قرص لیتیرام 300 میلی گرم

ليتيرام 300 (ليتيوم)
اين دارو برای بيماری فعلی شما تجويز گرديده است لذا از مصرف آن در موارد مشابه و يا توصيه آن به ديگران خودداريی نماييد .

توصیه های مهم ليتيرام 300 (ليتيوم) :
قبل از مصرف اين دارو در موارد زير با پزشك خود مشورت كنید :
وجود هر نو حساسيت به ليتيرام
درصورت حاملگي و شيردهي
درافراد مسن به دليل افزايش خطرسميتCNS ، هيپوتيروئيديسم و گواتر ، نياز به دوز كمتر ومراقبت بيشتر است .
در صورت ابتلاء به بيماريهايي نظيرلوكميا ،بيماريهاي قلبي- عروقي ، صرع ، پاركينسون ، دهيدراتاسيون شديد ، نارسايي كليوي، عدم دفع ادرار يا عفونت شديد با تعريق شديد ، استفراغ يا اسهال .
بمنظور عدم ناسازگاري دارويي درمورد هر نوع داروچه با نسخه يا بدون نسخه با پزشك خود مشورت كنيد .
درصورت مصرف داروهايي نظيراستازولاميد ، تركيبات حاوي يد ، داروهاي ضد التهاب غيراستروئيدي، كلروپرومازين (و احتمالاً فنوتيازين هاي ديگر)،ديورتيك ها ، هالوپريدول.

نحوه مصرف دارو:
دارو را طبق دستور پزشك مصرف كنيد . درصورتي كه يك نوبت مصرف دارورا فراموش كرديد ، به محض يادآوري مصرف نماييد . درصورتيكه مصرف نوبت بعدي فرا رسيده آن را مصرف نموده و مصرف بعدي را دو برابر نكنيد
به منظور كاهش عوارض معدي و روده اي ، دارو را بعد از غذاميل نماييد
مي بايستي به ميزان كافي مايعات (5/2 تا 3 ليتر روزانه ) نوشيده شود و سديم به ميزان كافي به بدن برسد .
مصرف اين دارو باعث خواب آلودگي مي گردد ، لذا ضمن درمان با اين دارو از كار با آلاتيكه نياز به هوشياري كامل دارد خودداري نماييد .
دارو را دقيقاً برابر دستور پزشك مصرف كنيد .
درطول درمان جهت پيگيري مرتب با پزشك معالج تماس بگيريد.

مصرف در بارداري و شير دهي :
بدون تجويز پزشك ممنوع است .
مصرف ليتيرام دردوران بارداري بخصوص در سه ماه اول توصيه نمي شود زيرا تراتوژن مي باشد و از جفت عبور ميكند .همچنين ليتيرام وارد شير مادر مي شود .

مقدار مصرف :
دوز درماني هر دارو را پزشك تعيين مي كند. مقدار مصرف معمولي اين دارو به قرار زير می باشد.

در بزرگسالان و نوجوانان :
ضد مانيك : ( مانيا حاد)
ابتدا 300 تا 600 ميلي گرم (mEq 16-8) 3 بار درروز ، مقدار دارومي تواند تا بدست آوردن نتيجه مطلوب در فاصله هفتگي افزايش يابد .
دوزنگهدارنده : 300 ميلي گرم 3 تا 4 بار درروز ، مقدار دارو مي تواند با توجه به نياز و تحمل بيمار افزايش يابد ، در افراد مسن و بيماران ضعيف شده دوز دارو مي بايستي كاهش يابد .

دركودكان :
ضد مانيك :
كودكان تا 12 سال : ابتدا 15 تا 20 ميلي گرم (mEq 5/0-4/0) به ازاء هر كيلو گرم وزن بدن درروز در2 يا 3 دوز منقسم . مقدار دوز مصرفي مي بايستي در فاصله هفتگي با توجه به غلظت ليتيرام پلاسما تعيين شود .
كودكان 12 تا 18 سال : به دوز مصرفي در بزرگسالان ونوجوانان مراجعه شود .

عوارض جانبی:
هردارو به موازات اثرات مطلوب درماني ممكن است باعث بروز عوارض ناخواسته نيز بشود . اگرچه همه اين عوارض دريك فرد ديده نمي شود ولي درصورت بروز هر عارضه اي با پزشك خود مشورت نماييد .
برخي ازعوارض جانبي به مرورزمان و تطبيق بدن با دارو رفع مي شوند ولي در صورت ادامه يا ايجاد مزاحمت عوارض زير پزشك را مطلع سازيد .
درصورت بروز عوارض زير مي بايستي با پزشك معالج تماس بگيريد
عوارض كمتر شايع :مشكلات قلبي- عروقي ، عوارض اكستراپيراميدال ، لوكوستيوز، عوارض اداري – تناسلي ( وجود قند يا پروتئين درادرار) ، ديابت نفروژنيك ( افزايش ادرار ، افزايش تشنگي ) ، اثرات عصبي (گيجي ، از دست دادن حافظه ، ازدست دادن لحظه اي بينايي و هوشياري ، سرگيجه) ، افزايش وزن .

عوارض نادر :
كبودي همراه بادرد در انگشتان دست و پا ، احساس سردي در دست ها وپاها ، سرگيجه ، چشم درد ، تهوع يا استفراغ ، عوارض چشمي ، عوارض هيپوتيروئيدسم .
درصورتي كه عوارض زير ادامه پيدا كرد با پزشك معالج تماس بگيريد:

عوارض شايع :
اسهال ، افزايش تشنگي ، تهوع ملايم ، استرس غير ارادي يا افزايش دفع ادرار و عدم كنترل ادرار ، لرزش آرام دست.
عوارض كمتر شايع : آكنه يا كهير پوستي ، افزايش فشارمعده يا نفخ معده ، انقباض كوتاه عضلات .

عوارض مصرف بيش از حد دارو :
اسهال ، عدم تعادل ، كاهش اشتها ، ضعف عضلاني ، تهوع يا استفراغ ، لرزش ، اشكال درصبحت كردن، بي نظمي حركات عضلاني ، دوبيني ، گيجي ، تشنج ،سرگيجه ، افزايش ادرار ، صداي زنگ درگوش ، لرزش شديد .
درصورت مصرف بيش از حد داروبيمار را وادار به استفراغ كرده و بلافاصله به بيمارستان مسمومين منتقل سازيد .

شرایط نگهداری:
دارو را دور از حرارت و نور مستقيم نگهداري نماييد
ازنگهداري دارو درمكان مرطوب خودداري نماييد
دارو را دور از دسترس اطفال قرار دهيد
از مصرف داروهاي تاريخ گذشته خودداري نماييد.

:Refrence

USPDI 2001 Vol 1 P: 1926