معرفی دارو
بوتوکونازول موضعی یک داروی ضدقارچ است که برای درمان عفونتهای قارچی واژن (مانند عفونتهای ناشی از کاندیدا) استفاده میشود. این دارو به صورت کرم واژینال موجود است و با از بین بردن قارچها، علائمی مانند خارش، سوزش و ترشحات غیرطبیعی را بهبود میبخشد. بوتوکونازول معمولاً به مدت ۳ تا ۶ روز استفاده میشود و بهبودی سریعتر را به همراه دارد.
این دارو برای استفاده در بزرگسالان و زنان غیرباردار تجویز میشود. در صورت وجود سابقه حساسیت به داروهای ضدقارچ یا بارداری، قبل از مصرف با پزشک خود مشورت کنید. استفاده صحیح از دارو و رعایت دستورات پزشک به درمان موثرتر کمک میکند.
اطلاعات تخصصی
موارد مصرف بوتوکونازول موضعی
بوتوکونازول موضعی عمدتاً برای درمان عفونتهای قارچی واژینال ناشی از گونههای کاندیدا (مانند Candida albicans) استفاده میشود. این دارو در موارد زیر تجویز میگردد:
مکانیسم اثر بوتوکونازول موضعی
بوتوکونازول یک عامل ضدقارچ از دسته ایمیدازولها است که با مهار سنتز ارگوسترول، یک جزء ضروری در غشای سلولی قارچها، عمل میکند. این مهار منجر به افزایش نفوذپذیری غشای سلولی قارچ و نشت مواد داخل سلولی میشود که در نهایت باعث مرگ سلول قارچی میگردد. بوتوکونازول بهویژه بر گونههای کاندیدا موثر است.
فارماکوکینتیک بوتوکونازول موضعی
- جذب: بوتوکونازول موضعی جذب سیستمیک کمی دارد و غلظت پلاسمایی آن پس از استفاده واژینال بسیار پایین است.
- توزیع: این دارو عمدتاً در بافتهای واژینال باقی میماند و به سایر بافتها یا جریان خون منتشر نمیشود.
- متابولیسم: متابولیسم کبدی ناچیز است.
- دفع: به دلیل جذب سیستمیک کم، دفع آن عمدتاً از طریق مدفوع و ادرار ناچیز است.
منع مصرف بوتوکونازول موضعی
- حساسیت شناخته شده به بوتوکونازول یا هر یک از اجزای فرمولاسیون دارو.
- استفاده در زنان باردار (به ویژه در سه ماهه اول بارداری) مگر در موارد ضروری و تحت نظر پزشک.
- عفونتهای قارچی سیستمیک که نیاز به درمان سیستمیک دارند.
عوارض جانبی بوتوکونازول موضعی
شایع (۱ تا ۱۰٪):
- سوزش موضعی
- خارش
- اریتم
- افزایش ترشحات واژینال
نادر (کمتر از ۱٪):
- واکنشهای آلرژیک مانند کهیر
- تورم موضعی
- تحریک شدید واژن
بسیار نادر:
تداخلات دارویی بوتوکونازول موضعی
- تداخل با کاندوم/دیافراگم لاتکس: بوتوکونازول ممکن است باعث تخریب لاتکس شود و اثربخشی این وسایل را کاهش دهد.
- تداخل با سایر داروهای ضدقارچ موضعی: استفاده همزمان ممکن است باعث افزایش عوارض موضعی مانند سوزش و خارش شود.
- تداخل با داروهای سیستمیک: به دلیل جذب سیستمیک کم، تداخل قابل توجهی با داروهای سیستمیک گزارش نشده است.
هشدار ها بوتوکونازول موضعی
- از تماس دارو با چشمها یا دهان خودداری شود.
- در صورت تشدید علائم یا عدم بهبودی پس از دوره درمان، ارزیابی مجدد ضروری است.
- در بیماران با سابقه حساسیت به سایر عوامل ضدقارچ از دسته ایمیدازولها، احتیاط شود.
- استفاده همزمان با کاندوم یا دیافراگمهای لاتکس ممکن است باعث کاهش اثربخشی این وسایل شود.
توصیه های دارویی بوتوکونازول موضعی
برای بیماران:
- دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک استفاده کنید.
- از مصرف همزمان با تامپون یا دیافراگم خودداری کنید.
- در صورت بروز علائم آلرژیک مانند کهیر یا توقف استفاده و تماس با پزشک.
- دوره درمان را کامل کنید حتی اگر علائم بهبود یافتهاند.
برای پزشکان:
- در صورت عود مکرر عفونت، بررسی عوامل زمینهای مانند دیابت یا نقص سیستم ایمنی توصیه میشود.
- در زنان باردار، تنها در صورت ضرورت و پس از ارزیابی دقیق استفاده شود.
- در بیماران با سابقه حساسیت به ایمیدازولها، جایگزینهای درمانی در نظر گرفته شود.
دارو های هم گروه بوتوکونازول موضعی
مصرف در بارداری بوتوکونازول موضعی
گروه C
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.
اشکال دارویی ثبت نشده است