فنيتوئين در كنترل تمام انواع صرع به غير از حملات صرع كوچك، درد عصب سه قلو، حمله مداوم صرعي، آريتمي قلبي بهكار ميرود.
- تثبیت غشای نورونی و محدود کردن فعالیت های تشنجی با افزایش جریان خروجی و کاهش جریان ورودی یون سدیم از غشای نورون های قشر حرکتی مغز، کاهش سرعت هدایت، طولانی کردن دوره تحریک ناپذیری و مهار فعالیت خودبخودی ضربان ساز بطنی، کوتاه کردن پتانسیل عمل قلب
*جذب: آهسته و متغیر (بسته به نوع فرمولاسیون)، در نوزادان کم تر است.
فراهمی زیستی: (بسته به نوع فرمولاسیون متفاوت است) خوراکی 95-70%، تزریق عضلانی 100-83%
شروع اثر: خوراکی 1 هفته، خوراکی با دوز بارگیری(لودینگ) 24-2 ساعت، وریدی 1-0.5 ساعت
پیک سرمی: سریع رهش 3-1.5 ساعت، پیوسته رهش 12-4 ساعت
اتصال به پروتئین: نوزادان 80%، کودکان 85%، بزرگسالان حدود 90%
متابولیسم: کبدی (CYP2C9)
نیمه عمر: تزریق وریدی 10-12 ساعت، محلول خوراکی میانگین 22 ساعت، قرص جویدنی میانگین 14ساعت
دفع: ادرار
در صورت وجود پورفيري، اختلالات بافت هدايتي قلب، برادي کاردی سينوسي، بلوك سينوسي- دهليزي ، بلوك قلبيدرجه 2 و 3، سندرم استوک-آدامز نبايد مصرف شود.
قلبی عروقی: آریتمی قلبی، اختلالات هدایتی قلب، شوک، افت فشار خون، فیبریلاسیون بطنی
سیستم اعصاب مرکزی: آتاکسی، آتروفی مغزی، اختلال عملکرد مغز، گیجی، سرگیجه، خوابآلودگی، سردرد، بیخوابی، عصبانیت، پاراستزی، نوروپاتی محیطی، افکار خودکشی، میل به خودکشی
پوستی: درماتیت بللوس (ضایعات مشابه بندزدگی)، درماتیت اکسفولیاتیو، راش شبیه به دانه های سرخک و سرخجه، راش شبیه به دانه های مخملک، نکروز پوست و سایر بافتها، راش پوستی
غدد درونریز و متابولیسم: کاهش سطح T4، افزایش سطح گاما گلوتامیل ترانسفراز، کمبود ویتامین D
گوارشی: یبوست، اختلال چشایی، هایپرپلازی لثه، تهوع، تورم لب، استفراغ
ادراری تناسلی: بیماری پیرونی
هماتولوژی و انکولوژی: ماکروسیتوز، آنمی مگالوبلاستیک، پسودولنفوما، پورپورا
کبدی: نارسایی حاد کبدی، آسیب کبدی، هپاتیت، افزایش سطح سرمی آلکالین فسفاتاز
موضعی: واکنش محل تزریق (سندرم دستکش ارغوانی، ادم، تغییر رنگ و درد اطراف تزریق)، التهاب و حساسیت موضعی، حساسیت نسبت به لمس، نکروز موضعی بافت
عصبی، عضلانی و اسکلتی: نرمی استخوان
چشمی: نیستاگموس (حرکت غیرارادی چشم)
متفرقه: تب، پوسته ریزی بافت
1- اندازه گیری غلظت سرمی فنی توئین تا 2 ساعت پس از اتمام انفوزیون وریدی و 4 ساعت پس از اتمام تزریق عضلانی(همچنین در صورت تغییر شکل یا برند دارو)، محاسبه CBC، فولات، عملکرد کبدی و کراتینین سرم
2- پایش مداوم فشارخون، نوار قلب و وضعیت تنفس هنگام دریافت لودینگ دوز و هر 20-10 دقیقه هنگام دریافت انفوزیون تا یک ساعت پس از اتمام آن.
3- پایش عوارض جانبی در طول انفوزیون و پس از آن (عوارض شایع: نیستاگموس، سرگیجه، خارش، خواب رفتگی اندام ها، کاهش سطح هوشیاری و آتاکسی. این عوارض گذرا هستند و طی 10 دقیقه پس از اتمام انفوزیون برطرف می گردند.)
4- سطح فنی توئین آزاد موجود در سرم، در بیمارانی با نارسایی کبدی یا کلیوی اندازه گیری شود.
5- معاینات دندانپزشکی هر 3 ماه
6- پایش سطح ویتامین D در مصرف طولانی مدت دارو
7- پایش از نظر وجود علائم افسردگی، افکار خودکشی و تغییرات خلقی
- هنگام قطع درمان، دوز دارو به تدریج کاهش داده شود.
فوسفنی توئین | فنی توئین کامپاند |
برای دسترسی به اطلاعات تخصصی و جامع در زمینه مقدارمصرف، فارماکولوژی،تداخلات دارویی و راهنماییهای کلینیکی،از وبسایت Medscape استفاده کنید.
Drugs.comبرای بررسی دقیق دوزها،عوارض جانبی،هشدارها و جزئیات کاربرد داروها،میتوانید به وبسایت Drugs.com مراجعه کنید.
استفاده نشود: شواهدی دال بر خطر مرگ جنین با مصرف این دارو در دوران بارداری وجود دارد. این شواهد به واسطه تحقیقات، تجربه عرضه در بازار و یا مطالعات انسانی به دست آمده است. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است
کد ژنریک | نام شکل دارویی | پرخطر | دما | حیاتی | برچسب هشدار بالا |
---|---|---|---|---|---|
06202 |
قرص فنی توئین |
||||
00994 |
سوسپانسیون فنی توئین |
||||
06072 |
سوسپانسیون فنی توئین |
||||
09960 |
سوسپانسیون فنی توئین |
||||
00997 |
کرم فنی توئین |
||||
00993 |
کپسول فنی توئین |
||||
20315 |
قرص فنی توئین |
||||
00995 |
آمپول فنی توئین |
||||
01637 |
کپسول فنی توئین |
سلام و عرض ادب.دخترم ۵ روز پیش از رو اوپن افتاد و بعد از از این مدت از بیمارستان مرخص شد.و دکترش براش فنی تویین داده .بعد اینکه آوردمش خون دماغ شد .بنظرتون خون دماغ شدنش از عوارض این شربته.ممنونم
سلام.ابتدا برای ایشان یک آزمایش CBC ،pt, ptt , INR انجام دهید و با جواب آزمایشات نزد دکتر خودشان تشریف ببرید.اگر روی بدن کودک ،ضایعات دانه ای شکل یا کهیر زده باشد میتواند از عوارض این دارو بوده باشد.اما فقط یک اپیزودِ خون دماغ، بدون هیچ عارضه دیگری،بعیده که از عوارض این دارو باشه.
سلام خسته نباشین ببخشید همسرم نزدیک به 4سالهه کپسول فنی تویین مصرف میکنن عمل تومور مغزی داشتن الان که این دارو تو بازار نیست بجاش شربتشو تجویز کردن آیا همون تاثیر کپسول داره یا خیر؟
سلام ۳۲ سال سن دارم اهل زاهدان هستم و تقریبا ۱۲ ساله دچار حملات صرع میشم دکتر برایم کپسول فنی توئین ۱۰۰ روزی سه عدد . لوبل ۵۰۰ روزی ۳ عدد و فنوباربیتال شب یک عدد تجویز کرده .خوب شدم خدا را شکر. ولی تقریبا ۳ ماه است کپسول فنی توئین در داروخانه ها نیست . و دچار مشکل شدید شدم . لطفا کسی میدونه راهنمایی کنه از کجا بگیرم با تشکر
با سلام پدرم یک سالی هست هر ۸ساعت کپسول فنی تویین مصرف میکنه اما تقریبا ۴۰روزی یکبار تشنج میکنه آیا طبیعیه و همیشه هم سردرد داره لطفاً راهنمایی کنید
باسلام واحترام من کپسول فنوتوتئین روزی3 عدد وقرص سدیم والپرات 2عدد صبح .1عدد ظهر. 2عددشب. وشبی یک عدد فنوباربیتال. برای بیماری صرع بمدت 35 ساله که مصرف میکنم جدیدا.کپسولش کمیاب شده وتشنج میکنم به پزشکم گفتم میگه جایگزین نداره لطفا راهنمایی
پدر من چن سال کپسول فنی توئین ۱۰۰ مصرف میکرد مشکل تشنج داره هر وقت مصرف نمیکنه تشنج میکنه الان قرص فنی توئین تو بازار نیست چکار کنیم چه قرصی بخوره
پدرم ده ساله فنی تویین مصرف میکنه بیمارستان بستری بوده دکتر گفته بجا والپروات سدیم مصرف کنه میخواستم ببینم مشکلی پیش نمیاد؟
با عرض سلام پدر من الان 3 سال هستش که مصرف فنی توئین داره و به محض نخوردن دارو دچار تشنجهای پیاپی میشه. الان قرص فنی توئین هیچجا پیدا نمیشه میخواستم بدونم دارویی برای جایگزینیش هست یا یه راه چاره به من بگید. ممنونم😔😔😔
باعرض سلام وخسته نباشی برادرم از ۴سالگی دچاره حمله شد و دکتر برایش قرص فنی توئن رو تجویز کردن الان که ۳۵ساله شده بازهم داره مصرف میکنه روز به روز ضعیفتر میشه وهمیشه گیج وخواب الوده ممکن عوارض قرص ها باشه ممنون میشم راهنمایی کنید
ایاقرص فنی توئین۱۰۰رومثلاهر۸ساعت۲تابه نریض بدیم بخوره ضررداره؟
سلام این قرص را باید زیر نظارت وطبق دستور پزشک مصرف کرد. و به هیچ عنوان نباید در دوز آن تغییری ایجاد کرد.
پسرم نزدیک ۱۰ سالشه طبق دستور پزشک قرص پریمیدون ۲۵۰ روزی دو بار و قرص لوبل ۵۰۰ روزی دو بار مصرف میکرد بعلت خنده های بی اختیار دکتر صلاح دیدند پریمیدون را ظرف مدت یکماه قطع و فنی تویین ۱۰۰ را روزی یکعدد اضافه کردند ۱۴ عدد مصرف شده بود که سرگیجه و سردرد شروع شد دسترسی به دکترش را ندارم چون بیمار است بناچار قرص فنی تویین را قطع کردم الان فقط لوبل ۵۰۰ یکی صبح و یکی شب میخورد هنوز سردرد و سرگیجه اش قطع نشده و گاها پیش میاید مخصوصا هنگام خواب تقاضای کمک دارم
سلام واحترام.برای رسیدگی به احوال فرزندتان خدا قوّت...هم لوبل ،هم فنی تویین،دارای عارضه ی سردرد وسرگیجه هستند..کاش فنی تویین راقطع نمیکردید...باید حتما بایک متخصص مغزواعصاب،مشورت کنید.حتی بصورت اینترنتی..از سایت pezeshket.com شاید بتوانید استفاده کنید.و یا از سایت دکتردکتر وقتِ داخلی مغزواعصاب،بگیرید..دوز ونوع داروی ایشان حتماباید با نظر متخصص مغزواعصاب،تنظیم گردد.
برای تنظیم ساعتهای مصرف این قرص میشه ۴ یا ۵ ساعت بین یک وعده فاصله انداخت؟یا ممکنه سبب تشنج بیمار شود؟
دختر چهار ماه م از کریر افتاد دکتر شربت فنی تویین داد.ایا براش مضرر نیس.بهش بدم به نظرتون
با عرض سلام خدمت همه دوستان گلم امیدوارم که همیشه سالم باشيدقرص فنی تویین کامپاندقرص خوبیه من خودم دوازده ساله استفاده میکنم ولی جديد نمیدونم چه چجورساخته شده که تاثیری نداره شایدم دوزداروپايين اومده حالاموندم چکارکنم
سلام شوهر من فنی تویین میخوره بدنش ریخته بیرون.آنزیم کبدش بالاست.باید چیکار کنیم؟
حتما لازم است برای تغییر دارو به پزشک مراجعه کنید
دکتر برای اسهال شربت این دار را تجویز کرده آیا موثر خواهد بود ؟
فنی توئین دارای اثرات ضد باکتری نیز هست
آیا فرقی بین کپسول و قرص فنی توئین هست؟
اگر قرص فنی توئین کامپاند مورد نظر شماست ترکیبی از فنی توئین و فنوباربیتال است که با کپسول فنی توئین فرق دارد ولی اگر قرص فنی توئین ساده باشد با کپسول اختلاف دارویی ندارد.
آیا کهیر هم میتونه از عوارض فنی توئین باشه؟
علائم آلرژیک و کهیر جزء عوارض احتمالی فنی توئین است. البته اگر داروهای دیگری هم مصرف می کنید ممکن است عوارض سایر داروها بوسیله فنی توئین تشدید شده باشد
سلام خسته نباشید.مادرم قبلا صرع داشتند تصادف کردیم خونریزی مغزی کردند دکتر براشون قرص فنی توئین نوشتند بعد از مدتی متوجه شدیم صرعشون هم خداروشکر خوب شده،حدود۲۰ سال صرع مادرم خوب شد اما امسال به خاطر سوزش و تکرر ادرار دکتر براشون داروهای چرک خشک کن نوشت و الان چند وقته که صرعشون دوباره برگشته .راستی ایشون ۵۷ سالشونه و فشار خون و چربی خون هم دارند آیا میتونیم بهشون قرص یا شربت فنی توئین بدیم؟
بهتره به پزشک مراجعه کنید.