هورمون های جنسی
! هشدار ! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و داروياب مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
دارو ها موارد مصرف مختلفی دارند ، ممکن است هدف پزشک در تجویز این دارو در دارویاب ذکر نشده باشد

موارد مصرف

‎این دارو ترکیبی از دو مشتق هورمون زنانه می باشد که به عنوان داروی جلوگیری از بارداری استفاده می گردد.
‎این دارو همچنین در مشکلات مرتبط با هورمون های زنانه مانند premenstural dysphoric disorder، آکنه وولگاریس، خونریزی غیر عادی رحمی، دیس منوره، اندومتریوز و سندرم پلی کیستیک تخمدان ها و... می تواند تجویز شود.
‎فرم دارویی:
‎این دارو یک ترکیب ضد بارداری مونوفازیک می باشد.
‎در بسته ی ۲۸ عددی که ۲۴ قرص ابتدایی آن حاوی ۳ میلی گرم دروسپیرنون و ۲۰ میکرو گرم اتینیل استرادیول و ۴ قرص دارونما یا بسته ی ۲۸ عدد که ۲۱ قرص ابتدایی آن حاوی ۳ میلی گرم دروسپیرنون و ۳۰ میکروگرم اتینیل استرادیول و. ۷ قرص انتهایی بصورت دارونما می باشد، تولید می شود.

مکانیسم اثر

‎ترکیبات این دارو به عنوان یک کنتراسپتیو مونوفازیک با سرکوب هورمون LH, FSH، مهار تخمک گذاری و تغییر در مخاط واژن و اندومتر می توانند از بارداری جلوگیری کرده یا مشکلات مرتبط را برطرف سازند.

فارماکوکینتیک

‎عمده متابولیسم دروسپیرنون و اتینیل استرادیول کبدی می باشد و توسط سیستم آنزیمی CYP3A4 انجام می شود.
‎دفع دروسپیرنون از راه ادرار و مدفوع می باشد و نیمه عمر آن ۳۰ ساعت است.
‎دفع اتینیل استرادیول بصورت متغیر از طریق ادرار، مدفوع و صفرا بوده و نیمه عمر آن ۲۶ ساعت می باشد.

عوارض جانبی

‎عوارض شایع:
‎خونریزی و لکه بینی، تهوع، استفراغ، تندرنس سینه، سردرد، درد شکمی و دلپیچه، ادم، تغییرات وزنی، تغییرات خلق و خو و احساسات، افسردگی، آکنه، کلوآسما، تغییرات میل جنسی، افزایش فشار خون، عدم تحمل گلوکز، افزایش کلسترول خون، عدم تحمل لنزهای تماسی، کاندیدیاز واژینال
‎عوارض جدی:
‎ترومبوز / ترومبوآمبولی، سکته ی قلبی، سکته مغزی، خونریزی مغزی، فشار خون بالا، آدنومای کبدی، کلستاز، بیماری های مثانه، پانکراتیت، افسردگی، واکنش های آنافیلاکتیک، اریتم مولتی فرم، هایپرکالمی، تشدید بیماری هایی مانند لوپوس و پورفیری، تشکیل لزیون های چشمی

تداخلات دارویی

‎این ترکیب با سوبستراهای CYP3A4, CYP1A2, CYP2C9, CYP2D6, CYP2A6, UGT1A4, و داروهایی که تخلیه ی معده را کند می کنند، داروهای افزاینده فشار خون، داروهایی که اثر ترومبوژینک یا هایپرکالمی دارند و آگونیست های پروژسترون، تداخل دارد.
‎منع مصرف همزمان :
‎آتازاناویر، سیزاپراید، Cobicistat، داسابوویر، فوزامپرناویر، اومبتیاسویر، پاریتاویر، ریتوناویر، تیوریدازین، ترانگزامیک اسید
مصرف همزمان با احتیاط و پیگیری شدید:
‎آسیترتین،الوسترون، آناستروزول، اپرپیتانت، بوسنتان، باربیتورات ها، داروهای ضد صرع (کاربامازپین، توپیرامات، فنی توئین، پیریمیدون، والپروئیک اسید)، کلوبازام، کدئین، داروناویر، دگزامتازون، داروهای گیاهی (مانند اکیناسه، جنسینگ و سیر)، افاویرنز، فلبامات، فنوفیبرات، فنوفیبریک اسید، گریزئوفولوین، لتروزول، متادون، میتوتان، مدافینیل، نلفیناویر، نویراپین، اکسی کودون، داروهای ضد دیابت مانند پیوگلیتازون، آکاربوز و... داروهای ضد سل مانند ریفامپین و ریفابوتین، سوماتروپین، تیزانیدین، ترامادول، اورسودیول، وین بلاستین
‎بعلت اینکه تداخل این دارو با سایر داروها گسترده می باشد لذا پیش از شروع مصرف هرگونه دارو حتی داروی بدون نسخه، لازم است وضعیت تداخل دارویی آن چک شود.

هشدار ها

موارد ‎منع مصرف:
‎حساسیت به این دارو یا سایر داروهای مشابه آن، بارداری، سرطان وابسته به استروژن یا پروژستین، ابتلا یا سابقه ی سرطان پستان و اندومتر، تومورهای کبدی، زردی کلستاتیک، بیماری فعال کبدی یا نقص کبدی، نقص کلیوی، ابتلا یا سابقه ی ترومبو فلبیت، ترومبوآمبولی، جراحی ماژور اخیر یا کم تحرکی به مدت طولانی، خانم های بالای ۳۵ سال یا سیگاری، بیماری های قلبی ترومبوژینک دریچه ای یا اختلال در ریتم قلب، بیماری های عروقی، بیماری های مرتبط با عروق مغزی، فشار سیستولی بالای ۱۶۰ و فشار دیاستولی بالای ۱۰۰، سابقه ی فشار خون بالا همراه با بیماری عروقی، دیابت نوع دو همراه با بیمار عروقی، کم کاری آدرنال، سردرد میگرنی همراه با Aura و میگرن بدون Aura در افراد با سن بیشتر از ۳۵ سال، هایپرکالمی، خونریزی واژینال بدون علت مشخص، لوپوس اریتماتولوز، حداقل تا ۲۱ روز پس از زایمان یا تا ۶ ماه پس از زایمان در صورت شیردهی
‎احتیاط:
‎سابقه ی فشار خون بالا، هایپرلیپیدمی، دیابت، بیماری های التهابی گوارشی، بیماری های مرتبط با مثانه، حساسیت به احتباس مایعات در بدن، سابقه ی افسردگی، تهوع یا اسهال مداوم، اضافه وزن، سابقه ی خانوادگی آنژیو ادم

توصیه های دارویی

‎-با توجه به این که عوارض قلبی عروقی ناشی از این دارو با مصرف دخانیات و افزایش سن بسیار جدی تر می شود لذا مصرف این دارو برای خانم های بیشتر از ۳۵ سال خصوصا خانم هایی که استعمال سیگار (بیشتر از ۲۰ نخ در روز) دارند، مناسب نمی باشد.
‎-در افراد دیابتی و مستعد دیابت، وضعیت گلوکز خون بصورت منظم بررسی شود.
‎-در صورت بروز یا سابقه ی هایپرلیپیدمی، فشار خون بالا، فرد از نظر فشار خون و پروفایل چربی خون تحت نظر قرار بگیرد.
‎-به بیمار آموزش داده شود که دارو را هر روز در ساعت مشخص مصرف نماید (ترجیحا شب ها پیش از خواب)
‎-در صورت مصرف این دارو معاینات ژنیکولوژیک و ماموگرافی حداقل بصورت سالانه انجام گیرد. همچنین نحوه ی معاینه ی پستان ها به بیمار آموزش داده شود.
‎-به بیمار آموزش داده شود در صورت علائم تشکیل ترومبوز (سردرد شدید، مشکلات بینایی مانند تاری دید، دوبینی، درد شکمی، درد قفسه ی سینه و سرفه های شدید و مشکلات تنفسی و درد در ناحیه ی پا یا کشیدن پا حین راه رفتن، دارو را قطع کرده و به پزشک مراجعه نماید.
‎-در صورتی که بیمار، دو نوبت مصرف دارو را فراموش نماید لازم است پیش از شروع مجدد دارو، عدم بارداری تایید گردد. همچنین در هفته ی اول شروع این دارو از یک روش پیشگیری از بارداری دیگر نیز جهت احتیاط استفاده شود.

دارو های هم گروه

X :
Do not use in pregnancy. Risks involved outweigh potential benefits. Safer alternatives exist.

Lactation: Small amounts of steroids are excreted in breast milk; estrogens may reduce quality/quantity of milk; may be prudent to use other forms of birth control until full weaning (AAP Committee states compatible with nursing)
کد ژنریک نام شکل دارویی پرخطر دما حیاتی برچسب هشدار بالا
17222
14870
09090

فروشگاه دارویاب داروسازی ایران دارو اپلیشکن اندرورید و آی او اس دارویاب-app drug info
تازه های دارویی
دارو های پر مصرف ایران

تازه های دارویی

آخرین اخبار

اسامی ژنریک فرعی

تدوین فرمولاری دانشگاه های علوم پزشکی در سامانه دارویاب