ديلتيازم دردرمان آنژين، زيادي فشار خون و آريتمي مصرف مي‌شود. اين دارو در كنترل آنژين وازواسپاتيك يا آنژين ناپايدار در بيماراني كه قادر به تحمل داروهاي مسدودكننده گيرنده بتا-آدرنرژيك يا نيترات‌ها نيستند يا علائم بيماري آنها با اين داروها از بين نمي‌رود، مصرف مي‌گردد. ديلتيازم تزريقي در درمان تاكي كاردي فوق بطني وكنترل موقت ضربان بطني سريع در فلوتر دهليزي يا فيبریلاسيون دهليزي نيز مصرف مي‌شود.
مهارکننده ی کانال های کلسیم از نوع غیر دی هیدرو پریدینی. با مهار ورود کلسیم خارج سلولی از عرض غشای میوکارد به داخل سلول های میوکارد و عضلات صاف دیواره ی عروق بدون اثر بر غلظت کلسیم خون، موجب شل شدن عضلات صاف قلب و دیواره ی عروق می گردد.
اين دارو به خوبي از مجراي گوارش جذب مي‌شود و به دليل متابوليسم عبور اول از كبد، فراهمي زيستي آن تقريباً 40 درصد مي‌باشد. فراهمي زيستي با مصرف طولاني مدت و افزايش مقدار مصرف، افزايش مي‌يابد. پيوند اين دارو به پروتئين‌هاي پلاسما زياد مي‌باشد. نيمه عمر اين دارو پس از مصرف يك مقدار واحد خوراكي 30-20 دقيقه و براي مقادير مصرف تكراري و زياد، تقريباً 5 تا 8 ساعت مي‌باشد. نيمه عمر آن از راه تزريقي نيز تقريباً 4/3 ساعت است. اثر ديلتيازم از راه تزريقي طي 3 دقيقه ( به منظور كاهش سرعت ضربان قلب يا تبديل تاكي كاردي فوق بطني حمله‌اي به ريتم سينوسي) و با مصرف قرص‌هاي معمولي پس از 60-30 دقيقه شروع مي‌شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر بامصرف مكرر از راه خوراكي حدود 2 هفته است و با تزريق سريع وريدي 7-2 دقيقه است. طول اثر دارو از راه خوراكي 8-4 ساعت، از راه تزريق سريع وريدي 3-1 ساعت و از راه انفوزيون مداوم وريدي 1-5/0 ساعت است.
اين دارو در انسداد درجه 2 يا 3 دهليزي بطني ( مگر در مواردي كه از ضربان‌ساز مصنوعي استفاده شده باشد)، كاهش شديد فشار خون، نارسايي عملكرد گره سينوسي-دهليزي و سندرم Wolf – Parkinson – White همراه با فلوتر يا فيبریلاسيون دهليزي نبايد مصرف شود.
*
عوارض شایع (%10<):
قلبی عروقی: ادم محیطی
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: ادم اندام های انتهایی، برادی کاردی، بلوک دهلیزی بطنی درجه یک، افت فشارخون، ادم، گشادی عروق، انقباضات زودرس، تپش قلب، آنژین صدری، بلوک شاخه ای، نارسایی قلبی، بلوک کامل دهلیزی بطنی، الکتروکاردیوگرام غیرطبیعی، بلوک دهلیزی بطنی درجه دو، سنکوپ، تاکی کاردی، انقباضات زودرس بطنی، آریتمی بطنی
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه، سردرد، درد، خستگی، عصبانیت، خواب آشفته، اختلال در راه رفتن، فراموشی، افسردگی، خواب آلودگی، توهم، بی خوابی، خواب رفتگی اندام، اختلال شخصیت
پوستی: راش پوستی، خارش، حساسیت پوست به نور
غدد درون ریز و متابولیسم: نقرس، پیدایش آلبومین در ادرار، ژینکوماستی، افزایش قندخون، افزایش اوریک اسید خون، افزایش لاکتات دهیدروژناز، عطش، افزایش وزن
گوارشی: سوء هاضمه، بزرگ شدن شکم، تهوع، اسهال، بی اشتهایی، یبوست، اختلال چشایی، استفراغ، خشکی دهان
ادراری تناسلی: ضعف جنسی، کریستال در ادرار، شب ادراری، مشکلات جنسی
هماتولوژی و انکولوژی: پتشی
کبدی: افزایش سطح سرمی آلانین آمینوترانسفراز، افزایش سطح سرمی آلکالین فسفاتاز، افزایش سطح سرمی آسپارتات ترانس آمیناز
ازدیاد حساسیت: واکنش ازدیاد حساسیت
عفونی: عفونت
موضعی: احساس سوزش در محل تزریق، خارش محل تزریق
عصبی، عضلانی و اسکلتی: سستی، درد عضلات، افزایش کراتین فسفوکیناز در نمونه خونی، کرامپ عضلانی، سفتی گردن، استئوآرتریت، لرزش
چشمی: کونژنکتیویت، تنبلی چشم، تحریک چشم
گوشی: وزوز گوش
کلیوی: پر ادراری
تنفسی: فارنژیت، تنگی نفس، برونشیت، علائم شبه آنفلونزا، سرفه، احتقان سینوس پارانازال، خون دماغ، رینیت
عوارض نادر (%1>):
فلوتر دهلیزی، درد قفسه سینه، نقص عملکرد گره سینوسی، کهیر، فیبریلاسیون بطنی، تاکی کاردی بطنی
سایر عوارض (درصد نامشخص):
کبدی: آسیب کبدی، افزایش بیلی روبین سرم
1- مقدار مصرف ديلتيازم در بيمارن مبتلا به عيب كار كليه و كبد بايد كاهش داده شود.
2- اين دارو در موارد زير با احتياط فراوان مصرف شود: برادي كاردي شديد، نارسايي قلبي، شوك كارديوژنيك، انفاركتوس حاد ميوكارد همراه با احتقان ريوي و حساسيت به داروهاي مسدودكننده كانال كلسيمي.
3- اندازه‌گيري فشار خون،انجام آزمون ECG و اندازه‌گيري ضربان قلب در طول مصرف دارو ضروري است.
1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
2- اين دارو افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند. بلكه آن را كنترل مي‌نمايد، از اين رو مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
3- كاهش دفعات بروز درد قفسه سينه ممكن است بيمار را تشويق به فعاليت بيش از حد كند. بنابراين، در مورد ميزان تمرينات بدني بايد با پزشك مشورت شود.
4- از مصرف ساير داروها، به خصوص داروهاي مقلد سپماتيك كه نياز به نسخه ندارند بايد خودداري شود.
5- نبض بيمار بايد كنترل شود و در صورتي كه كمتر از 50 بار در دقيقه باشد، مراجعه به پزشك ضروري است.
6- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد، در اين صورت مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر گردد.
| وراپامیل |
برای دسترسی به اطلاعات تخصصی و جامع در زمینه مقدارمصرف، فارماکولوژی،تداخلات دارویی و راهنمایی‌های کلینیکی،از وب‌سایت Medscape استفاده کنید.
Drugs.comبرای بررسی دقیق دوزها،عوارض جانبی،هشدارها و جزئیات کاربرد داروها،می‌توانید به وب‌سایت Drugs.com مراجعه کنید.
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.
| کد ژنریک | نام شکل دارویی | پرخطر | دما | حیاتی | برچسب هشدار بالا |
|---|---|---|---|---|---|
| 19431 |
ژل دیلتیازم |
|
|||
| 01470 |
آمپول دیلتیازم |
||||
| 01471 |
ویال دیلتیازم |
||||
| 01467 |
ویال دیلتیازم |
||||
| 01468 |
ویال دیلتیازم |
||||
| 00447 |
قرص دیلتیازم |
||||
| 01469 |
قرص دیلتیازم |
||||
| 02204 |
کپسول دیلتیازم |
||||
| 01472 |
قرص دیلتیازم |
||||
| 14507 |
کپسول دیلتیازم |
ای بابا جواب ملت رو بدید سایت میزنی درمیری این قرص لعنتی رو مادرم میخوره قلب و عروقش هنگ میکنه چرا حال نداره ضربانش با ماهی تو اکواریوم یکی میشه خارش ضعف بی حالی داروسازی ایران از این بهتر بشه تعجب داره خدا لعنتت کنه رئیس شرکت
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1401/11/6)
علائمی که عنوان می کنید نشانه افت فشار خون است. مشخص نیست دلیل مصرف دیلتیازم برای ایشان چیست ولی به نظر می رسد داروی مناسبی برای ایشان نیست
سلام خسته نباشد ممنون از راهنمایی های خوبتون . من دوسال هست که دیلتیازم 60 و پردنیزولون 5 مصرف میکنم و اسکرودرمی سیستمیک دارم . سوالم اینه که با این بیماری و مصرف این داروها میتونم باردار بشم ؟ ممنون
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1400/11/29)
مصرف دیلتیازم در بارداری ممنوع است
سلام من ورزش شنا رو انجام میدم و گاه وقت فشار زیادی بهم میاد مصرف این دارو همراه با ورزش سنگین مشکلی داره؟
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1400/11/27)
با احتیاط مصرف کنید.
سلام خسته نباشید ممنون میشم اگر سوال من رو پاسخ بدهید، قرص دیلتیازم ۶۰ رو روزی دوبار دکتر برایم تجویز کردند و من الان در دوران شیردهی هستم این قرص را میتوان در دوران شیردهی مصرف کرد ؟
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1400/5/7)
دیلتیازم در شیر ترشح می شود و نباید در شیر دهی مصرف شود. یا دارو را تغییر دهید و یا شیر دادن را قطع کنید
سلام ببخشید من مریض پیوند کلیه هستم ۴ساله دارم دلتیازم مصرف میکنم مدتیه لثه هام بو میده و خون میاد دندانپزشک رفتم میگه نه عفونت داره نه جرم آیا میتونه از دلتیازم باشه؟
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1400/4/28)
بیشتر علائم ژنژیویت است. بعیده به دلیل دیلتیازم باشه
سلام بعد از روزه گرفتن فشارخونم افت پیدا کرده مکزیمم۹روی حدود۶ ضعف شدید پیدا میکنم..بعد از یک استنت قلبی گذاشتن وباز کردن یک رگ داروی تجویزیم دیلتیازوم ۶۰ دو عدد در روز صبح وشب میباشد وآ اس آ ۸۰ یکعدد.بعلت کرونا در منزل هستم ودکترم تهران بیمارستان میلادهستند واز کرونا ببعد نتوانستم مراجعه کنم.آیا میتوانم‌مقدار دیلتیازوم را نصف کنم یا فعلا قطع کنم ؟ممنون میشم فوری بمن جواب بدین
سلام ممکن است دیلتیازم باعث نامنظم شدن تپش قلب شود ؟ و در این صورت آیا باید مصرف قرص قطع شود ؟
سلام ایامصرف قرص دیلتیازم ۶۰برای بارداری خطرداره
سلام .دفع پروتیین داشتم دکترم برام دیلتیازم ۶۰نوشته برای دوران بارداری خطرداره
سلام مامانم بعد از مصرف دارو تنگی نفس خارش وسوزش در سینه وسره عضلات وخستگی
سلام .یکماه هست بعلت افزایش فشار ریه (عوارض روماتیسم وتنگی نفس )دیلتیازم استفاده می کنم یک هفته هست معده درد شدید دارم .بعلت کاهش ضربان قلبم دکتر مقدار دارو رو به نصف قرص تقلیل داده
سلام دکتر اریتمی قلب برام قرص دیلتیازم تجویز کرده من ضربان قلبم در حالت عادی از 45 تا 65 می زنه در ضمن فشار خمن دارم صبح ها یک دانه انلا پریل 20 همراه با امولودپین مصرف می کنم راهنماییم کنید ممنون میشم
با سلام خسته نباشید من ۲۰ روز پیوند کلیه شدم دکتر نصف قرص دیلتیازم ۶۰ گفته 9 صبح و 9شب بخور هروقت میخورم قلبم دچار ضربان قلب نامنظم میشه احساس میکنم قلبم میخاد وایسا ممنون میشم راهنمایی کنید با تشکر.....
سلام من این قرص دلتیازم استفاده میکنم واسه تمش قلب ولی انگار آرومم نمیکنه میشه درکنارش قرص آرام بخش مثع پوکساکیم مصرف بشه
باسلام الان ٢روزه دیلتیازوم ٦٠استفاده میکنم واحساس تنگی نفس دارم باید قطع کنم دارو رو
سلام مامانم بدنش به خارش میفته با مصرف دیلتیازم چه کار کنم دکت نمی تونیم ببرم راه نمی تونه بره به جاش چه قرصی دبدم
من قرص دیلتیازم مصرف می کنم و گوشم وزوز زیاد می کند ایا علت این قرص است
ببخشید مادرم الان ب جای اینکه نصف این قرص رو بخوره 1 کامل خورده باید چیکار کنم دیلتیازم60 ممنون میشم جواب بدید الان
اگر دو قرص 60 دیلتیازم هم زمان بخورد چکار کند
مصرف دیلتیازم را دکتر متخصص داخلی برایم تجویز نمودندبرای اینکه زیاد اورق می زدم واصطراب داشتم وقتی می خورم یک حالت ارامش بهم دست میده نصف قرص هر ۸ ساعت می خورم بعداز چند روز مصرف دیگه نخوردم الان هروقت احساس اصطراب و ناراحتی دارم میخورم مدتیه درد قفسه سینه وسوزش در بالا قلبم احساس میکنم نمی دانم مربوطه به درد معده است یا از مصرف نامنظم قرص ویا ناراحتی قلبی می باشد ممنونم از راهنمایتان
سلام من به مدت تقریبا دو ماه است که این قرص رو میخورم ولی قبلا قندخونم۱۲۵ بود ولی با مصرق این قرص به ۱۶۵ هم رسیده ویبوست شدید پیدا کردم. البته کلیه من هم سنگ ساز است . باید چکار کنم؟ ممنون از راهنمایی شما فرزانه
باسلام من37سالمه میخواستم بگه شبهاقرص کلردیازپوکساید وسیتالوپرام مصرف میکنم،دکترقلب هم رفتم قرص دیلتیازم وویتامین ب1برام نوشته گفتم تداخل دارویی ندارن ممنونم.
با عرض سلام مادرم ۸۸سال سن داره چند ساله فشار خون دارن الان حدود یکساله نامنظمی ضربان گرفتن صبح وشب متورال ولوزارتان مصرف میکردن اما متورال جواب نداد دکترشون امیودارون تجویز کردن چهل روز پیش اما دوهفته اس دلشوره میگیرن ولرزش میگیرن ازمایش خون گرفتیم t4وfreet4غیر طبیعی شدن دکتر الان دیلتیازم هر هشت ساعت نصف قرص تجویز کردن ایا درست بوده کارشون این حالات که این دو هفته داشتن پیش دکتر مغز واصاب بردیم نصف الپرازولام شب ها وسیتالوپرام صبح ها یکی تجویز کردن دکتر قلب گفتن پیش دکتر اعصاب ببریم حالا ممکن این حالات بیقراری ودلشوره مربوط به تیرویید بوده که در اثر مصرف امیودارون گرفتن ممنون میشم راهنمایی بفر مایید
آیا میشود همزمان از دیلتیازوم و متورال استفاده کرد؟ دکتر برای مادرم تجویز هر دو قرص را کرده نصف صبح نصف شب.
دکتر علی نوری فیروزی - داروساز (1399/7/12)
سلام، مشکلی ندارد مطابق دستور پزشک عمل کنید.
سلام دکتر قلب ازمن اکو ونوار قلب وتست ورزش گرفت گفت درد قفسه سینه وتپش قلبت برای استرس واضطرابه ومن خودم آلپرازولام وفلوکستین مصرف کروم دکتر قلب دیلتیازم 60 داد روزی دوبار نصص به نظرتون مصرف کنم ؟
سلام من دیابتی هستم وکلیه های من پروتئین دفع میکند ایا این قرص برای من که دکتر تجویز کرده خوب است یا نه
سلام دیابتی هستم وپرفشارخونی هم دارم 70 ساله ام تادوماه پیش دیلتیازم 60 استفاده میکردم بعدازآنژیوگرافی پزشکم کونکور2/5 تجویز کرده فشارخونم نامنظم ومرتب بالا میره واحتمال میدم باعث افت قندخون من هم میشه
دکتر شهرام مظاهری - متخصص قلب و عروق (1399/1/13)
سلام مورد شما نیاز به ویزیت حضوری و معاینه دارد
غده تیروئید رو برداشتم آیا قرص دیلتازم مصرف کنم
دکتر زهرا طاهری - پزشک عمومی. (1399/1/5)
سلام.منعی ندارد..فقط حتما باتجویز پزشک باشد
سلام آیا کسی که عمل ابلیشن انجام داده قرص دیلتیازم بخوره اشکال داره چون در بعضی اوقات ضربان بین 80تا 100هست لطفا راهنمایی کنید باتشکر
دکتر زهرا طاهری - پزشک عمومی. (1398/12/27)
درصورتیکه توسط متخصص قلب،بعداز ابلیشن، تجویز شده باشد، منعی ندارد.سرخود،میل نشود.کمک به کاهش فشارخون،ونظم ضربان قلب،میشود.فشارخون خود راروزی یک بار چک کنید..باید کارکرد کلیوی وکبدی قبلا چک شده باشد ومشکلی نداشته باشد
سلام آیا دیلتیازم در افت ضربان موثر است یا متورال و آیا کسی عمل اولیشن انجام داده این دیلتیازم. مصرف کند
دکتر سمانه شبان - داروساز (1398/12/27)
سلام! هردو دارو در افت ضربان موثرند و شما باید طبق دستورالعمل پزشکتون هردارویی که تجویز کردن مصرف کنین. پزشک با توجه به شرایط شما, داروی مناسب تجویز فرمودن.
سلام آیا مصرف این قرص میتواند باعث تپش قلب شود؟
دکتر سمانه شبان - داروساز (1398/12/27)
سلام! خیر, باعث افت ضربان قلب میشه
.gif)
.gif)
سلام خسته نباشید مادرم بردم دکتر قلب قرص دیلتیازم،فلوکستین،پنتوپرازول،Ada, اسیتین داده از روزی ک خورده بدنش همش قرمزشده و خارش و بدن درد شدید تب شدید سردرد،ورم کرده بدنش قرمز و خارش زیاد اینش خیلی بده،میخواستم ببینم عوارض کدوم قرصه
در مرحله اول فلوکستین را حذف کنید. ممکن است علائم سندرم استیونس جانسون باشد. در صورتی که باز مشکل حل نشد دیلتیازم و پنتوپرازول را هم قطع کنید و به پزشک مراجعه کنید.