+دیابت نوع ۱
+دیابت نوع ۲
پراملینتاید یک داروی ضددیابت نسبتاً جدید از دسته‌ی مقلدآمیلین می‌باشد. این دارو در واقع آنالوگ صناعی آمیلین است که در هر دو نوع دیابت یک و دو کاربرد دارد.
این دارو با نام تجاری سیملین(symlin)معروف است و به صورت قلم تزریقی ۶۰ و ۱۲۰ میکروگرم عرضه می‌شود.
پراملینتاید آنالوگ صناعی هورمون آمیلین می‌باشد. آمیلین هورمونی است که همانند انسولین از سلول‌های بتا‌ی پانکراس پس از صرف غذا جهت کنترل قندخون ترشح می‌شود.
این دارو با سرکوب ترشح گلوکاگون، کند کردن روند تخلیه‌ی معده و احساس سیری را قوی‌تر می‌کند و افزایش قند خون پس از غذا را با تقلید از آمیلین کنترل می‌نماید.
متابولیسم: کلیوی؛ CYP450:نامشخص (دارای متابولیت فعال می‌باشد)
اتصال به پروتئین حدود۶۰درصد
دفع: ادرار
نیمه عمر: ۴۸دقیقه
مدت زمان رسیدن به پیک پلاسمایی:۲۰دقیقه
-سابقه حساسیت به این دارو یا داروهای مشابه
-اطفال
-بیماران با پذیرش ضعیف
-سابقه افت قندخون شدید در ۶ماه اخیر
-افت قندخون بدون علامت و آگهی
-HbA1c>9%
-گاستروپارزی
موارد احتیاط:
-بیمار با مشکلات بینایی
عوارض شایع:
تهوع، سردرد، آنورکسی، استفراغ، درد شکمی، خستگی، آرترالژی، سرگیحه، سرفه، فارنژیت
مکانیسم کلی تداخلات:
نامشخص
منع مصرف همزمان(کنترا اندیکه):
داروهای آنتی‌کولینرژیک
افزایش اثرداروها توسط پراملینتاید:
عوامل آنتی‌کولینرژیک، انسولین‌ها، عوامل کاهنده قندخون
داروهایی که سطح خونی پراملینتاید را بالا می برند:
آلفالیپوئیک‌اسید، آندروژن‌ها، بتابلاکرها، بورتزومیب، عوامل ضدویروس با اثر مستقیم (HCV)، گوانتیدین، مایتاکه، مهارکنندگان مونوآمین‌اکسیداز، پگ‌ویزومانت، پروتیونامید، کینولون‌ها، سالیسیلات‌ها، مهارکنندگان اختصاصی بازجذب سروتونین
کاهش اثرات داروها توسط پراملینتاید:
تداخل معناداری گزارش نشده‌است.
داروهایی که سطح پراملینتاید را کاهش می دهند:
بتابلاکرها، بورتزومیب، عوامل افزاینده‌ی قندخون، کینولون‌ها، ریتودرین، دیورتیم‌های تیازیدی و شبه تیازیدی
-در صورت مصرف همزمان با انسولین، خطر افت قندخون شدید (خصوصاً در دیابت نوع یک)وجود دارد که معمولاً در مدت سه ساعت پس از تزریق پراملینتاید رخ می‌دهد.این عارضه می‌تواند آسیب‌های جدی در بر داشته باشد. جهت کاهش خطر بروز این عارضه، آموزش‌های لازم به بیمار داده‌شود و دوز انسولین در صورت نیاز کاهش یابد.
-در صورت تجویز همزمان با انسولین، به صورت جداگانه تزریق گردد و با انسولین مخلوط نشود. روش تزریق مشابه انسولین است اما تزریق با فاصله از محل تزریق انسولین انجام شود. از تزریق در ناحیه بازو خودداری شود.
-به دلیل اینکه این دارو تخلیه معده را به تعویق می‌اندازد، داروهای خوراکی کاهنده‌ی قند خون که شروع اثر سریع از آنها انتظار می‌رود، ۱ساعت قبل یا دوساعت بعد پراملینتاید مصرف شوند.
-قلم باز نشده در بسته بندی و در یخچال نگهداری شود. پس از شروع مصرف می‌توان قلم را در یخچال یا در دمای اتاق به مدت ۳۰روز نگهداری نمود.
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.
| کد ژنریک | نام شکل دارویی | پرخطر | دما | حیاتی | برچسب هشدار بالا |
|---|
