هیدرالازین

هیدراپرس محصول شرکت اکتوورکو

کاربرد هیدرالازین چیست؟
هیدرالازین یک داروی باز کننده عروق است و با شل کردن عضلات جدار رگ ها، فشار خون را کاهش می دهد. کاهش فشار خون ایجاد شده باعث می شود که خون و اکسیژن به راحتی از رگ ها و شریان ها عبور کند. هیدرالازین در درمان فشار خون متوسط تا شدید کاربرد دارد. 

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف هیدرالازین

هيدرالازين براي درمان زيادي متوسط تا شديد فشار خون به كار مي‌رود.

مکانیسم اثر هیدرالازین

اثر عمده اين دارو، گشاد كردن شريانچه‌ها است، ولي اثر كمي نيز بر وريدها دارد. اين دارو موجب كاهش مقاومت محيطي مي‌گردد و همچنين موجب افزايش سيستميك و كاهش بار قلب مي‌شود.

فارماکوکینتیک هیدرالازین

هيدرالازين پس از مصرف خوراكي به خوبي جذب مي‌شود، ولي متابوليسم عبور اول كبدي دارد. پيوند دارو به پروتئين زياد است. متابوليسم اين دارو كبدي است. نيمه عمر هيدرالازين، 7-3 ساعت است كه در نارسايي كليه افزايش مي‌يابد. اثر دارو از راه خوراكي پس از 45 دقيقه و از راه وريدي پس از 20-10 دقيقه شروع مي‌شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر از راه وريدي 30-15 دقيقه و از راه خوراكي 2-1 ساعت است. طول اثر دارو از راه خوراكي يا وريدي 8-3 ساعت است. دفع اين دارو كليوي است.

منع مصرف هیدرالازین

اين دارو در موارد بيماري عروق كرونر، حساسيت مفرط به هيدرالازين و بيماري دريچه ميترال نبايد مصرف شود.

عوارض جانبی هیدرالازین

*
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: آنژین صدری، شوک، گرگرفتگی، افت فشارخون وضعیتی، تپش قلب، پاسخ متناقض افزایندگی فشارخون، ادم محیطی، تاکی کاردی
سیستم اعصاب مرکزی: اضطراب، لرز، افسردگی، دیس اورینتیشن (اختلال در تشخیص موقعیت)، سرگیجه، سردرد، افزایش فشار داخل جمجمه (وریدی؛ در بیمارانی با فشار بالای داخل جمجمه)، التهاب اعصاب محیطی، واکنش سایکوتیک
پوستی: افزایش تعریق، خارش، راش پوستی، کهیر
گوارشی: بی اشتهایی، یبوست، اسهال، تهوع، فلج ایلئوم، استفراغ
ادراری تناسلی: سوزش ادرار، ضعف جنسی
هماتولوژی و انکولوژی: آگرانولوسیتوز، کاهش هموگلوبین، کاهش گلبول های قرمز، افزایش سطح ائوزینوفیل، آنمی همولیتیک، لکوپنی
عصبی، عضلانی و اسکلتی: سندرم شبه لوپوس (وابسته به دوز؛ تب، درد مفاصل، بزرگ شدن طحال، لنفادنوپاتی، سستی، درد عضلانی، کسالت، درد پلورتیک قفسه سینه، ادم، مثبت شدن ANA، مثبت شدن تست تشخیصی سلول لوپوس اریتماتوز، راش ماکولوپاپولار صورت، تست کومبس مستقیم مثبت، پریکاردیت، تامپوناد پریکارد)، کرامپ عضلانی، آرتریت روماتوئید، لرزش، ضعف
چشمی: کونژنکتیویت، ریزش اشک
تنفسی: تنگی نفس، احتقان بینی
متفرقه: تب

تداخلات دارویی هیدرالازین

*مشخصات کلی تداخلات:
- سوبسترای NAT2
- مهارکننده CYP2D6 (ضعیف)
- عامل ضد فشارخون

تداخلات رده X (پرهیز):
برومپریدول

کاهش اثرات داروها توسط هیدرالازین:
ذکر نشده است.

کاهش اثرات هیدرالازین توسط داروها:
آمفتامین‌ها، بریگاتینیب، برومپریدول، دکس متیل‌فنیدات، گیاهان (با خاصیت افزاینده فشارخون)، متیل‌فنیدات، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، یوهیمبین

افزایش اثرات داروها توسط هیدرالازین:
آمیفوستین، داروهای ضد سایکوز (نسل دوم [آتیپیکال])، برومپریدول، دولوکستین، داروهای کاهنده فشارخون، فرآورده‌های حاوی لوودوپا، نیتروپروسید، فولکودین

افزایش اثرات هیدرالازین توسط داروها:
آلفوزوسین، باربیتورات ها، بنپریدول، بریگاتینیب، بریمونیدین (موضعی)، داپوکستین، دیازوکسید، گیاهان (با خاصیت کاهنده فشارخون)، لورمتازپام، مولسی‌دومین، نفتوپیدیل، نیسرگولین، نیکوراندیل، اوبینوتوزومب، پنتوکسی فیلین، مهارکننده‌های فسفودی استراز 5، آنالوگ‌های پروستاسیکلین، کیناگولید

تداخل با غذا:
مصرف غذا فراهمی زیستی هیدرالازین را افزایش می‌دهد.
راهکار: با روندی ثابت نسبت به غذا مصرف شود. (همیشه با غذا یا همیشه بدون غذا)

هشدار ها هیدرالازین

1- اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: بيماري عروق مغزي، آنوريسم آئورت، بيماري قلبي عروقي و عيب كار كليه.
2- مقدار مصرف مقاير كم هيدرالازين، كاهش بسيار سريع فشار خون ممكن است بروز كند.
3- به منظور جلوگيري از بروز زيادي ناگهاني فشار خون، مصرف دارو پس از خاتمه درمان بايد به تدريج قطع شود.
4- اندازه‌گيري فشار خون در طول درمان با اين دارو، در فواصل منظم ضروري است.
5- در صورت مصرف اين دارو به مدت طولاني، رفلكس تاكي كاردي و احتباس مايع ممكن است بروز نمايد.

توصیه های دارویی هیدرالازین

1- مصرف دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
2- اين دارو زيادي فشار خون را درمان نمي‌كند، بلكه آن را كنترل مي‌نمايد. از اين رو، مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
3- از مصرف ساير داروها، به ويژه داروهاي مقلد سپماتيك كه نياز به نسخه ندارند، بايد خودداري شود.