آملودیپین چیست؟
آملودیپین داروی کم عارضه و موثری است که در پیشگیری از انفارکتوس و کنترل فشار خون بالا کاربرد دارد
( قرص آنژیووسک محصول شرکت تهران شیمی )
آملودیپین جزء داروهای بلوک کننده کانال کلسیم است. به زبان ساده این دارو بر روی عروق خون و عضله قلب اثر خود را اعمال می کند. آملودیپین فشار خون را کاهش می دهد واثر محافظت بر قلب، مغز و کلیه دارد. این دارو احتمال سکته قلبی و مغزی را کاهش می دهد البته در موارد بروز حمله قلبی نباید از این دارو استفاده کرد در چنین مواردی باید از داروهایی مانند نیتروگلسیرین و یا ایزوسورباید زبر زبانی استفاده شود.
نکات مهم در خصوص مصرف آملودیپین
بهتر است آملودیپین با معده خالی مصرف شود. این دارو معمولا یک بار در روز استفاده می شود.
مقدار مصرف تجویز شده توسط پزشک را بطور کامل رعایت کنید معمولا آملودیپین با کمترین مقدار تجویز می شود و به تدریج توسط پزشک افزایش می یابد و این کار برای کاهش عوارض جانبی (افت ناگهانی فشار خون) توصیه می شود.
معمولا اثرات درمانی آملودیپین بعد از یک هفته تا ده روز بطور کامل آشکار می شود بنابراین در خصوص اثربخشی این دارو زود قضاوت نکنید و مصرف دارو را ادامه دهید.
بیماران با فشار خون بالا لازم است مرتبا فشار خون خود را اندازه گیری کنند و نسبت به افزایش بیش از حد فشار خون هوشیار باشند.
عوارض جانبی آملودیپین
افت ناگهانی فشار خون در زمان ایستادن یکی از عوارض جانبی معمولی این دارو است. برای کاهش این عارضه بهتر است تغییر وضعیت از نشسته به ایستادن به آهستگی انجام شود.
سرگیجه، تهوع، یبوست و بی خوابی بعضی از عوارض جانبی این دارو است که معمولا به مرور زمان بدن به مصرف این دارو عادت می کند و این عوارض کاهش می یابد.
Reference: www.webmd.com
آملودیپین برای درمان هایپرتانسیون و آنژین پکتوریس تجویز می شود.
آملودیپین سبب مهار انتقال کلسیم به داخل سلول های عضله قلب و عضلات صاف جدار عروق می شود.
آملودیپین پس از تجویز به فرم خوراکی به خوبی جذب می شود. فراهم زیستی دارو حدود 60-65% است. دارو به میزان 97.5% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر دارو 35 تا 50 ساعت است و به طور وسیعی در کبد متابولیزه می شود.
*
عوارض شایع (%10<):
قلبی عروقی: ادم محیطی
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: گرگرفتگی، تپش قلب
پوستی: خارش، راش پوستی
گوارشی: درد شکمی، تهوع
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه، خواب آلودگی، خستگی، اختلالات جنسی در مردان
عصبی، عضلانی و اسکلتی: سستی، کرامپ عضلانی
تنفسی: تنگی نفس
عوارض نادر (%1>):
قلبی عروقی: ایسکمی محیطی، تاکی کاردی سینوسی، سنکوپ، واسکولیت (التهاب عروق خونی)
پوستی: افزایش تعرق، اریتم مولتی فرم
غدد درون ریز و متابولیسم: گرگرفتگی، افزایش قندخون، افزایش وزن، کاهش وزن
گوارشی: بی اشتهایی، یبوست، اختلال در بلع، نفخ، هایپرپلازی لثه، پانکراتیت، استفراغ، خشکی دهان
ادراری تناسلی: سختی در دفع ادرار، شب ادراری، تکرر ادرار
هماتولوژی و انکولوژی: لکوپنی، پورپورا، ترومبوسیتوپنی
ازدیاد حساسیت: آنژیوادم، واکنش ازدیاد حساسیت
سیستم عصبی: خواب آشفته، اضطراب، زوال شخصیت، افسردگی، اختلالات جنسی در زنان، هیپوستزی (اختلال حس لامسه)، بی خوابی، کسالت، درد، خواب رفتگی اندام، نوروپاتی محیطی، لرز شدید، سرگیجه
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل، کمردرد، درد عضلات، استئوآرتریت، لرزش
چشمی: کونژنکتیویت، دوبینی، درد چشم
گوشی: وزوز گوش
تنفسی: خون دماغ
*مشخصات کلی تداخلات:
- سوبسترای CYP3A4
- مهارکننده CYP3A4 (ضعیف)
- عامل ضد فشارخون
تداخلات رده X (پرهیز):
برومپریدول، کانیواپتان، فوزیدیک اسید (سیستمیک)، ایدلالیسیب، پیموزاید
کاهش اثرات داروها توسط آملودیپین:
کلوپیدوگرل، کینیدین، سینکالید
کاهش اثرات آملودیپین توسط داروها:
آمفتامین‌ها، باربیتورات ها، بریگاتینیب، برومپریدول، نمک‌های کلسیم، کاربامازپین، القاکننده های متوسط و قوی CYP3A4، دابرافنیب، دفراسیروکس، دکس متیل‌فنیدات، افاویرنز، انزالوتامید، اردافتینیب، گیاهان افزایش‌دهنده‌ی فشارخون، ایوزیدنیب، ملاتونین، متیل‌فنیدات، میتوتان، فنی‌توئین، مشتقات ریفامایسین، ساریلومب، سیلتوکسیمب، توسیلیزومب، یوهیمبین
افزایش اثرات داروها توسط آملودیپین:
آمیفوستین، عوامل ضد جنون آتیپیکال]نسل دوم[، آریپیپرازول، آتوسیبان، برومپریدول، مسدودکننده های کانال کلسیمی (غیردی‌هیدروپیریدینی)، سیکلوسپورین (سیستمیک)، دوفتیلید، دولوکستین، فلیبانسرین، فوس فنی‌توئین، داروهای کاهش‌دهنده فشارخون، لمبورکسانت، فرآورده‌های حاوی لوودوپا، لومیتاپید، لوواستاتین، نمک‌های منیزیم، داروهای مسدودکننده عصبی – عضلانی (غیر دپلاریزان)، نیمودیپین، نیتروپروسید، فنی‌توئین، فولکودین، پیموزاید، کینیدین، سیمواستاتین، تاکرولیموس (سیستمیک)، تریازولام، آبروگپنت
افزایش اثرات آملودیپین توسط داروها:
آلفوزوسین، آلفا-1 بلاکرها، داروهای ضد قارچ (مشتقات آزول؛ سیستمیک)، فرآورده‌های ترکیبی ضدویروس هپاتیت سی، اپرپیتانت، باربیتورات ها، بنپریدول، بریگاتینیب، بریمونیدین (موضعی)، مسدودکننده های کانال کلسیمی (غیردی‌هیدروپیریدینی)، کلوفازیمین، کانیواپتان، سیکلوسپورین (سیستمیک)، مهارکننده‌های متوسط و قوی CYP3A4، داپوکستین، دیازوکسید، دوولیسیب، اردافتینیب، فلوکونازول، فوس اپرپیتانت، فوس نوتپیتانت، فوزیدیک اسید (سیستمیک)، گیاهان کاهش‌دهنده‌ی فشارخون، ایدلالیسیب، لاروترکتینیب، لورمتازپام، آنتی‌بیوتیک‌های ماکرولیدی، نمک‌های منیزیم، میفپریستون، مولسی‌دومین، نفتوپیدیل، نوتپیتانت، نیکرگولین، نیکوراندیل، اوبینوتوزومب، پالبوسیکلیب، پنتوکسی فیلین، مهارکننده‌های فسفودی استراز 5، آنالوگ‌های پروستاسیکلین، کیناگولید، کینیدین، سیمپرویر، استریپنتول
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
منع مصرف: بیش حساسیتی
احتیاط:
نارسایی قلبی (CHF)
واکنش های پوستی پیش رونده و مداوم
بدتر شدن آنژین یا انفارکتوس میوکاردی حاد (MI) بعد از شروع دوز یا افزایش دوز دارو به ویژه در CAD انسدادی شدید محتمل است
ادم محیطی 2-3 هفته بعد از شروع درمان ممکن است ایجاد شود
در بیماران مبتلا به کاردیومیوپاتی هایپرتروفیک با احتیاط استفاده شود؛ کاهش afterload می تواند علائم این بیماری را تشدید کند
می تواند پرفیوژن کرونری را کاهش داده و باعث ایسکمی در بیماران مبتلا به استنوز شدید آئورت شود؛ با احتیاط مصرف شود
به میزان زیادی توسط کبد متابولیزه می شود، در نارسایی کبدی به آرامی دوز را بالا ببرید
در افراد مسن با دوزهای پایین تر آغاز شود
دوز را هر 7-14 روز بالا ببرید؛ پیک اثر ضد فشار خونی با تاخیر است
تجویز همزمان با مهار کنندگان CYP3A باعث افزایش غلظت سیستمیک با آملودیپین شده و ممکن است نیاز به کاهش دوز وجود داشته باشد؛ علائم هایپوتنشن و ادم را در صورت تجویز همزمان با مهارکنندگان CYP3A4 مانیتور کنید تا نیاز به تنظیم دوز مشخص شود
آملودیپین می تواند غلظت سیستمیک سیکلوسپورین یا تاکرولیموس را در تجویز همزمان افزایش دهد؛ مانیتورینگ منظم سطح خونی سیکلوسپورین و تاکرولیموس توصیه می شود؛ در صورت نیاز دوز را تنظیم کنید.
پزشک، داروساز، پرستار یا دندانپزشک خود را از مصرف این دارو مطلع سازید
برای جلوگیری از احساس سرگیجه، نشستن و برخاستن به آرامی انجام شود.
فشار خون خود را به طور منظم چک کنید.
به ندرت ممکن است در شروع این دارو یا با افزایش دوز آن احساس درد قفسه سینه پیدا کنید. در صورت بروز با پزشک خود مشورت کنید.
در صورت بارداری یا شیردهی یا قصد به آن به پزشک اطلاع دهید.
| فلودیپین | ایسرادیپین | نیکاردیپین |
| نیفدیپین | نیمودیپین | نیسولدیپین |
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.
| کد ژنریک | نام شکل دارویی | پرخطر | دما | حیاتی | برچسب هشدار بالا |
|---|---|---|---|---|---|
| 10691 |
|
||||
| 10665 |
|
||||
| 00070 |
|
درود برای فشار بالا و ضربان بالا به متخصص قلب مراجعه کردم، قرص آملودیپین 5 تجویز کرد. فشار و ضربانم کنترل شده ولی قوزک پاهام ورم کرده ، چه کنم؟
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1401/12/6)
با نظر پزشک دارو را تغییر بدید
سلام وقت بخیر مادرم با مصرف نصف کاپتو ۲۵ فشارش بالا ۲۰ بود تا اینکه با مصرف امیلوپرس ۱۰دوبار در روز فشارش بهتر شد اما الان جدیدا دست و پاش ورم میکنه آیا میشه قرص آمیلوپرس رو قطع کرد ؟ و علتش میتونه قرص آمیلوپرس باشه ؟ و برای کنترل فشارش چه قرصی بخوره ؟
ایابین شرکتهای داورسازفرقی هست اگرنیست چراپزشک به شرکت معین سفارش میکنه
با سلام- آیا عملکرد آملودیپین 5 و لوزارتان 25 خیلی تفاوت دارند؟. بنده از این دو قرص استفاده میکنم . آملودیپین یک عد و لوزارتان دو عدد. بعد از چندین سال بتدریج قوزک پام ورم کرد به توصیه پزشک قرص تریامترین یک عدد به داروهایم اضافه شد و ورم پایم رفع گردید. اخیرا مجددا ورم شروع شده. تغییری که در وضعیتم پیش امده کاهش شدید فعالیت بدنی ام است پیاده روی هم ندارم فقط روزانه نرمش سبک در منزل دارم.آیا میشود کلا مصرف آملودیپین را قطع کرده و بجای آن مصرف لوزارتان را افزایش دهم؟ ضمنا روزانه یک قرص آسپرین 80 هم مصرف دارم. پیشاپیش سپاسگزارم از راهمایی
با سلام من دو ساله که املودیپین مصرف میکنم چند وقته دچار ابریزش مداوم بینی شدم آیا امکان داره از عوارض این دارو باشه؟
بنده خدایی با قرص آملودیپین قصد خودکشی داشته و ۲۰عدد از این قرص رو با ۲۰ عدد قرص دیازپام خورده. الان شدید بیحال و سرگیجه و سردرد داره و ماهیچه اش گرفته اس. ممنون میشم راهنمایی کنید که من چه چیزهایی به این خانم بدم که حالشون بهتر شه
سلام من روزی یک عدد قرص آمیلو دیپین ۵ میلی مصرف میکنم وبا توجه به اینکه ۵۵ سال دارم فشارم گاهی به ۱۰ روی ۶ هم میرسه ایا میشه در روز نصف این قرص را بخورم یا یک روز در میان بخورم؟ تشکر از پاسخ گویی شما
سلام برای رفع مشکل ورم پاها هنگام استفاده از آملو دیپین چه راهکاری هس . ؟ بنده ۱۰ سال مشکل فشار خون دارم و بجز آملو دیپین هیچ دارویی کنترل نمیکنه اینم که مصرف میکنم پاهام ورم میکنه .لوزار ۵۰ . متورال ۵۰.پرازوسین ۵ .هیچ گدوم کنترل نمیکنن .لطفا راهنمایی کنین
سلام پدرم69ساله هست مریضی دیابت نوع دو داره فشارخون اون هست روی 19و20 ازقرص لوزار25درصد استفاده میکنه اما هیچ تاثیری نداره گفتم میشه قرص آملودمیپین استفاده کنه
دکتر ژیلا سادات صدری - رزیدنت اعصاب و روان (1399/5/5)
سلام بهتر این هست که با مراجعه حضوری به پزشک داروشون را تغییر یا افزایش بدید با توجه به سایر بیماریهای همراه و همینطور نکات معاینه
با سلام وخسته نباشید اینجانب ۴۰سال دارم مدت ۲ساله که عمل باز قلب انجام دادم در روز یک عددقرص املودپین ولوزارتان ۲۵ ومتفورمین ۳عدد و آتورواستاتین ۴۰مصرف میکنم اما وضعیت خوبی ندارم حالم اصلا خوب نیست نمیدونم باید چکار کنم الان با وضعیت کرونا زیر نظر پزشک نیستم خیلی بی حالم تمام استخوان هایم درد میکنه سر گیجه دارم و درد کمی توی قلبم احساس میکنم باید چه کنم همش فکر میکنم الان میمیرم
سلام پدربزرگم قبلا نوروسک استفاده میکردن اماتغییرش دادن آمولودپین ٥درصدبراش نوشتن مدتی است دوتاپایش ورم کرده دلیلش میتونه آمولودپین باشه
سلام خانم ۵۲ ساله هستم مدت دوهفته س دکتربرام آملودیپین ۵ تجویزکرده و بعداز ۲هفته مصرف حالا کمردردگرفتم درضمن کبدچرب گرید یک هم هستم و قندناشتامم ۱۰۳ بوده حالا من چیکارکنم مصرف دارو روقطع کنم؟مصزف آملودیپین برای کبدمشکلی ایجادنمیکنه؟
دکتر ژیلا سادات صدری - رزیدنت اعصاب و روان (1399/2/9)
با سلام کبد چرب و کمر ربطی به املودیپین ندارد برای قندتون کاهش وزن و پیاده روی و اصلاح رژیم غذایی توصبثیه میشه اما بنظر من بهتره شما از قرص لوزارتان ۲۵هر۱۲ساعت استفاده منید همزمان با ماهش فشار خون در درمان مبد جرب هم موثره
بابای من دو ماه و نیم پیش عمل قلب باز انجام داده از سه جا از پاش رگ برداشتن از ران و از دو ساق پاش،ایشون فشار خون بالا هم داشت بعد از عمل جوراب واریسی هم نپوشید دکتر گفت لازم نیست حالا بعد از گذشت این مدت ورم پاش اصلا رفع نشده بخاطر فشارش اول دیلتازیم مصرف میکرد دکتر قطع کرد گفت آملودیپین مصرف کنه اونم گفت ممکنه ورم پاش بخاطر همین باشه اونم قطع کرد بنظر شما اساتید محترم برای ورم پاش چکار کنیم ما شهرستان هستیم
دکتر محمود صرافیان - متخصص جراحی کلیه، مجرای ادراری و تناسلی(ارولوژی ترمیمی)
دارای مدرک دوره تکمیلی ترمیمی بیماریهای مجرای ادرار ،،( تنگی مجرا ) (1399/2/8)
چکاپ کلیه و دفع پروتئین و تستهای کبدی بدید
سلام مادربزرگم یک ساله که به جای لوزارتان ۵۰که هر۱۲ساعت یکی میخورد الان آمولودیپین۵مصرف میکند(هر۱۲ساعت یک عدد) البته به مدت یک ماه است که ندانسته روزی ۳عددخورده والان ازنوک پاهایش تاشکمش ورم کرده آیامصرف دوززیاد این داروباعث ورم بدنش شده؟روزانه یک عددمتفومین وآترواستاتین میخورد البته برای این ورم آزمایش کلیه واکوقلب انجام دادندکه مشکل خاصی نداشت اما جدیداکبدش چرب شده است آیااین نیز ربطی به آمولودیپین۵دارد؟سپاس گذارم
دکتر ژیلا سادات صدری - رزیدنت اعصاب و روان (1399/2/9)
سلام ورم پا ممکنه است مربوط به املودیپین باشد اما مبد چرب ارتباطی ندارد
سلام مادر من ۵۰سالشه دوسه شب پیش فشارش تا ۲۲اومد دوشب بود که اینطور میشد.رفتیم درمانگاه پزشک عمومی گفت‌صبح لوزار۲۵بخور و شب املودیپین ۵.باتوجه به اینکه‌مامان من اسپرین میخوره و صبح و شب باید پرانول ۱۰بخوره. الان دوشبه‌که این دارو رو میخوره همه عوارض رو داره (سردرد درد قفسه سینه و تهوع و سرگیجه) و اینکه این دارو باعث غلظت خون نمیشه بخاطر اینکه اسپرین میخوره؟
املودیپین 5 اامانی با ایرانی فرق داره؟ میشه خارجیشو استفاده کرد؟
دکتر فریبا دبردانی - داروساز (1399/1/12)
سلام .در صورتی که برندی که بیمار استفاده میکرد و فشارش کنترل شده را پیدانکردید میتوانید جایگزین کنید مشکلی نیست. با توجه به اینکه داروهای خارجی ممکن است گاهی در کشور نباشند مثل نوروسک و نیاز به دارو به صورت طولانی مدت برای کنترل فشارخون توصیه میشه با مشورت پزشکتون ایرانی رو شروع بفرمایید.
سلام آیا سرفه کردن هم از عوارض این قرص فشار هست یان؟
دکتر شهرام مظاهری - متخصص قلب و عروق (1398/12/26)
سلام ، خیر ، سرفه در لیست عوارض آملودیپین ذکر نشده است.
سلام من یک ساله که فشار خون گرفتم ودکتر برام قرص لوزاتین ۵۰ را تجویز کرد ودقیقا زیر نطرشونبودم ولی اخیرا بیماری الژی واسم گرفتم واز اسپری سه نمونه استفاده میکنم ودرصمن بدلیل معده درد ازپنتو پرازول نیز استفاده میکنم ولی در حدود یک هفته است که سرگیجه وفشارم پاین وبالا میره به دکترکه گفتم گفتن از املودیپین هم استفاده کن ایا این سر گیجه را بیشترنمیکنه؟
با تشکر از شما، من فشارم روی 20 تا 22 است به توصیه یکی از دوستان روزی یکعدد آملو دیپین 5 و یکعدد هم لوزار 50 مصرف می کنم الآن فشارم رو ی 12 و حداقل 7 است می خواستم بدانم آیا میتوانم دیگر لوزار را نخورم و فقط آملو دیپین مصرف کنم؟ ممنون
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/6/30)
کنترل فشار ۲۰ - ۲۲ موضوع بسیار مهمی است و حتما باید تحت نظر پزشک انجام شود. اگر با قرص لوزار ۵۰ و آملودیپین ۵ فشار شما کنترل شده است تا دسترسی به پزشک بهتر است مصرف این داروها را ادامه دهید و هیچ کدام را قطع نکنید. قطع دارو ممکن است سریعا و یا با تاخیر چند روزه باعث افزایش ناگهانی فشار خون شود.
باتشکر بنده آنژیو گرافی کرده و دکتر فرموده باید تا آخر عمر خود از داروهای فشارخون و چربی خون (أترواستاتین) و داروی فشار هم باید استفاده کنی هرچند فشار خونم خیلی بندرت تا 15 میرسه وهر صبح وعصر ار کاپتوپریل هم استفاده میکنم ولی داروهای فشار خون مثل آملودیپین5ومتورال 50 ولوزاتن اچ از هر کدام بخوام استفاده کنم سبب ورم پاهام میشوند و نمیدونم چیکار باید بکنم البته دو سه نوع دیگه هم هست که فعلا اسمش یادم نیست وخیلی زیادی هم نوشته اند بهمین دلیل از قرصهای فشار خون نمیتونم استفاده کنم البته لوزاتن اچ را هنوز استفاده نکرده ام لذا خواهشمندم در صورت امکان راهنمایی فرمایید متشکرم
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/5/29)
لازم است از نظر عملکرد کلیه و قلب بررسی شوید. ورم پا ممکن است به دلیل مشکلات کلیوی و یا نارسايی قلبی باشد. قرص آتورواستاتین را که حتما باید مصرف کنید (در صورت عدم تحمل سایر داروهای استاتینی لازم است). با کاپتوپریل هم که مشکلی ندارید. احتمالا لوزاتن اچ به دلیل وجود هیدروکلروتیازید داروی مناسبی برای شما باشد. بهتر است برای تغییر داروهای مصرفی با پزشک مشورت کنید.
با سلام من مدت ۵ سال است قرص املودپین برای فشار می خورم و فشارم هم کنترل کرده اعلان مدت ۶ ماه است وقتی زیاد می ایستم و راه میروم جفت پاهایم و رم میکند آزمایش هم دادم کاراین کار کرد کلیه هم خوب نشان داده دکتر رفتم گفت احتمال از قرص املودپین باشد میتونه مال آن باشد متشکرم اگه جواب بدید
با سلام آیا مصرف این دارو با آریتمی قلب ارتباط دارد؟ من فکر می کنم‌در مورد من به این شکل بوده
این قرص برای من همراه با بی حسی دل درد دل پیچه و ظعف همراه بوده ولی از نظر پزشک معالجم به این دارو ربطی نداره در صورتیکه من مطمئنم عوارض این داروست ، در سرچهائی هم که در گوگل کردم همین عوارض ذکر شده،متشکرم.
با سلام بنده بیماری آسم دارم . از زمان استفاده از داروی آملودیپین ، تنفس بنده تحت تدثیر قرار گرفته و بوی بد دهانم اطرافیانم را اذیت می کنه. آیا این موضوع از عوارض قرص آملودیپین است.
سلام آیا مصرف آملودیپین موجب کم ادراری ویا کم تحرکی جنسی میشود
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/4/7)
کم شدن ادرار در منابع ذکر نشده است ولی کاهش میل جنسی ممکن است ایجاد شود.
ببخشید این قرص دردرازمدت یعنی چندین سال برای قلب وابستگی وعوارض ندارد من وبیست و پنچ سال دارم و دکتر برای درمان فشارخون بالا برام تجویز کردند و هیچگونه قرص دیگری وبیماری ندارم الان ازاینده در مورد قلب نگرانم که نکنه دردرازمدت مدت ضرری داشته باشد لطفاً کمکم کنید توضیح بدید ممنون
با سلام داروهای مربوط به فشار خون حتما زیر نظر پزشک متخصص استفاده بشه و نباید سر خود قطع بشه و معمولا بیمار قلبی همیشه باید داروهای خودش رو زیر نظر پزشک مصرف کند و در مورد مصرف طولانی مدت دارو جای نگرانی ندارد