دکتر علی نوری فیروزی

سلام، مصرف بیش از حد الکل منجر به کبد چرب، هپاتیت الکلی و در نهایت سیروز که آسیبی جبران ناپذیر است می شود. بنابراین ادامه این سبک زندگی اثرات جبران ناپذیری را در آینده ایجاد می کند بنابراین بهترین دارو برای ایشان پرهیز از مصرف الکل و ترک مصرف آن است. مصرف مسکن های حاوی استامینوفن و دیکلوفناک در این افراد توصیه نمی شود و مسکن های دیگر مثل ایبوپروفن، ناپروکسن و ... نیز باید با حداقل دوز ممکن و کوتاه مدت استفاده شوند.

سلام، بهتر است کپسول رو نشون داروساز داروخانه بدین به این شکل نمیتوان نظری داد.

سلام، به چه منظور؟ بزرگی خوش خیم پروستات؟ در این صورت ابتدا باید توسط متخصص اورولوژی بررسی شود. ایشان معین می کنند که به دارودرمانی نیاز هست یا خیر و دارو مناسب را با توجه به شرایط شما تجویز می کنند. حضوراً به پزشک مراجعه نمایید.

سلام، خیر مشکلی نیست. پلی اتیلن گلیکول (پیدرولاکس) از درمان های به نسبت امن در درمان یبوست است که می تواند تا ۶ ماه هم استفاده شود. اما یبوست مزمن حتماً باید تحت نظر پزشک باشد و در صورت ادامه دار بودن شرایط حتماً با پزشک ایشان هم در میان بگذارید.

سلام، بله تجویز صحیح است. شایع ترین (و نه تنها علت) علت سرفه های مزمن سندروم ترشحات پشت حلق است. در علت بروز آن عوامل مختلفی نسبت داده می شود که یکی از این موارد وجود رفلاکس و ترشحات زیاد در معده است. به طوری که حتی در افراد آسمی نیز مصرف داروهای ضد رفلاکس باعث تسکین علائم می شود. بنابراین به توصیه و درمان پزشک پایبند باشید و دارو ها را منظم مصرف کنید. در صورتی که پس از طی مصرف داروها بهبودی حاصل نشد پزشک خود را مطلع کنید.

سلام، اسهال با این دارو می تواند بروز کند. اگر تظاهرات پوستی بعد از مصرف دارو شروع شده توصیه می شود که دارو را قطع کرده و برای جایگزینی آنتی بیوتیک به پزشک خود مراجعه کنید. جهت کاهش اسهال توصیه به مصرف فراورده های پروبیوتیک مخصوص نوزادان موجود در داروخانه مثل کیدی لاکت، روتفلور و ... می شود.

سلام، از تاخیر در پاسخ به پرسش شما عذر می خواهم. نکته اول اینکه بایستی با اراده و رفته رفته عادت به مصرف الکل را در خود از بین ببرید. در غیر اینصورت نه تتها تهوع و مشکلات گوارشی بلکه مشکلات جدی تری به سراغ شما می آید. خیر اندانسترون یا همون دمیترون برای تهوع و استفراغ های این چنینی کاربردی ندارد و تنها با تجویز پزشک قابل مصرف است‌. مصرف سرخود و طولانی دمیترون برای تهوع توصیه نمی شود. قرص جویدنی معده را ۱ عدد بعد از هر وعده غذا مصرف کنید.

.

سلام، خیر مصرف آنتی بیوتیک سرخود و بدون تجویز پزشک نه تنها کمک کننده نیست بلکه می تواند زیان بار هم باشد. مشکل شما جهت دارو درماتی نیاز به گرفتن شرح حال کامل تری است. حضوری به پزشک مراجعه کنید.

سلام، مصرف آسنترا برای شروع اثر گذاری حداقل نیازمند ۱-۲ هفته است و مصرف حاد (کوتاه مدت) آن توجیهی ندارد. بنابراین اینکه به جهت غلبه بر اضطراب حاد از آن استفاده کردید صحیح نیست. شروع عوارض این دارو مثل تهوع، اسهال، احساس پری سر معده و ... معمولاً زودتر از اثرات درمانی بروز پیدا می کند اما اینکه این علائم کاملاً به دلیل مصرف دارو است و به دلیل بیماری نیست بسته به فاکتور هایی دارد از جمله اینکه عوارض با شروع مصرف دارو ارتباطی داشته باشن و با قطع مصرف دارو کم شده و از بین بروند. از آنجا که سرخود شروع به مصرف کردید دارو را ادامه ندید و در صورت ادامه علائم به پزشک مراجعه کنید. جهت کنترل عصبانیت هم بهتر است ابتدا از راهکار های بهتر قبل از دارو درمانی استفاده کنید و در صورت نیاز به دارو درمانی به متخصص اعصاب و روان مراجعه کرده و درمان خود را تکمیل کنید.

سلام، ابتدا بابت فوت مادرتان به شما تسلیت می گم. در پاسخ سوالتون، خیر نمی توانید آسنترا و داروهای مشابه رو بدون صلاحدید پزشک مصرف کنید. اختلالات و مشکلات اعصاب و روان معیارهای تشخیصی خاصی برای هر نوع اختلالی دارند که پزشک باید بعد از ویزیت بیمار و شنیدن صحبت ها و علائم، وجود این معیارها در فرد احراز شود و سپس دست به دارودرمانی بزند. به علاوه مواردی هستند که در ظاهر علائم مشابه با اختلالات اضطرابی پس از حادثه بوده اما در حقیقت مشکل دیگری مطرح باشد بنابراین دارودرمانی متفاوتی نیاز شود. بنابراین ارجاع به پزشک جهت بررسی مشکل شما به صورت حضوری ضروری به نظر می رسد. می توانید از متخصص اعصاب و روان حاضر در همین سایت هم سوال خود رو پرسیده و مشورت بگیرید.

سلام، از تاخیر در پاسخ شما عذر می خوام. مشکل مطرح شما بیشتر با انجام مشاوره و مراقبت فکری و ذهنی قابل حل است تا دارو درمانی. بهتر است از نظر ذهنی و فکری از عواملی که ممکن است اقدام به این عمل را تحریک می کند فاصله گرفته و تلاش کنید تا به موضوعات دیگری فکر کنید. از تنها ماندن خودداری کنید، سعی کنید به ورزش کردن اقدام کنید ورزش کردن عامل کنترلی و ممانعت کننده بسیار خوبی است. می توانید از مشاور و مشاوره هم استفاده کنید. با توجه به سن تان بهتر است در صورت وجود شرایط به ازدواج کردن اقدام کنید. دارو درمانی باید پس از بررسی توسط پزشک انجام شود و به صورت مجازی امکان پذیر نیست ضوابط و شرایط خاصی باید در فرد وجود داشته باشد که پزشک دارو درمانی را برای فرد انجام دهد. در صورت اینکه با انجام مشاوره و اقدامات توصیه شده شرایط تغییری نکرد به پزشک جهت بررسی بیشتر و نیاز به دارو درمانی مراجعه کنید.

سلام، عارضه افزایش وزن با پردنیزولون و داروهای هم دسته در مصرف طولانی مدت شایع هست. این عارضه به دو علت می تواند رخ دهد اول با افزایش در سطح اشتهای بیمار، دوم به دلیل یکسری اثرات مستقیم خودِ پردنیزولون که موجب افزایش در وزن می شود. توصیه می شود که سعی کنید حجم وعده های غذایی را کم اما در دفعات بیشتری میل کنید تقسیم کردن غذای دریافتی روزانه به سه وعده غذایی اصلی و دو - سه میان وعده سبک در طی روز راهکار خوبی است. در وعده های غذایی از مواد غذایی با کالری بالا به خصوص غذاهای با شاخص گلایسمی بالا مثل سیب زمینی سرخ کرده، نوشیدنی‌های شیرین و گازدار صنعتی، ماکارونی و ... اجتناب کنید در عوض حبوبات، لبنیات، میوه و سبزی را در برنامه غذایی خود داشته باشید. مصرف نمک را در وعده های غذایی خود محدود کنید. حتماً روزانه و یا حداقل هفته ای 3 روز حداقل به مدت 1 ساعت به ورزش (پیاده روی سریع) بپردازید. در صورتی که در زمان مصرف این دارو در اشتهای خود افزایش غیر عادی تجربه کردید می توانید از فراورده های موجود در داروخانه مثل دینه برن و کپسول نرم زیره و لیموترش باریج جهت کاهش اشتها استفاده کنید. وزن خود را به صورت دوره ای (ولی نه به صورت وسواس گونه) اندازه بگیرید و چنانچه BMI شما به بیش از 24.9 و به خصوص بالای 29.9 رسید حتماً به پزشک و یا داروساز اطلاع دهید. در نظر داشته باشید که در صورت مصرف طولانی مدت پردنیزولون و یا داروهای هم دسته مصرف 1500 میلی گرم کلسیم در کنار ویتامین د با نظر پزشک معالج توصیه می شود.

سلام، علی رغم اینکه بین دارو های مصرفی ایشان تداخل جدی و خطرناکی وجود ندارد اما مصرف آلپرازولام بدون تشخیص و صلاحدید پزشک مجاز نیست حتی اگر پیش تر هم استفاده می کرده اند اما الان استفاده نمی کنند توصیه نمی کنم که آلپرازولام را بدون اطلاع پزشک معالج مصرف کنند. در نظر داشته باشید که اگر بیمار حالتی از لرزش، عرق کردن، احساس گرما و بی قراری به صورت غیر عادی در زمان مصرف این داروها داشتند پزشک خودشان را مطلع کنند.

سلام، پاسخ داده شد.

سلام، خیر تداخل جدی با این داروها مطرح نیست. تنها به دلیل اینکه این داروها اثرات آرام بخشی، رخوت و خواب آلودگی دارند بهتر است در صورتی که به تازگی در کنار هم استفاده می شوند تا زمان مشخص شدن اثر دارو از انجام کارهایی که نیازمند هوشیاری است احتیاط نمایید.

سلام، خود شقاق به معنی پارگی و زخم شدن می باشد. نفرمودید که از چه مدت دچار شقاق (فیشر) شده اند و تا به الان چه اقداماتی انجام صورت گرفته؟ چرا که علی رغم اینکه بیشتر شقاق ها با دارو درمانی درمان می شوند اما برخی از آن ها که مقاوم به درمان هستند و یا عود می کنند نیازمند اقدامات دیگری مثل جراحی است. خود شقاق علاوه بر اینکه ممکن است بدلیل تروما ایجاد شود، دفع سخت مدفوع و بیماری های دیگری هم می تواند منجر به آن شود به خصوص اگر این زخم ها متعدد، عود شونده و مقاوم به درمان باشند. بنابراین در صورتی که شقاق ایشان مدت زیادی است که بهبود نیافته و یا عود پیدا کرده ارجاع به پزشک متخصص از نظر من ضروری است. درمان دارویی شقاق محدود به نرم کردن مدفوع و کاهش دفع سخت با مصرف حجم دهنده های مدفوع مثل پودر پسیلیوم یا مسیلیوم موجود در داروخانه و یا در صورت نیاز مصرف ملین های امن مثل (PEG و لاکتولوز) در کنار درمان های موضعی مثل پماد دیلتیازم و نیتروگلیسرین درکنار استفاده از ژل لیدوکائین پیش از اجابت مزاج جهت کاهش درد حین دفع می باشد. به علاوه فراورده های طبیعی رکتول، ام جی و یا آنتی فیشر هم موثر هستند. در کنار این موارد نشستن در تشت آب گرم نیز مفید است ،‌ این عمل کمک می کند که درد تخفیف یافته و خونرسانی بهتر انجام گرفته و در نهایت باعث شل شدن عضله اسفنکتر مقعد شده و به ترمیم آن کمک می‌کند. روزانه 2 تا 3 بار و هر بار برای 10 تا 20 دقیقه از این روش استفاده کنید. باید به اندازه کافی در طول روز آب میل کرده و از مصرف غذاها و ترکیباتی که یبوست زا هستند مثل سیب، سیب زمینی به صورت آب پز و... خوداری کنند. این درمان ها باید برای حداقل 1 ماه ادامه داشته باشد و در صورت عدم بهبود می تواند تا 2 ماه هم ادامه داد و در صورتی که پس از 2 ماه بهبودی حاصل نشد ارجاع به متخصص الزامی است.

سلام، پاسخ داده شد باید سوال خود را از پزشکان محترم بپرسید تشخیص بیماری بر عهده این عزیزان است.

سلام، تشخیص بیماری بر عهده پزشکان محترم است سوال خود را از پزشکان حاضر در سایت بپرسید.

سلام، مورد شما نیازمند ارجاع به پزشک متخصص اورولوژی است.