وراپامیل

مشخصات کلی تداخلات:
- سوبسترای CYP2C8
- سوبسترای CYP2C9
- سوبسترای CYP3A4
- مهارکننده CYP1A2 (ضعیف)
- مهارکننده CYP2D6 (ضعیف)
- مهارکننده CYP3A4 (متوسط)
- مهارکننده MATE1
- مهارکننده MET2-K
- مهارکننده OCT1
- مهارکننده OCT2
- مهارکننده P-gp (قوی)
- عامل ضد فشارخون
- تشدید برادی‌کاردی
- هیپرپرولاکتینمی (ضعیف)
- افزایش فاصله PR

تداخلات رده X (پرهیز):
اپرپیتانت، آسوناپرویر، بوسوتینیب، برومپریدول، بودزوناید (سیستمیک)، کانیواپتان، دانترولن، دیزوپیرامید، دوفتیلید، دمپریدون، فکسینیدازول، فلیبانسرین، فوس اپرپیتانت، فوزیدیک اسید (سیستمیک)، ایدلالیزیب، ایوابرادین، لاسمیدیتان، لمبورکسانت، لومیتاپید، لوماتپرون، نراتینیب، پازوپانیب، پیموزاید، سیمپرویر، توپوتکان، اولی‌پریستال، وین کریستین (لیپوزومال)

کاهش اثرات داروها توسط وراپامیل:
کلوپیدوگرل، ایفوسفامید، متفورمین، سینکالید

کاهش اثرات وراپامیل توسط داروها:
آمفتامین‌ها، باربیتورات ها، برومپریدول، نمک‌های کلسیم، کاربامازپین، القاکننده‌های قوی و متوسط CYP3A4، دابرافنیب، دفراسیروکس، دکس متیل‌فنیدات، افاویرنز، انزالوتامید، اردافتینیب، گیاهان (با خاصیت افزایش‌دهنده فشارخون)، متیل‌فنیدات، میتوتان، القاکننده‌های P-gp/ABCB1، فنی‌توئین، مشتقات ریفامایسین، ساریلومب، سیلتوکسیمب، توسیلیزومب، یوهیمبین

افزایش اثرات داروها توسط وراپامیل:
آبماسیکلیب، آکالابروتینیب، آفاتینیب، الکل (اتیل)، آلیسکیرن، آمی‌فوستین، آمیودارون، آملودیپین، عوامل ضد سایکوز آتیپیکال ]نسل دوم[، آپیکسابان، اپرپیتانت، آریپیپرازول، آسپرین، آسوناپرویر، آتورواستاتین، آتوسیبان، آوانافیل، آواپریتینیب، آکسیتینیب، بنزهیدروکدون، بتابلاکرها، بتریکسابان، بیلاستین، بلونانسرین، بوسوتینیب، داروهای ایجادکننده برادی‌کاردی، برنتوکسی‌مب ودوتین، برکس‌پیپرازول، بریگاتینیب، بروموکریپتین، برومپریدول، بودزوناید (سیستمیک و موضعی)، بوسپیرون، مسدودکننده‌های کانال کلسیم(دی هیدروپیریدینی)، کانابیدیول، ماری‌جوانا (شاهدانه)، کاربامازپین، گلیکوزیدهای قلبی، سلیپرولول، سریتینیب، سیلوستازول، کلوزاپین، کوبیمتینیب، کدئین، کلشی سین، سیکلوسپورین (سیستمیک)، سوبستراهای CYP3A4 (ریسک بالا با مهارکننده‌ها)، دابیگاتران اتکسیلات، داپوکستین، داریفناسین، دفلازاکورت، دیزوپیرامید، دوفتیلید، دمپریدون، دوکسوروبیسین (متداول)، درونابینول، دروندارون، دولوکستین، ادوکسابان، التریپتان، الکساکافتور / تزاکافتور و ایواکافتور، الیگلوستات، انکورافنیب، انترکتینیب، اپلرنون، اسمولول، مشتقات استروژن، اورولیموس، فنتانیل، فکسینیدازول، فکسوفنادین، فینگولیمود، فلکاینید، فلیبانسرین، فوس اپرپیتانت، فوس‌ فنی‌توئین، گیلتریتینیب، گوانفاسین، هالوفانترین، هیدروکدون، داروهای کاهش‌دهنده فشارخون، ایبروتینیب، ایماتینیب، ایوابرادین، ایواکافتور، ایووسیدنیب، لاکوزامید، لاروترکتینیب، لفامولین، لمبورکسانت، لو آملودیپین، فراورده‌های حاوی لوودوپا، لیتیوم، لومیتاپید، لورلاتینیب، لوواستاتین، لوماتپرون، لورازیدون، ماسیتنتان، نمک‌های منیزیم، مانیدیپین، مپریدین، میرودنافیل، نالدمدین، نالفورافین، نالوکسگل، نراتینیب، مسدودکننده‌های عصبی عضلانی غیر دپلاریزان، نیمودیپین، نینتدانیب، نیتروپروسید، اولاپاریب، اوکسی‌کدون، پازوپانیب، پمیگاتینیب، پکسیدارتینیب، سوبستراهای P-gp/ABCB1، فنی‌توئین، فولکودین، پیمکرولیموس، پیموزاید، پروپافنون، پروکالوپراید، کینیدین، رانولازین، مخمر قرمز برنج، ریفاکسیمین، ریمجپانت، ریسپریدون، ریواروکسابان، روپاتادین، روکسولیتینیب، سالمترول، ساکساگلیپتین، سیلدنافیل، سیلودوسین، سیمپرویر، سیمواستاتین، سیپونیمود، سیرولیموس، سونیدجیب، سوورکسانت، تاکرولیموس (موضعی و سیستمیک)، تادالافیل، تالازوپاریب، تامسولوسین، تازمتوستات، تگاسرود، تزاکافتور و ایواکافتور، مشتقات تئوفیلین، تیکاگرلور، تیزانیدین، توفاسیتینیب، تولواپتان، توپوتکان، ترابکتدین، تریازولام، اوبروجپانت، یودنافیل، اولی‌پریستال، ونتوکلاکس، ویلازودون، وین کریستین (لیپوزومال)، ویندسین، زانوبروتینیب، زوپیکلون، زوکلوپنتیکسول

افزایش اثرات وراپامیل توسط داروها:
آلفوزوسین، آلفا 1 بلاکرها، داروهای ضد قارچ (مشتقات آزول و سیستمیک)، آتورواستاتین، باربیتورات ها، بنپریدول، بریمونیدین (موضعی)، مسدودکننده‌های کانال کلسیم دی هیدروپیریدینی، سایمتیدین، کلوفازیمین، کلونیدین، کانیواپتان، سیکلوسپورین (سیستمیک)، مهارکننده‌های قوی و متوسط CYP3A4، دانترولن، دیازوکسید، دروندارون، دوولیزیب، اردافتینیب، فلوکونازول، فوس نتوپیتانت، فوزیدیک اسید (سیستمیک)، آب گریپ‌فروت، گیاهان (با خاصیت کاهش‌دهنده فشارخون)، ایدلالیزیب، ایوابرادین، لاروترکتینیب، لاسمیدیتان، لورمتازپام، آنتی‌بیوتیک‌های ماکرولیدی، نمک‌های منیزیم، میدودرین، میفپریستون، مولسی‌دومین، نفتوپیدیل، نتوپیتانت، نیکرگولین، نیکوراندیل، اوبینوتوزومب، پالبوسیکلیب، پنتوکسی فیلین، مهارکننده‌های P-gp/ABCB1، مهارکننده‌های فسفودی استراز 5، آنالوگ‌های پروستاسیکلین، مهارکننده‌های پروتئاز، کیناگولید، کینیدین، رگورافنیب، روکسولیتینیب، استریپنتول، تلیترومایسین، ترلیپرسین، توفاسیتینیب

تداخل با غذا:
اتانول: مصرف وراپامیل ممکن است غلظت خونی اتانول را افزایش داده و اثرات آن را طولانی نماید.
راهکار: بیمار پایش شود و از نظر افزایش اثرات الکل احتیاط شود.
غذا: آب گریپ‌فروت ممکن است غلظت سرمی دارو را افزایش دهد.
راهکار: آب گریپ فروت بااحتیاط مصرف‌شود و اثرات دارو پایش گردد.