قلم تزریقی ملیتاید یک داروی از دسته آگونیست‌های گیرنده GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1) است که از طریق شبیه‌سازی اثر هورمون طبیعی بدن عمل می‌کند. این دارو برای بهبود کنترل قند خون در دیابت نوع 2 و همچنین کاهش وزن در بیماران دارای اضافه وزن یا چاقی مورد استفاده قرار می‌گیرد.
قلم تزریقی ملیتاید برای موارد زیر مصرف می‌شود:
دیابت نوع 2:
بهبود کنترل گلیسمی، کاهش HbA1c
کاهش وزن/مدیریت چاقی:
کاهش اشتها، افزایش احساس سیری
کاهش ریسک‌های قلبی-عروقی:
برخی مطالعات نشان داده‌اند که این دارو می‌تواند به کاهش خطر حوادث قلبی در بیماران دیابتی کمک کند
در بیماران دیابتی:
به عنوان بخشی از برنامه درمانی جهت کنترل قند خون
در بیماران چاق یا دارای اضافه وزن:
بهبود شاخص‌های متابولیک، کاهش وزن و بهبود پروفایل لیپیدها
در ترکیب با تغییرات سبک زندگی:
همراهی با رژیم غذایی متعادل و فعالیت بدنی منظم برای دستیابی به نتایج مطلوب
مطالعات بالینی بین‌المللی (مانند مطالعه LEADER برای دیابت و SCALE برای چاقی) نشان می‌دهند که قلم تزریقی ملیتاید به طور قابل‌توجهی سطح HbA1c را کاهش داده و به از دست دادن وزن کمک می‌کند.
به عنوان مثال، در بیماران چاق، کاهش وزن میانگین 5–10٪ وزن بدن در دوره‌های طولانی‌مدت گزارش شده است.
برای دیابت نوع 2 (بزرگسالان):
شروع معمولاً با دوز 0.6 میلی‌گرم روزانه به صورت زیرپوستی و افزایش تدریجی تا دوزهای 1.2 تا 1.8 میلی‌گرم روزانه
برای کاهش وزن (در قالب برند Saxenda):
دوزهای افزایش تدریجی از 0.6 میلی‌گرم تا دوز نهایی 3.0 میلی‌گرم روزانه
رده سنی:
مصرف برای بزرگسالان توصیه می‌شود؛ استفاده در کودکان و نوجوانان به طور گسترده پیشنهاد نمی‌شود
در افراد مسن یا با اختلالات کلیوی/کبدی:
ممکن است نیاز به تنظیم دوز داشته باشند؛ تجویز دقیق باید توسط پزشک صورت گیرد
خطرات احتمالی:
نگرانی‌های مربوط به عملکرد تیروئید (مطالعات حیوانی نشان‌دهنده افزایش خطر تومورهای سلول C تیروئید، اگرچه این یافته در انسان تایید نشده است)
احتمال بروز پانکراتیت
مشکلات گوارشی مزمن مانند تهوع و اسهال
مدیریت:
نظارت دوره‌ای از قبیل آزمایشات خون، بررسی عملکرد تیروئید و ارزیابی علائم گوارشی توسط پزشک ضروری است
قلم تزریقی ملیتاید با تقلید از هورمون GLP-1 عمل می‌کند. این دارو:
افزایش ترشح انسولین: در مواقع افزایش قند خون
کاهش ترشح گلوکاگون: که به کاهش قند خون کمک می‌کند
تأخیر در تخلیه معده: که موجب افزایش احساس سیری و کاهش اشتها می‌شود
عوارض شایع:
تهوع، استفراغ
اسهال یا یبوست
سردرد
واکنش‌های موضعی در محل تزریق (قرمزی، تورم)
عوارض نادر:
درد شدید شکمی یا نشانه‌های پانکراتیت
تغییرات در عملکرد تیروئید
مدیریت:
معمولاً با شروع با دوز پایین و افزایش تدریجی، بسیاری از عوارض خفیف کاهش می‌یابد.
در صورت بروز عوارض جدی، فوراً به پزشک مراجعه نمایید.
تداخلات احتمالی:
هنگام استفاده همزمان با داروهای ضد دیابت دیگر (مانند انسولین یا سولفونیل‌اوره‌ها) خطر هیپوگلیسمی افزایش می‌یابد.
توصیه می‌شود قبل از شروع یا تغییر هر داروی جدید، فهرست داروهای مصرفی خود را با پزشک مشورت نمایید.
از آنجا که قلم تزریقی ملیتاید به صورت زیرپوستی تزریق می‌شود، تداخل مستقیم با غذا وجود ندارد.
با این حال، پیروی از یک رژیم غذایی سالم و متعادل به بهبود نتایج درمانی کمک می‌کند.
قبل از شروع مصرف قلم تزریقی ملیتاید ، تمامی داروها، مکمل‌ها و مواد گیاهی مصرفی خود را با پزشک در میان بگذارید.
این اطلاعات به پزشک کمک می‌کند تا از تداخلات دارویی احتمالی جلوگیری کند و درمان را بهینه سازد.
منع مصرف:
در بیمارانی که سابقه سرطان تیروئید مدول یا سندرم MEN2 دارند
در افرادی که نسبت به قلم تزریقی ملیتاید یا اجزای آن حساسیت نشان داده‌اند
بارداری و شیردهی:
استفاده در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی‌شود
رده سنی:
مصرف عمدتاً برای بزرگسالان توصیه شده و استفاده در کودکان یا نوجوانان معمولاً پیشنهاد نمی‌شود
پیش از مصرف:
انجام معاینات اولیه (بررسی عملکرد تیروئید، کلیه و شاخص‌های گلیسمی)
آگاه‌سازی پزشک از تاریخچه بیماری‌ها و داروهای مصرفی
در صورت فراموشی دوز:
اگر دوز روزانه فراموش شد، طبق دستور پزشک عمل کنید؛ هرگز دوز جبران شده مصرف نکنید.
بهترین زمان مصرف:
قلم تزریقی ملیتاید به صورت روزانه، معمولاً در یک زمان ثابت (مثلاً هر روز صبح یا شب) تزریق می‌شود.
زمان شروع اثر و مدت اثر:
اثر اولیه ممکن است طی چند ساعت پس از تزریق آغاز شود؛
اثر گلیسمی و کاهش اشتها در طول 24 ساعت ادامه دارد.
نحوه استفاده:
تزریق زیرپوستی در نواحی توصیه شده مانند شکم، ران یا بازو
تغییر محل تزریق در هر روز برای جلوگیری از تحریک موضعی
قبل از استفاده:
دارو را در یخچال (در دمای 2–8 درجه سانتی‌گراد) نگهداری کنید.
پس از اولین استفاده:
معمولاً می‌توان دارو را برای یک دوره مشخص (مثلاً تا 30 روز) در دمای اتاق (15–30 درجه سانتی‌گراد) نگهداری نمود.
حفاظت:
از قرارگیری در معرض نور مستقیم و حرارت بیش از حد جلوگیری کنید و دور از دسترس کودکان نگه دارید.
پیگیری منظم:
مراجعه به پزشک جهت ارزیابی تغییرات گلیسمی، وزن و شاخص‌های متابولیک
تنظیم دوز:
تغییر دوز یا قطع مصرف باید تحت نظارت پزشک صورت گیرد.
ادامه تغییرات سبک زندگی:
رعایت رژیم غذایی سالم و برنامه ورزشی منظم به بهبود نتایج درمانی کمک می‌کند.
مصرف یک رژیم غذایی کم‌کالری، سرشار از میوه و سبزیجات
پایبندی به وعده‌های غذایی منظم و افزایش مصرف آب
مصرف غذاهای پرچرب و پرقند که می‌توانند اثربخشی درمان را کاهش دهند
مصرف الکل به مقدار زیاد
قبل از استفاده از هر مکمل غذایی یا ویتامینی، با پزشک خود مشورت کنید.
استفاده همزمان از مکمل‌هایی که ممکن است بر متابولیسم یا قند خون تأثیر بگذارند، باید تحت نظر متخصص انجام شود.
هشدارهای مهم:
در صورت بروز درد شکمی شدید یا نشانه‌های پانکراتیت (مانند تهوع و استفراغ مداوم) فوراً به پزشک مراجعه کنید.
هشدار در مورد افزایش خطر مشکلات تیروئیدی (به ویژه در بیماران مستعد)؛
واکنش‌های موضعی در محل تزریق نیز از عوارض ممکن است.
رعایت دقیق دوز و دستورات پزشک برای کاهش عوارض بسیار مهم است.
ممکن است قلم تزریقی ملیتاید باعث تغییر در برخی نتایج آزمایش‌های خون مانند کاهش HbA1c و تغییر در سطح برخی هورمون‌ها شود.
پزشک شما در خصوص زمان‌بندی و تفسیر آزمایشات، راهنمایی‌های لازم را ارائه می‌دهد.
بهبود کنترل قند خون و کاهش وزن با قلم تزریقی ملیتاید می‌تواند اعتماد به نفس شما را افزایش دهد.
شرکت در جلسات مشاوره روان‌شناسی یا گروه‌های حمایتی می‌تواند به مدیریت استرس و حفظ انگیزه کمک کند.
مطالعات طولانی‌مدت نشان می‌دهد که مصرف منظم قلم تزریقی ملیتاید همراه با تغییرات سبک زندگی، به بهبود مداوم کنترل قند خون، کاهش وزن پایدار و کاهش خطرات قلبی-عروقی منجر می‌شود.
نظارت دوره‌ای و ادامه ارزیابی‌های بالینی از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.
خانواده و اطرافیان باید از نحوه استفاده صحیح قلم تزریقی ملیتاید ، علائم هشداردهنده (مانند علائم پانکراتیت یا واکنش‌های موضعی) و اهمیت پیگیری درمان مطلع شوند.
حمایت خانواده در ایجاد انگیزه و حفظ نظم مصرف دارو نقش بسزایی دارد.
علاوه بر مصرف قلم تزریقی ملیتاید ، تغییرات سبک زندگی شامل رژیم غذایی متعادل، فعالیت بدنی منظم و مشاوره تغذیه‌ای به بهبود نتایج درمانی کمک می‌کند.
ترکیب درمان دارویی با روش‌های روان‌شناسی و مشاوره، اثر درمان را تقویت می‌کند.
قطع ناگهانی قلم تزریقی ملیتاید بدون مشورت با پزشک ممکن است باعث برگشت سریع قند خون بالا و افزایش وزن شود.
تغییر دوز یا قطع مصرف باید به تدریج و تحت نظارت پزشک انجام شود.
قلم تزریقی ملیتاید جزو آگونیست‌های گیرنده GLP-1 است؛ داروهای مشابه شامل Exenatide، Dulaglutide و Semaglutide می‌باشند.
تفاوت‌ها:
Liraglutide: تزریق روزانه
Dulaglutide و Semaglutide: معمولاً تزریق هفتگی
تفاوت‌های جزئی در پروفایل عوارض و اثربخشی (به ویژه در کاهش وزن و کنترل قند خون) وجود دارد.
انتخاب نهایی بر اساس شرایط بالینی بیمار و توصیه پزشک انجام می‌شود.
پیروی از برنامه غذایی و ورزشی توصیه‌شده
ثبت تغییرات قند خون، وزن و علائم جانبی برای پیگیری پیشرفت درمان
حفظ ارتباط منظم با تیم درمان جهت رفع مشکلات و اصلاح دوز در صورت نیاز
این دارو آگونیست گیرنده GLP-1 است که با افزایش ترشح انسولین و کاهش گلوکاگون، به کنترل قند خون و کاهش وزن کمک می‌کند.
برای دیابت نوع 2 و مدیریت چاقی/اضافه وزن مورد استفاده قرار می‌گیرد.
به صورت زیرپوستی در نواحی توصیه‌شده (شکم، ران یا بازو) و طبق دستور پزشک مصرف می‌شود.
اثر اولیه ممکن است طی چند ساعت پس از تزریق آغاز شود؛ اما نتایج کامل در کنترل قند خون و کاهش وزن طی چند هفته مشاهده می‌شود.
اثر دارو به صورت 24 ساعته است؛ به همین دلیل باید روزانه تزریق شود.
دوز اولیه معمولاً پایین شروع شده و به تدریج افزایش می‌یابد (مثلاً از 0.6 میلی‌گرم تا 1.2 یا 1.8 میلی‌گرم برای دیابت و تا 3.0 میلی‌گرم برای کاهش وزن).
بله، از جمله تهوع، استفراغ، اسهال، سردرد و واکنش‌های موضعی در محل تزریق.
استفاده از دوز پایین در ابتدا و افزایش تدریجی، همراهی با رژیم غذایی مناسب و مشاوره با پزشک در صورت بروز عوارض جدی.
خیر، این دارو از نظر فیزیکی و روانی اعتیادآور نیست.
بله، حتماً سابقه بیماری‌ها و داروهای مصرفی خود را با پزشک در میان بگذارید.
خیر، مصرف آن در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی‌شود.
استفاده از این دارو در کودکان و نوجوانان توصیه نمی‌شود.
قبل از استفاده در یخچال (2–8 درجه سانتی‌گراد) و پس از استفاده، می‌توان آن را تا 30 روز در دمای اتاق نگهداری کرد.
از آنجا که دارو به صورت تزریقی است، تأثیر مستقیم غذایی ندارد اما رژیم غذایی سالم برای نتایج مطلوب ضروری است.
در صورت فراموشی هرگز دوز جبرانی اضافه مصرف نکنید.
کاهش وزن به مرور زمان و همراه با تغییر سبک زندگی اتفاق می‌افتد؛ نتایج سریع از یک شبه رخ نمی‌دهد.
در صورت استفاده همزمان با داروهای ضد دیابت دیگر (مانند انسولین)، باید به هیپوگلیسمی توجه ویژه شود.
مطالعات نشان می‌دهند که این دارو ممکن است به کاهش خطرات قلبی-عروقی در بیماران دیابتی کمک کند.
خیر، هرگونه تغییر در دوز یا قطع دارو باید تحت نظارت پزشک انجام شود.
همراهی با رژیم غذایی سالم، فعالیت بدنی منظم و پیگیری منظم با پزشک برای بهینه‌سازی نتایج درمانی بسیار مؤثر است.
سلام با اولین تزریق من دچار درد در ناحیه بالای معده سمت چپ شدم و فشارخونم متغییر شده و بالا می‌رود طپش قلب و خشکی گلو شدم یعنی نباید تزریق را ادامه بدم ؟
دکتر سمانه شبان - داروساز (1402/2/7)
سلام، درد معده معمولا اتفاق میفته و نگران کننده نیست. اما طپش قلب و افزایش فشارخون نگران کننده ست و حتما و سریعا باید به پزشک اطلاع بدین.
با سلام پسر من 13 ساله، 2قلم دارو مصرف کرد که در قلم اول 5کیلو کم کرد ولی در قلم دوم نه تنها وزنش کم نشد بلکه جای تزریق بصورت اگزما پوستی نمایان می شد وقابل توجه این است که قلم دوم کاملا بوی الکل می داد وبسیار ناخوشایند ومتفاوت با قلم اول
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1401/12/5)
شاید قلم دوم در جای مناسب نگهداری نشده. اگزما نشانه حساسیت است. از قلم جدید استفاده کنید اگر باز هم اگزما ایجاد شد مصرف دارو را قطع کنید.
دکتر برای لاغری به من ملیتاید تزریق کرده ولی یک قلم میشه خودم ادامه بدم نزدیک به چهل کیلو اضافه وزن دارم
سلام عرض ادب برای تیره شدن دارو سوال داشتم
سلام برای لاغری دکتر برای من ویکتوزا نوشته ولی داروخانه ملیتاید داره آیا میشه استفاده کرد وکلا از ملیتاید.ویکتوزا و ساکسندا کدوم یک برای لاغری بهترن
دکتر سمانه شبان - داروساز (1399/12/9)
سلام، از لحاظ محتوای دارویی و اثربخشی یکسان هستند. فقط برند ساکسندا تنظیم دوز راحت تری داره.
عوارض این دارو? آیا برای من که قرص فشار خون لوزتان 25 ومتورال 50 میخورم عوارض داره؟؟؟؟
.gif)
.gif)
سلام من داروی ملیتاید رو استفاده کردم قلم اول خوب بودم ولی قلم دوم تمام دور نافم اگزما زده و خارش شدید دارم میشه علتش رو بفرمایید متشکرم
سلام، واکنش های حساسیتی در محل تزریق در برخی افراد اتفاق میفته. اگر خیلی شدیده، باید به پزشکتون اطلاع بدین تا به احتمال زیاد دارو تعویض بشه. در صورتیکه خفیف تا متوسط باشه، میتونین کمپرس سرد و گرم روی محل تزریق بذارین، پماد هایی مثل هیدروکورتیزون یا داروهای آنتی هیستامین خوراکی استفاده کنید.