معرفی پالونوسترون
پالونوسترون یک داروی ضد تهوع و استفراغ است که به ویژه برای بیماران تحت شیمیدرمانی یا جراحیهای خاص استفاده میشود. این دارو با مسدود کردن گیرندههای سروتونین در بدن، از ایجاد علائم تهوع و استفراغ جلوگیری میکند و به بیماران کمک میکند تا دوره درمانی خود را با آرامش بیشتری سپری کنند.
اگر شما یا یکی از نزدیکانتان تحت شیمیدرمانی یا جراحی قرار دارید، پالونوسترون میتواند یک گزینه مؤثر برای کنترل تهوع و استفراغ باشد. این دارو به صورت تزریق وریدی یا خوراکی تجویز میشود و معمولاً ۳۰ دقیقه قبل از شروع درمان استفاده میشود. همیشه قبل از مصرف، با پزشک خود مشورت کنید.
اطلاعات تخصصی
موارد مصرف پالونوسترون
- پیشگیری از تهوع و استفراغ ناشی از شیمیدرمانی (CINV): به ویژه در شیمیدرمانی با پتانسیل بالای ایجاد تهوع و استفراغ.
- پیشگیری از تهوع و استفراغ پس از عمل (PONV): در بیماران تحت جراحیهای خاص.
- درمان تهوع و استفراغ حاد و تأخیری: در بیماران دریافتکننده شیمیدرمانی
مکانیسم اثر پالونوسترون
پالونوسترون یک آنتاگونیست انتخابی گیرنده سروتونین (5-HT3) است. این دارو با اتصال به گیرندههای 5-HT3 در سیستم عصبی مرکزی و محیطی، از فعال شدن مسیرهای استفراغ جلوگیری میکند. نیمهعمر طولانیتر آن نسبت به سایر داروهای این کلاس، اثربخشی طولانیمدتتری را فراهم میکند.
فارماکوکینتیک پالونوسترون
جذب:
پس از تزریق وریدی، جذب سریع و کامل دارد.
توزیع:
حجم توزیع حدود ۸٫۳ لیتر بر کیلوگرم و اتصال به پروتئینهای پلاسما حدود ۶۲٪ است.
متابولیسم:
عمدتاً از طریق CYP2D6 و تا حدی CYP3A4 و CYP1A2 متابولیزه میشود.
دفع:
کلیه (حدود ۴۰٪) و مدفوع (حدود ۵۰٪) دفع میشود. نیمهعمر آن حدود ۴۰ ساعت است.
منع مصرف پالونوسترون
- حساسیت به پالونوسترون یا هر یک از اجزای فرمولاسیون.
- مصرف همزمان با داروهای دیگر که باعث افزایش فاصله QT میشوند (مگر تحت نظارت دقیق پزشکی).
عوارض جانبی پالونوسترون
شایع (۱۰-۱٪):
نادر (کمتر از ۱٪):
- افزایش فاصله QT
- واکنشهای آلرژیک
- افزایش آنزیمهای کبدی
تداخلات دارویی پالونوسترون
- داروهای افزایشدهنده فاصله QT: مانند آمیودارون، سیزاپراید (افزایش خطر آریتمی).
- مهارکنندههای CYP2D6: مانند فلوکستین (افزایش سطح پالونوسترون در خون).
- القاکنندههای CYP2D6: مانند ریفامپیسین (کاهش سطح پالونوسترون در خون).
هشدار ها پالونوسترون
افزایش فاصله QT:
- در بیماران با سابقه مشکلات قلبی یا مصرف همزمان داروهای افزایشدهنده فاصله QT، نظارت دقیق بر ECG ضروری است.
بیماریهای کبدی و کلیوی:
- در بیماران با اختلالات شدید کبدی یا کلیوی، دوز باید تنظیم شود.
واکنشهای آلرژیک:
- در صورت بروز علائم آلرژیک، مصرف دارو باید قطع شود.
توصیه های دارویی پالونوسترون
برای بیماران:
- پالونوسترون معمولاً به صورت تزریق وریدی یا خوراکی تجویز میشود.
- در صورت فراموشی دوز، به محض یادآوری مصرف کنید، مگر اینکه زمان دوز بعدی نزدیک باشد.
- بهترین زمان مصرف، ۳۰ دقیقه قبل از شروع شیمیدرمانی یا جراحی است.
برای پزشکان:
- دوز معمول برای CINV: ۰٫۲۵ میلیگرم به صورت وریدی یا ۰٫۵ میلیگرم خوراکی.
- در بیماران با اختلالات کبدی یا کلیوی، دوز باید تنظیم شود.
دارو های هم گروه پالونوسترون
مصرف در بارداری پالونوسترون
گروه B
قابل استفاده در بارداری: با مطالعات حیوانی شواهدی دال بر خطرناک بودن این دارو مشاهده نشده است. مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست
اشکال دارویی ثبت نشده است