آتورواستاتین+ازتیمایب

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف

این دارو ترکیبی از دو داروی کاهنده ی چربی خون می باشد که در مواردی همچون هایپرکلسترومی، دیس لیپیدمیا، Homozygous familial hypercholesterolemia و افرادی که نیاز به درمان همزمان با دو داروی ازتیمایب و آتورواستاتین دارند قابل تجویز می باشد.
‎فرم دارویی :
‎این دارو بصورت قرص خوراکی كه حاوی ۱۰ میلی گرم ازتیمایب بصورت ثابت می باشد و مقدار آتورواستاتین موجود در آن می تواند ۱۰، ۲۰، ۴۰ و یا ۸۰ میلی گرم باشد،توليد می شود.

مکانیسم اثر

ازتیمایب با مهار جذب کلسترول در روده ی کوچک به کاهش چربی خون کمک می کند. آتورواستاتین با مهار آنزیم HMG-CoA ردوکتاز بر روی پروفایل چربی خون تاثیر می گذارد.

فارماکوکینتیک

بخشی از متابولیسم ازتیمایب از راه کبدی و توسط CYP450 می باشد و سوبسترای 1A1, 1A3, 2B7, 2B15 می باشد. عمده دفع این دارو از راه مدفوع بوده و نیمه عمر آن حدود ۲۲ ساعت می باشد.
‎آتورواستاتین نیز متابولیسم کبدی دارد و سوبسترای 2D6, 3A4 می باشد. عمده دفع آن از راه مدفوع می باشد و نیمه عمر ۲-۵ ساعته دارد.

منع مصرف

حساسیت به هر یک از دو دارو یا داروهای مشابه آن ها، بارداری، شیردهی، میوپاتی، افراد با آنزیم های کبدی بالاتر از حد نرمال، بیماری فعال کبدی

عوارض جانبی

‎عوارض شایع:
‎اسهال، درد شکمی، یبوست، نفخ، آرترالژی، میالژی، دیابت، ضعف و سستی، خستگی، کمر درد، افزایش CK، ALT، AST، عفونت مجاری ادراری، سرفه، سینوزیت، سرگیجه، کاهش سطح CoQ70، اختلالات شناختی
‎عوارض جدی:
‎میوپاتی، رابدومیولیز، نارسایی کلیوی حاد، سمیت کبدی، پانکراتیت، افسردگی، حساسیت و آنافیلاکسی، حساسیت به نور، اریتم مولتی فرم، سندرم استیونس جانسون، توکسیک اپیدرمال، نکرولایزیس، ترومبوسیتوپنی، لکوپنی، آنمی همولیتیک

تداخلات دارویی

هشدار ها

در افراد مصرف کننده ی الکل، بیماران بالاتر از ۶۵ سال، نارسایی کبدی، نارسایی کلیوی، سابقه ی بیماری های کبدی، دیابت، تیروئید کم کار

توصیه های دارویی

-Cr و LFT بیمار پیش از شروع درمان و سپس بصورت دوره ای چک شود.
‎-در صورتی که احتمال بروز میوپاتی وجود دارد، CK پیش از شروع درمان و سپس در صورت نیاز چک شود.
‎-از آنجایی که ریسک بروز میوپاتی با مصرف استاتین ها وجود دارد، به بیمار آموزش دهید که در صورت درد شدید عضلانی و احساس کشش عضلات خصوصا در ناحیه ی مفاصل، دارو را قطع و به پزشک مراجعه نماید.
‎-در مدت درمان با این دارو حساسیت به نور در بیماران بیشتر می شود لذا توصیه های مراقبتی لازم را به بیمار ارائه نمایید.