قرص آزارام 50 میلی گرم

آزارام 50 ( آزاتیوپرین )

توصیه های مهم آزارام 50 (آزاتیوپرین):

قبل از مصرف اين دارو درموارد زير با پزشك خود مشورت كنيد:
وجود هر نوع حساسيت به آزاتيوپرين و مواد ديگر از قبيل غذاها ، مواد محافظ ، رنگها و غيره .
درصورت حاملگي و شيردهي
درصورت مراجعه به دندانپزشك
درصورت واكسيناسيون
درصورت ابتلاء به بيماريهائي نظير آبله مرغان ، زونا ( هرپس زوستر) ، نقرس ، بيماريهاي عفوني ، بيماريهاي كليوي وكبدي ، بيماري غده پانكراس و كمبود گزانتين اكسيداز
به منظور عدم ناسازگاري داروئي در مورد هر نوع دارو چه با نسخه يا بدون نسخه با پزشك خود مشورت كنيد .
درصورت مصرف داروهائي نظيرآلوپورينول ، وارفارين ، كلرامبوسيل ، كورتيكو استروئيدها ، سيكلوفسفاميد ، سيكلوسپورين و مركاپتوپورين
دارو را طبق دستور پزشك مصرف كنيد و مقدار مصرف را بيشتر يا كمتر نكنيد در صورت مصرف داروهاي ديگر ، اطمينان حاصل گردد كه هر دارو در زمان تعيين شده مصرف شود.
مصرف دارو را بدون مشورت با پزشك قطع نكنيد.
گاهي اوقات اين دارو باعث تهوع و استفراغ ميشود. مصرف اين دارو پس از غذا و يا در موقع خواب باعث كاهش اين عارضه ميگردد.
اگر كمي پس از مصرف قرص هاي آزارام استفراغ نموديد با پزشك تماس بگيريد. زيرا ممكن است لازم باشد مجدداً دارو را مصرف نمائيد. در صورتي كه يك نوبت از مصرف دارو را فراموش كرديد و برنامه مصرف داروي شما يك نوبت در روز است نوبت فراموش شده را حذف كرده و نوبت بعدي را نيز دو برابر نكنيد و به برنامه مصرف قبلي خود باز گرديد.
اما در صورتي كه چند بار در روز اين دارو را مصرف مي نمائيد به محض به ياد آوردن نوبت فراموش شده آن را مصرف نموده و در صورتي كه نوبت مصرف بعدي فرا رسيده آن را دو برابر كنيد و سپس به برنامه قبلي خود باز گرديد.
اما در صورتي كه چند نوبت از دارو را فراموش كرديد با پزشك تماس بگيريد.
درطول درمان جهت پيگيري مرتب با پزشك معالج تماس بگيريد.
درطول مصرف اين دارو و پس از آن از انجام هر گونه واكسيناسيون خودداري نموده مگر به تجويز پزشك و از تماس با افرادي كه ازواكسن فلج استفاده كرده اند جداً اجتناب كنيد.
از تماس با افرادي كه دچار بيماري عفوني ( باكتري ويروس ) شده اند خودداري كنيد.
در صورت بروز هر گونه خونريزي غير عادي ، مدفوع سياه رنگ ،وجود خون در ادرار و نقاط قرمز رنگ در روي پوست و در صورت بروز علائمي مثل تب ، احساس سرما ، سرفه ، درد پشت و يا دفع ادرار دردناك با پزشك تماس بگيريد.
در صورت مراجعه به دندانپزشك هنگام مسواك زدن و استفاده از نخ دندان مراقبت های لازم صورت بگيرد.
با توجه به اينكه مصرف اين دارو مقاومت بدن را در برابر بيماريهاي عفوني كم مي نمايد ، لازم است با رعايت اصول بهداشتي از ايجاد هر گونه عفونت ، زخم يا بريدگي در بدن جلوگيري نمائيد. همچنين بهداشت كامل دهان و دندان را رعايت نمائيد.
مصرف در بارداري و شيردهي :
مصرف اين دارو در دوران بارداري و شيردهي غير مجاز است مگر در موارد اضطراري و به تشخيص پزشك متخصص .

مقدار و نحوه مصرف دارو:

در بزرگسالان و نوجوانان :
پيشگيري از دفع عضو پيوندي
دوز شروع : mg 5-3 برحسب كيوگرم وزن بدن يا mg 120 برحسب متر مربع سطح بدن در روز ، يك تا سه روز قبل يا در زمان جراحي مقدار دوز ميتواند برحسب نياز جهت جلوگيري از دفع عضو پيوندي بدون ايجاد عارضه سميت تعيين شود.
دوز نگهدارنده : mg 3-1 برحسب كيلوگرم وزن بدن با mg 45 برحسب متر مربع سطح بدن در روز.
آرتريت روماتوئيد ، بيماري التهابي Bowel ، سيروز صفراوي ، درماتوميوزيتس ، گلومرونفريت ، هپاتيت حاد فعال ، لوپوس اريتروماتوز، التهاب ميوپاتي ، مياستني گراويس ، سندرم نفروتيك ، پمفيگوئيد ، پيفيگوس :
دوز شروع : mg 1 برحسب كيلوگرم وزن بدن در روز ، مقدار دوز مصرفي ميتواند mcg 500 ) mg 5/0 ) برحسب كيوگرم وزن بدن در روز پس از 6 تا 8 هفته و سپس برحسب نياز هر 4 هفته اضافه شود تا حداكثر به دوز mg 5/2 برحسب كيلوگرم وزن بدن در روز برسد.
دوز نگهدارنده : مقدار دوز مصرفي تا حداقل دوز موثر به ميزان mcg 500 ) mg 5/0 ) برحسب كيلوگرم وزن بدن هر 4 تا 8 هفته كاهش داده شود.
در كودكان : به دوز مصرفي در بزرگسالان ونوجوانان مراجعه شود.

عوارض جانبی:
هردارو به موازات اثر مطلوب درماني ممكن است باعث بروز بعضي عوارض ناخواسته نيز بشود. اگرچه همه اين عوارض در يك فرد ديده نمي شود ولي در صورت بروز هر عارضه اي با پزشك مشورت شود.
به محض بروز عوارض زير با پزشك تماس بگيريد :
عوارض شايع :
لوكوپني ياعفونت ( تب و لرز ، سرفه ، درد پشت يا پهلو ، اشكال در دفع ادرار يا ادرار دردناك ) ، كم خوني مگالوبلاستيك ( احساس خستگي يا ضعف ).
عوارض كمتر شايع ( وابسته به دوز ) :
مشكل كبدي يا صفراوي ، ترومبوسيتوپني ، خونريزي غير عادي ، مدفوع تيره ، خون در ادرار و مدفوع ، نقاط قرمز رنگ روي پوست.
عوارض نادر : حساسيت معده اي – روده اي ( تهوع شديد ، استفراغ يا اسهال ، تب ، درد مفاصل ، احساس ناراحتي و بيماري ) ، بيماري كبدي ( درد معده ، برجستگي پا ) ، حساسيت ( ضربان قلب ، تب ، درد ماهيچه اي يا مفاصل ، قرمزي در پوست ) ، پانكراتيت ( درد معده شديد همراه با تهوع و استفراغ ) ، پنوموني ( سرفه ، مشكل در تنفس ) ، درد در دهان يا در لبها .
درصورت ادامه عوارض زير با پزشك تماس بگيريد :
عوارض شايع : كاهش اشتها ، تهوع و استفراغ
عوارض كمتر شايع : بثورات پوستي
درصورت بروز عوارض زير پس از قطع دارو با پزشك تماس بگيريد :
تحليل مغز استخوان ( مدفوع تيره ، خون در ادرار ، سرفه ، تب ، لرز ، درد پشت يا پهلوها ، اشكال در دفع ادرار يا ادرار دردناك ، نقاط قرمز روي پوست ، خونريزي غير عادي ) .
عوارض مصرف بيش از حد دارو :
خونريزي ( نقاط قرمز روي پوست ، خونريزي غير عادي ) ، اسهال ، لوكوپني يا عفونت ( تب يا لرز، درد پشت يا پهلوها ، ادرار دردناك يا مشكل در دفع ادرار) ، سميت كبدي ، تهوع و استفراغ .
درصورت مصرف اتفاقي بيش از مقادير تعيين شده بيمار را هر چه سريعتر به بيمارستان مسمومين منتقل نمائيد.

شرایط نگهداری:

دارو را دور ازحرارت ( كمتراز 30 درجه سانتيگراد ) نگهداري نمائيد.
دارو را دور از نور مستقيم و رطوبت نگهداري نمائيد.
دارو را دور از دسترس اطفال نگهداري نمائيد.
از مصرف داروهاي تاريخ گذشته خودداري نمائيد.

Refrence:

USP DI 2007 , VOL I , P : 472-475