گریزئوفولوین

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف گریزئوفولوین

گریزئوفولوین در درمان عفونت های درماتوفیتی از جمله کچلی های ریش، مو، سر، بدن، ران، پاها، ناخن و اندام های تحتانی ناشی از تریکوفیتون، میکروسپوروم و اپیدرموفیتون فلوکوزوم مصرف می شود. گریزئوفولوین در عفونت های جزیی که با ضد قارچ های موضعی قابل درمان است، نباید مصرف شود.

مکانیسم اثر گریزئوفولوین

-توقف رشد قارچ (مهار میتوز در مرحله متافاز، افزایش مقاومت در برابر سلول قارچ با اتصال به کراتین انسانی)

فارماکوکینتیک گریزئوفولوین

جذب: از دئودنوم
اولترا میکروسایز: کامل
میکروسایز: متغیر 72-27% (با مصرف غذای چرب، جذب افزایش می یابد.)
پیک سرمی: 4 ساعت
متابولیسم: کبدی گسترده
نیمه عمر: 24-9 ساعت
دفع: ادرار( کمتر از 1% به صورت تغییرنیافته)، مدفوع(33%)، عرق

منع مصرف گریزئوفولوین

مصرف این دارو در زنان باردار اکیدا ممنوع است و جزء گروه X طبقه بندی می شود. ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین گردد.

این دارو در موارد زیر نباید مصرف شود :
بیماری شدید کبدی، لوپوس اریتماتوز و بیماری های وابسته به آن ، پورفیری.

عوارض جانبی گریزئوفولوین

سایر عوارض (درصد نامشخص):
سیستم اعصاب مرکزی: گیجی، سرگیجه، خستگی، سردرد، بی خوابی
پوستی: واکنش های پوستی (اریتم مولتی فرم ناشی از دارو)، حساسیت پوست به نور، راش پوستی (شایع ترین)، کهیر (شایع ترین)
گوارشی: اسهال، درد اپی گاستر (سر دل)، خونریزی گوارشی تهوع، کاندیدیازیس دهانی، استفراغ
ادراری تناسلی: نفروز
هماتولوژی و انکولوژی: کاهش گرانولوسیت
کبدی: سمیت کبدی

تداخلات دارویی گریزئوفولوین

هشدار ها گریزئوفولوین

1- CBC، عملکرد کبد، کلیه (BUN و سطح کراتینین) و سلول های خونساز به صورت دوره ای پایش شود (خصوصا در مصارف طولانی مدت دارو).
2- بیمار از لحاظ بروز واکنش های شدید پوستی پایش شوند و به بیمار گوشزد شود که این علائم را به سرعت گزارش کند.
- به بیمار توصیه شود که در طول دوره درمان با این دارو، از ضدآفتاب و لباس های محافظ در برابر نور خورشید استفاده نماید.

توصیه های دارویی گریزئوفولوین

1- برای جلوگیری از عود بیماری درمان باید تا حذف کامل ارگانیسم عامل بیماری ادامه یابد. دوره درمان پیشنهادی برای کچلی سر 10—8 هفته، کچلی بدن 4-2 هفته، کچلی پاها 8-4 هفته، کچلی ناخن های دست حداقل 4 ماه و کچلی ناخن های پا حداقل 6 ماه است. با این وجود میزان عود کچلی ناخن های پا خیلی زیاد است.
2- از آنجا که مخمرها و باکتری ها مانند قارچ ممکن است در بعضی از اشکال بیماری قارچی ورزشکاران وجود داشته باشند، معمولاً مصرف یک داروی موضعی مناسب در درمان کچلی پا مورد نیاز است .
3- به منظور کاهش تحریک گوارشی و افزایش جذب گریزئوفولین، این دارو باید همراه غذا ( به ویژه غذاهای چرب) و شیر یا پس از آن مصرف شود.
4- در صورت مصرف داروهای خوراکی جلوگیری کننده از بارداری حاوی استروژن همزمان با این دارو، طی مصرف این دارو و تا یک ماه بعد از آن از سایر روش های جلوگیری کننده نیز باید استفاده شود.
5- در طول و تا یک ماه پس از مصرف این دارو زنان باید از باردار شدن خودداری کنند. مردان تحت درمان با این دارو تا 6 ماه پس از قطع مصرف دارو نباید قصد بچه دار شدن داشته باشند .