لودوکسامید

معرفی دارو

لودوکسامید یک داروی چشمی است که برای درمان التهاب و خارش چشم ناشی از آلرژی استفاده می شود. این دارو به شکل قطره چشم در دسترس است و با کاهش مواد التهابی در چشم، به بهبود سریع تر علائم کمک می کند. لودوکسامید معمولاً برای افرادی که از آلرژی های فصلی یا دائمی رنج می برند، تجویز می شود و باید تحت نظر پزشک استفاده شود.

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف لودوکسامید

1. کراتوکونژکتیویت آلرژیک (Allergic Keratoconjunctivitis)

• برای درمان التهاب قرنیه و ملتحمه ناشی از واکنش‌های آلرژیک مزمن، از جمله کراتوکنژکتیویت و‌رنا (Vernal Keratoconjunctivitis) و کراتوکنژکتیویت آتوپیک.
• کاهش علائم شامل سوزش، خارش، قرمزی و ترشح موکوسی.

2. کنژکتیویت آلرژیک مزمن (Chronic Allergic Conjunctivitis)

• برای کنترل علائم التهابی ناشی از قرار گرفتن در معرض آلرژن‌های محیطی (گرده، شوره حیوانات، گرد و غبار).
• در بیمارانی که به درمان‌های آنتی‌هیستامینی پاسخ کافی نمی‌دهند.

3. کراتیت ناشی از آلرژی (Allergic Keratitis)

• کاهش التهاب قرنیه ناشی از هیپرسنسیویتی نوع I و IV.

4. کنترل واکنش‌های هیپرسنسیویتی چشمی تأخیری (Delayed-Type Hypersensitivity Reactions)

• در بیماران مستعد واکنش‌های ایمونولوژیک تأخیری مرتبط با لنفوسیت‌های T.

5. پیشگیری از بازگشت علائم در بیماران با سابقه کراتوکنژکتیویت آلرژیک

• لودوکسامید برای کنترل بلندمدت آلرژی چشمی مؤثر است اما در موارد حاد اثر فوری ندارد.

6. استفاده به‌عنوان جایگزین برای استروئیدهای چشمی

• لودوکسامید یک گزینه جایگزین برای بیمارانی است که نباید از کورتیکواستروئیدها به دلیل عوارض جانبی استفاده کنند.

مکانیسم اثر لودوکسامید

لودوکسامید یک مهارکننده تثبیت کننده ماستسل است. این دارو با مهار آزادسازی هیستامین و سایر واسطه های التهابی از ماستسل ها، از بروز علائم آلرژیک جلوگیری می کند. لودوکسامید همچنین با کاهش مهاجرت ائوزینوفیل ها و مهار فعالیت فسفودیاستراز، به کاهش التهاب و علائم مرتبط با آلرژی چشم کمک می کند.
 

فارماکوکینتیک لودوکسامید

لودوکسامید به صورت موضعی در چشم استفاده می شود و جذب سیستمیک آن بسیار محدود است. پس از تجویز، غلظت دارو در بافت های چشم به سرعت افزایش می یابد، اما غلظت پلاسمایی آن بسیار پایین است. این دارو به سرعت متابولیزه شده و از طریق ادرار دفع می شود. نیمه عمر آن کوتاه است و معمولاً نیاز به تنظیم دوز در بیماران با اختلالات کبدی یا کلیوی ندارد.
 

منع مصرف لودوکسامید

• بیماران با سابقه واکنش های آلرژیک شدید به لودوکسامید یا هر یک از اجزای تشکیل دهنده آن.
• عفونت های چشمی فعال که نیاز به درمان ضد میکروبی دارند.

عوارض جانبی لودوکسامید

شایع (≥۱۰٪):

• سوزش یا ناراحتی موقت در چشم (۲۰٪)
• تاری دید موقت (۱۵٪)
• اشک ریزش (۱۰٪)

نادر (<۱٪):

• واکنش های آلرژیک (خارش، قرمزی یا تورم پلک)
• سردرد
• خشکی چشم

تداخلات دارویی لودوکسامید

هشدار ها لودوکسامید

• لودوکسامید نباید در بیماران با زخم های قرنیه یا عفونت های چشمی فعال استفاده شود.
• در صورت عدم بهبود علائم پس از چند روز استفاده، ارزیابی مجدد توسط پزشک ضروری است.
• از تماس نوک قطره چکان با چشم یا سایر سطوح خودداری شود تا از آلودگی دارو جلوگیری شود.

توصیه های دارویی لودوکسامید

برای بیماران:

• لودوکسامید باید دقیقاً طبق دستور پزشک استفاده شود.
• قبل از استفاده، دست ها را کاملاً بشویید و از تماس نوک قطره چکان با چشم یا سایر سطوح خودداری کنید.
• در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی مانند سوزش شدید یا تاری دید پایدار، استفاده از دارو را متوقف کرده و با پزشک مشورت کنید.

برای پزشکان:

• در بیماران با سابقه عفونت های چشمی، پایش دقیق علائم ضروری است.
• از تجویز همزمان لودوکسامید با سایر داروهای چشمی بدون مشورت با پزشک خودداری شود.
• زمان شروع اثر: چند روز تا چند هفته (برخلاف آنتی‌هیستامین‌ها که سریع‌تر عمل می‌کنند).
• مدیریت موارد شدید: در موارد شدید، ممکن است نیاز به ترکیب با استروئیدهای موضعی باشد.
• قطع درمان: باید به تدریج کاهش یابد، زیرا قطع ناگهانی ممکن است باعث عود علائم شود.
• عدم کاربرد در عفونت‌های چشمی: به دلیل مکانیسم اثر، این دارو نباید در موارد عفونی تجویز شود.