پروستاگلاندین ای2

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف پروستاگلاندین ای2

پروستاگلاندین E2
القای زایمان

مکانیسم اثر پروستاگلاندین ای2

*-دینوپروستون (پروستاگلاندین E2)، هورمون اندوژن موجود در بیشتر بافت های بدن با غلظت کم
- ایجاد انقباضات رحمی مشابه انقباضات زایمان طبیعی (هنگام تجویز در سقط)
- شل کردن عضله صاف سرویکس و تسهیل عبور جنین از کانال زایمان (هنگام تجویز در القای زایمان)

فارماکوکینتیک پروستاگلاندین ای2

*جذب: شیاف واژینال آهسته
شروع اثر شیاف واژینال (انقباض رحم) 10 دقیقه
طول اثر:
اینسرت واژینال 0.3 میلی گرم/ساعت طی 12 ساعت
شیاف واژینال 3-2 ساعت
پیک پلاسمایی: ژل داخل سرویکس 45-30 دقیقه
متابولیسم: ریوی (تبدیل به متابولیت¬هایی که در ادامه در کبد و کلیه متابولیزه می¬شوند.)
نیمه عمر: 5-2.5 دقیقه
دفع: ادرار (عمدتا)، مدفوع (به مقدار کمتر)

منع مصرف پروستاگلاندین ای2

حساسیت به پروستاگلاندین E2
مصرف هم زمان با اکسی توسین

عوارض جانبی پروستاگلاندین ای2

*ژل داخل سرویکس:
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
سیستم اعصاب مرکزی: احساس گرما در موضع (واژن)
گوارشی: ناراحتی گوارشی
ادراری تناسلی: انقباض رحمی (غیرطبیعی)
عصبی، عضلانی و اسکلتی: کمردرد

شیاف:
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: آریتمی قلبی، درد قفسه سینه، سفتی قفسه سینه، درد قفسه سینه، افت فشارخون، سنکوپ
سیستم اعصاب مرکزی: لرز، سرگیجه، سردرد، خواب رفتگی اندام، لرزش، تنش
پوستی: افزایش تعریق، تغییر رنگ پوست، راش پوستی
غدد درون ریز و متابولیسم: کاهش آب بدن، گرگرفتگی
گوارشی: اسهال، التهاب اندومتر، تهوع، استفراغ
ادراری تناسلی: حساسیت به لمس در پستان، احتباس ادرار، پارگی رحم، درد واژینال، واژینیسموس، واژینیت، التهاب فرج
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل، آرتریت (نوظهور یا تشدید)، کمردرد، کرامپ پا (شبانه)، کرامپ عضلانی، درد عضلانی، خشکی گردن، لرزش، ضعف
چشمی: تاری دید، درد چشم
گوشی: اختلالات شنوایی
تنفسی: سرفه، تنگی نفس، التهاب حنجره، فارنژیت، خس خس سینه
متفرقه: تب

قرص خوراکی:
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: آمبولی مایع آمنیوتیک (ریوی)، ایست قلبی
سیستم اعصاب مرکزی: کسالت (علایم وازوواگال)
گوارشی: استفراغ (با یا بدون تهوع/اسهال، وابسته به دوز)
ادراری تناسلی: انقباضات هایپرتونیک رحمی، اتساع سرویکس (سریع)، جداشدگی جفت، انقباضات رحمی (غیرطبیعی)، پارگی رحم
ازدیاد حساسیت: واکنش ازدیاد حساسیت (شامل: آنافیلاکسی، شوک آنافیلاکسی، آنافیلاکسی با منشا غیرایمونولوژیک یا واکنش شبه آنافیلاکسی)
عصبی، عضلانی و اسکلتی: کمردرد
تنفسی: آسم

ژل واژینال:
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: ایست قلبی
سیستم اعصاب مرکزی: احساس گرما در موضع (واژن)
گوارشی: اسهال، تهوع، استفراغ
ادراری تناسلی: انقباضات هایپرتونیک رحمی، انقباضات رحمی (غیرطبیعی)، پارگی رحم
ازدیاد حساسیت: واکنش ازدیاد حساسیت (شامل: آنافیلاکسی، شوک آنافیلاکسی، آنافیلاکسی با منشا غیرایمونولوژیک یا واکنش شبه آنافیلاکسی)
عصبی، عضلانی و اسکلتی: کمردرد
متفرقه: تب

داخل واژنی:
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
ادراری تناسلی: انقباضات هایپرتونیک رحمی (بدون/با دیسترس جنینی)

تداخلات دارویی پروستاگلاندین ای2

*مشخصات کلی تداخلات:
اطلاعاتی گزارش نشده است.

تداخلات رده X (پرهیز):
کاربتوسین، کربوپروست ترومتامین

کاهش اثرات داروها توسط دینوپروستون:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.

کاهش اثرات دینوپروستون توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.

افزایش اثرات داروها توسط دینوپروستون:
کاربتوسین، اکسی‌توسین

افزایش اثرات دینوپروستون توسط داروها:
کربوپروست ترومتامین

تداخلات با غذا:
ذکر نشده است.

هشدار ها پروستاگلاندین ای2

*1- سقط جنین به منظور ارزیابی تکمیل آن پایش شود (در صورت ناقص بودن سقط، به ارزیابی های دیگری نیاز است).
2- علایم حیاتی مادر و جنین پایش گردد.
ژل و اینسرت:
1- ضربان قلب جنین، فعالیت رحمی، میزان پیشروی گشاد و نازک شدن سرویکس پایش شود.
قرص:
1- میزان فعالیت رحمی ارزیابی گردد (تعداد انقباضات بیش از 5 بار طی 10 دقیقه و/یا میزان انقباض پایدار بیش از 15 میلی متر جیوه به عنوان فعالیت رحمی بیش از اندازه در نظر گرفته می شود).
شیاف:
1- مرگ جنین تایید شود.