توپوتکان

آنتی نئوپلاستیک
! هشدار ! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و داروياب مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
دارو ها موارد مصرف مختلفی دارند ، ممکن است هدف پزشک در تجویز این دارو در دارویاب ذکر نشده باشد

موارد مصرف توپوتکان

‎یک داروی مهار کننده ی تقسیم میتوز با مهار آنزیم توپوایزومراز می باشد که در سرطان های بدخیم بزرگسالان مانند تخمدان، ریه نوع (small cell)، دهانه ی واژن و... مورد استفاده قرار می گیرد.
‎دوز درمانی این دارو با توجه به پروتکل ها و شرایط و وزن بیمار محاسبه می شود و حداکثر دوز در یک نوبت تزریق دارو، ۴ میلی گرم می باشد.
‎همچنین در افراد با نقص کلیوی در صورتی که CrCl در محدوده ی ۲۰-۳۹ باشد، نیاز به کاهش دوز می باشد.
‎فرم دارویی:
‎این دارو به صورت تزریقی در دوز های مختلف از جمله ویال ۱ میلی گرم و ۴ میلی گرم موجود می باشد و همچنین کپسول خوراکی آن در دوز ۰/۲۵ و ۱میلی گرم با نام تجاری Hycomtin تولید شده است

مکانیسم اثر توپوتکان

‎این دارو با اتصال به توپوایزومراز ۱ در کمپلکس DNA مانع تقسیم سلولی می شود.

فارماکوکینتیک توپوتکان

‎متابولیسم این دارو به وسیله هیدرولیز وابسته به PH می باشد و بخش کمی از متابولیسم آن نیز کبدی و از طریق آنزیم CYP3A4 می باشد.
‎در فرم خوراکی دفع دارو از راه ادرار و مدفوع می باشد و نیمه عمر بین ۳ تا ۶ ساعته دارد. در فرم تزریقی عمده ی دفع، از راه ادرار می باشد و نیمه عمر ۲ الی ۳ ساعت می باشد.

عوارض جانبی توپوتکان

‎عوارض شایع:
‎نوتروپنی، لکوپنی، آنمی، ترومبوسیتوپنی، تهوع و استفراغ، آلوپسی، عفونت، اسهال و یبوست، خستگی، تب، ضعف عضلانی، درد، دیس پنه، درد شکمی، بی اشتهایی، سردرد، استوماتیت، راش، سرفه، افزایش آنزیم های کبدی، پارستزی
‎عوارض جدی:
‎میلوساپرشن، کولیت نوتروپنیک، اسهال شدید ( در مصرف خوراکی )، خونریزی، انسداد روده، پنومونی، سپسیس، واکنش های آنافیلاکتوئید، آنژیو ادم، مشکلات ریوی، اکستراوازیشن و تخریب سلولی ناشی از نشت دارو در زمان تزریق

تداخلات دارویی توپوتکان

‎این دارو با داروهای سوبسترای BCRP , P-gp و داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی تداخل دارد .
‎منع مصرف همزمان :
‎واکسن های زنده مانند آبله مرغان، تیفوئید،واریسلا، تب زرد، زوستر، آدنوویروس، BCG، کلرا، آنفولانزا ( واکسن زنده )، سه گانه، روتاویروس
‎داروی talimogene laherparepvec
‎مصرف همزمان با احتیاط و پیگیری :
‎سیکلوسپورین، داکلاتاسویر، دفریپرون، دروندارون، الباسویر، الترومبوپگ، gefitinib ، glecaprevir ، grazoprevir ،ایندیناویر، ایتروکونازول، کتوکونازول، lapatanib، لفلونوماید، ناتالی زومب osimertinib, palifermin, pibretasvir، کینیدین Radium Raz23, Regirafenib, rolapitant, sipuleualt , tedizolid phosfate , dichloride tieriflunomide، ودولیزومب، ولاپاتاسویر، voxilaprevir
‎همچنین داروهای زیادی از جمله دیگوکسین، کلوزاپین، آزاتیوپرین و ... نیاز به تنظیم دوز و احتیاط در مصرف همزمان با این دارو دارند.

هشدار ها توپوتکان

‎منع مصرف:
‎-در موارد حساس به این دارو یا سایر داروهای این گروه مانند ایرینوتکان
‎-سطح ANC در ابتدای درمان کمتر از ۱۵۰۰باشد.
‎-پلاکت بیمار در ابتدای درمان کمتر از ۱۰۰۰۰۰باشد.
‎احتیاط:
‎-در بیماران با سن بالای ۶۵ سال
‎-نارسایی کلیوی

توصیه های دارویی توپوتکان

‎توصیه ها :
‎-ممکن است با مصرف این دارو میلوساپرشن شدید در بیمار رخ دهد در نتیجه تنها با وجود سطح اولیه ANC>1500 و Pt>100,000 تجویز گردد و تعداد و وضیعت سلول های خونی بصورت مرتب چک شود.
‎-سطح cr و CBC/diff در شروع درمان و سپس بصورت دوره ای بررسی گردد.

دارو های هم گروه توپوتکان

D :
Use in LIFE-THREATENING emergencies when no safer drug available. Positive evidence of human fetal risk.

Lactation: not known if excreted in breast milk, do not breast feed
کد ژنریک نام شکل دارویی پرخطر دما حیاتی برچسب هشدار بالا
14024
06507

اسامی تجاری موجود در ایران

اسامی تجاری موجود در ایران

نام تجاری
ویال هایمکتین 4 میلی گرم
Topotecan available in Iran

Topotecan available in Iran

Brand names
HYCAMTIN 4MG VIAL
فروشگاه دارویاب داروسازی ایران دارو اپلیشکن اندرورید و آی او اس دارویاب-app drug info
تازه های دارویی
دارو های پر مصرف ایران

تازه های دارویی

آخرین اخبار

اسامی ژنریک فرعی

تدوین فرمولاری دانشگاه های علوم پزشکی در سامانه دارویاب