دکتر علی نوری فیروزی

سلام، اقدام مناسبی که انجام دادید، تصمیم به مراجعه به پزشک متخصص هست چرا که تشخیص بیماری بر عهده این عزیزان هست. اما به عنوان مشاوره می توان گفت صاف کردن مکرر گلو می تواند علل مختلفی داشته باشد ولی عمده ترین علت آن سندروم ترشحات پشت حلق است که برای درمان آن اسپری های بینی گلوکوکورتیکواستروئد ها مناسب هستند. این حالات در برخی موارد به علت مشکلات گوارشی و رفلاکس هم می تواند ایجاد و یا تشدید شود. بنابراین استفاده از داروهایی برای کاهش اسید معده هم می تواند یک گزینه دیگر باشد. ولی خوب همون طور که در ابتدا گفتم تشخیص بیماری بیشتر در حیطه کاری دوستان پزشک هست، بنابراین حتماً برای تشخیص صحیح بیماریتون به پزشک متخصص که در نظر گرفتین مراجعه نمایید.

سلام، پاسخ داده شد.

سلام، عرق سوز یا میلاریا، یک اختلال شایع و گذرا پوست بوده که بدلیل انسداد در غدد عرق بوجود می آید. بیشتر در نوزادان پیش آمده و در بزرگسالان بدلیل مواجه با محیط گرم و یا انجام ورزش در گرما رخ می دهد. اساس درمان آن کاهش قرار گیری در معرض فاکتورهایی که محرک غدد قرق هستند مثل هوای گرم، ورزش شدید در هوای گرم، پوشیدن لباس زیر چسبان و تنگ است. توصیه های می کنم در صورت امکان در محیط خنک قرار گرفته و محل مورد نظر را با حمام مکرر با آب خنک، خنک نگه دارید. پوشیدن لباس زیر نخی به منظور تنفس بهتر پوست استفاده نمایید. از پوشیدن لباس زیر تنگ خودداری نمایید. در کنار این اقدامات گاهی دارو درمانی هم به منظور بهبود علائم به خصوص اگر خارش وجود داشته باشد و یا تسریع در روند بهبودی انجام می گیرد. استفاده از کالامین روزی ۲-۳ بار، و یا کالندولا به منظور کاهش التهاب و خارش می تواند کمک کننده باشد. در موارد شدید می توان از هیدروکورتیزون ( و نه دیگر دار داروهای هم دسته آن) به مدت کوتاه حدود ۱ هفته روزی ۲ بار استفاده نمود. اگر محل عرق سوزی منجر به عفونت شده مراجعه به پزشک جهت بررسی آن و لزوم استفاده از آنتی بیوتیک های موضعی ضروری است. در صورت عدم بهبودی و یا تشدید آن حتماً به صورت حضوری به پزشک مراجعه نمایید.

سلام، خیر متاسفانه امکان پذیر نیست. می توانید سوال خود را از پزشک و یا داروساز از همین طریق مطرح نمایید.

سلام، در پاسخ سوال اول چندان متوجه منظورتان از آب افتادن نمیشم؟!. بهتر است این موارد را با یک پزشک مطرح نمایید چرا که تشخیص بیماری وظیفه این دوستان است. البته چنین شرایطی بیشتر نیازمند بررسی حضوری است و پرسش مجازی تصور نمی کنم کمک کننده باشد. در پاسخ سوال دوم، بله استفاده خودسرانه از موپیروسین مضر هست. و در مورد سوال آخر، خیر متاسفانه چنین راهکاری پیش بینی نشده.

سلام، بابت تاخیر در پاسخ به سوال شما عذر خواهی می کنم. پاسخ سوال شما در ارتباط سیاهی دور چشم ثبت نشد بنابراین دوباره پاسخ سوالتون را ثبت کردم. ضخامت لایه شاخى پوست در ناحیه پلک و دور چشم ها کمتر از هر جاى دیگر بدن مى باشد. بنابراین پوست این ناحیه بسیار آسیب پذیر است و به مراقبت بیشترى نیاز دارد.این حالت ممکن است به‌دلیل وجود آلرژی‌، وراثت، خستگی زیاد، افزایش سن، اختلال خواب (زیاد خوابیدن و یا کم خوابی)، آسیب به مویرگ های ظریف آن ناحیه با عادات غلط همچون مالیدن چشم ها، استعمال دخانیات، مصرف زیاد قهوه و نسکافه، نور آفتاب و عدم استفاده از ضد آفتاب مناسب و یا عینک آفتابی، رژیم غذایی پرنمک و ... باشد. اثر بخشی فراورده های دور چشم بسته به علت ایجاد سیاهی و شدت آن و سن فرد و همچنین ترکیبات مورد استفاده ممکن است تفاوت داشته باشند. بنابراین بررسی حضوری شدت آن برای توصیه فراورده و راهکار مناسب ضروری است. نکته مهم دیگر این است که ممکن است با مصرف این فراورده ها در روزهای اول تفاوت کمی در شرایط مورد نظر پیش بیاید اما بیشتر این فراورده ها نیازمند صبر و حوصله در درمان هستند. این لکه ها و تیرگی ها یک شبه بوجود نیامده اند که انتظار داشته باشیم یک شبه هم از بین بروند. توصیه می شود این نواحی را مرطوب نگه داشته و از ضد آفتاب های اختصاصی برای چشم استفاده نمایید (البته استفاده از ضد آفتاب برای کلیه نواحی در معرض با آفتاب نیز توصیه می شود) و یا استفاده از عینک های آفتابی که به طور کامل این نواحی رو پوشش می دهند را مد نظر قرار دهید. کرم های دور چشم مختلفی در بازار در دسترس هستند کرم دور چشم سینره (فرمت ملایم آن نه برای بالای 40 سال)، سی گل، دکتر ژیلا، الارو و کیووی و ... مناسب هستند. بعد از تمیز نمودن پوست، ابتدا هر صبح و شب مقدار کافی ولی کم از کرم دور چشم را بر روی پوست تمیز دور چشم قرار داده و سپس با حرکات ضربه ای آرام پخش نمایید. بعد از 3-4 هفته می توانید تنها یکبار در روز استفاده نمایید. در مصرف این فراورده ها توجه کنید که از مقدار کمی در هر نوبت استفاده، استفاده نمایید. استفاده از مقادیر زیاد از حد آن ها علاوه بر ایجاد براقی که از نظر ظاهر مطلوب نمی باشد ممکن است بدلیل وجود مقداری چربی در این فراورده ها در آن نواحی میلیا ایجاد نماید.

.

سلام، از تاخیر در پاسخ سوال شما عذرخواهی می کنم. خیر تداخل جدی بین این دو دارو مطرح نیست تنها بدلیل امکان افزایش آرام بخشی و اثرات خواب آوری بهتر است تا زمان مشخص شدن اثر دارو از انجام کارهایی که به هوشیاری کامل نیاز دارد خودداری کرده و یا با احتیاط انجام دهید. اگه مشکلات بزرگی پروستات و یا بیماری گلوکوم چشمی دارین در صورت امکان از ترکیب این دو خودداری کنید. در غیر اینصورت (نداشتن بیماری های مذکور) منعی در مصرف وجود ندارد.

سلام، برای اطلاع از داروهای کمیاب می توانید از سامانه ۱۴۹۰ استفاده نمایید. به علاوه با نظر پزشک تجویز کننده هم می توان دارو را جایگزین نمود.

سلام، اگر اینطور که می فرمایین شدید هست، هیچ اقدامی به صورت مجازی و از راه دور و یا از طریق داروخانه وجود ندارد. تنها مراجعه به پزشک معاین بهترین توصیه ایست که می توان انجام داد.

سلام، موردی که باید در نظر داشت این است که الزاماً برای یک مشکل نباید فوراً به دارو درمانی فکر کرد. گاه ریشه مشکلات در مواردی دیگری نظیر تلقین و وسواس به داشتن مشکل یا اختلال جنسی و روابط جنسی است و یا اختلافات زناشوئی در زوجین، استرس درکنار ترس و نگرانی ، تغییر در فصول ، تغییر احساسات در فرد ، مصرف برخی از داروها به خصوص داروهایی که فرد ممکن است برای مشکلات زمینه ای اعصاب مصرف نماید (داروهای موسوم به SSRIs) ، وجود افسردگی در فرد ، بروز تغییرات هورمونی ، یکسری بیماری ها، بی انگیزگی و یکنواختی ، خستگی و بی حوصلگی ، مصرف برخی از غذاها ، افکار منفی و بدبینی و ... می تواند باشد. پس الزاماً کاهش تمایلات در فرد را نمیتوان با دارو درمانی برطرف نمود، ممکن است با مصرف برخی فراورده ها فرد موقت بهبود یابد ولی اگر مشکل زمینه ای دیگری وجود داشته باشد این شرایط پایدار نخواهد بود. بنابراین صحبت صریح زوجین در ارتباط این مشکل با یکدیگر و یا صحبت با مشاور می تواند گاه کمک کننده تر و مفید تر از دارو درمانی باشد. در ارتباط دارو درمانی از آنجا که ریشه کاهش تمایلات جنسی در فرد را به مزاج وی نسبت می دهند، بیشتر فراورده های موجود با هدف بهبود مزاج تهیه و تولید شده اند. این فراورده های بیشتر حاوی ترکیبات موثر در کاهش سرد مزاجی در فرد همچون ترکیب جینسینگ هستند. معرفی یک برند خاص از این طریق شاید میسر نباشد، همکاران در داروخانه بدین منظور می توانند فراورده هایی با برند مناسب را برای شما معرفی نمایند. در ارتباط دستور مصرف؛ از آنجا که بیشتر این ترکیبات با منشاء گیاهی هستند بنابراین بر اساس جزء خاصی استاندارد شده و بهترین دستور مصرف رو خود شرکت سارنده در بروشور دارو درج نموده است. بیشتر این فراورده ها در صورت مصرف صحیح عوارض جانبی جدی نداشته ولی هشدار و منع مصرف همچون عدم مصرف در شرایط بارداری و یا شیردهی، وجود بیماری های زمینه ای همچون فشار خون دارند که متناسب با هر فراورده ممکن است متفاوت باشد که باز مراجعه به بروشور و توصیه شرکت سازنده بدین منظور بهتر خواهد بود.

سلام، در ابتدا اینکه بهتر بود داروهای خود را مرتب تا حصول نتیجه درمانی مطلوب و تا نظر پزشک معالج مبنی بر قطع دارو ادامه می دادید. داروهای خط اول درمان اختلالات پانیک شامل داروهای سرترالین (آسنترا) و بعضی از داروهای هم دسته آن هستند. در کنار آن داروهای هم دسته کلردیازپوکسید نیز در درمان این اختلال موثر هستند. معمولاً بعد از ۲-۴ هفته می توان کلردیازپوکسید و یا داروهای هم دسته را به تدریج قطع کرد و داروی سرترالین (آسنترا) را ادامه داد. بنابراین اکنون که داروها رو شروع کردین می توانید کلردیازپوکسید رو استفاده نکنید. اما حتماً در اولین فرصت به پزشک معالج مراجعه نمایید و در ارتباط شرایط خود و مصرف داروها از ایشان هم کسب تکلیف نمایید چرا که ایشان به شرایط شما بیشتر آگاه هستند.

سلام، این دارو در ابتدا در اصل برای پیشگیری و درمان تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی، پرتودرمانی و جراحی تاییدیه گرفته اما به منظور پیشگیری و درمان تهوع و استفراغ های مقاوم، و یا به عنوان جایگزین دیگر داروهای ضد تهوع هم با تشخیص و صلاحدید پزشک (و نه خودسرانه) قابل استفاده هست. عمده کاربرد های آن مواردی بود که عرض کردم. تعدادی کاربرد های جزئی برای این دارو ذکر شده که چندان پرکاربرد نیستند. از نظر من مصرف روزانه نصف قرص آن برای یک فرد بالغ چندان جایگاهی ندارد. می توانید دارو را روزانه ۱ عدد کامل مصرف کرده و آن را نصف نکنید. مصرف تا دو بار در روز هم جزء بازه درمانی است اما شایسته است که در اولین فرصت حتماً پزشک تجویز کننده را مطلع نمایید.

سلام، سن خودتون رو نفرمودید؟ به چه منظور این دارو برای شما تجویز شده؟ مشکلات و یا بیماری زمینه ای خاصی هم دارید؟ نصف کردن این قرص بدلیل وجود روکش چندان توصیه نمی شود غیر از اینکه با توجه به دوز مورد نظر پزشک و شکل دارویی موجود راهکار دیگری وجود نداشته باشد. قرص دمیترون ۴ میلی گرمی است و مصرف تنها نصف آن (۲ میلی گرم)، حداقل برای بزرگسال من ندیدم. باید دید هدف پزشک از تجویز نصف قرص چیست؟ اگر دارو برای بزرگسال هست، مصرف ۱ قرص کامل مشکلی ایجاد نخواهد کرد. ولی اگر بنا به تشخیص و صلاحدید پزشک نیاز به مصرف نصف قرص هست (۲ میلی گرم) بهتر است از فراورده شربت که دوز یکنواخت و راحتری دارد استفاده نمایید. شربت آن در دوز ۴ میلی گرم در هر ۵ سی سی در دسترس هست بنابراین مصرف ۲.۵ سی سی از شربت معادل همان ۲ میلی گرم (نصف قرص) خواهد بود. ولی از نظر من مصرف ۲ میلی گرم روزانه اندانسترون دوز پایینی برای بزرگسال هست غیر از اینکه پزشک تشخیص خاصی داده باشد. حتماً از ایشان هم کسب اطلاع کنید.

سلام، خیر مشکلی برای استفاده ندارید. در ارتباط زمان ماندگاری ویروس روی سطوح مختلف اختلاف نظرهایی گاه وجود داره که بدلیل تازگی این نوع از ویروس خانواده کرونا هست. گاه اطلاعات از mers و sars به این نوع از ویروس کرونا تعمیم داده شده. آخرین مطلبی که من مطالعه کردم ماندگاری برروی مقوا تا ۲۴ ساعت و کاغد تا ۵ روز است. علی رغم اینکه امر پسندیده ای است که شما اصول مراقبت بهداشتی در مقابل کرونا را رعایت می کنید اما باید توجه داشته باشید که این شرایط منجر به وسواس در شما نشود.

سلام، مصرف فراورده سی لاکس بدلیل اثرات تحریکی بر روده جهت حصول نتیجه ملینی آن به صورت طولانی مدت توصیه نمی شود. لاکتولوز فراورده ملین و امن تری هست. دستور مصرف آن روزی 15 تا 30 سی سی معادل 1 تا 2 قاشق غذاخوری در روز است. اثرگذاری این دارو نیازمند صبوری است چرا که 24 تا 48 ساعت برای اثرگذاری مناسب نیاز است. پس دوره مصرف را کامل کنید. این دارو برای اثرگذاری بهتر، بهتر است با آب همراه شود. پس در طول روز مقدار کافی آب میل نمایید.

سلام، خیر تداخلی بین این داروها مطرح نیست.

سلام، در صورت مصرف این دارو انتظار نداریم مشکلی از نظر ایجاد حالت خواب آلودگی پیش بیاید. دارو را می توانید قبل از غذا میل کنید. اگرچه مصرف بعد از غذای آن نیز مشکلی به دنبال ندارد. تداخلی با داروهای مصرفی شما با این دارو مطرح نیست.

سلام، بله دارو یکسان است فقط تفاوت در شرکت سازنده هست. البته توجه نمایید که از دوز صحیح استفاده نمایید. این دارو با چند دوز مختلف در دسترس هست.