دوره دیده یدیابت وزخم دیابتی....مدتی رزیدنت بیماریهای عفونی وواگیر،بوده ام.......
سلام ببخشید من ۳۸ سالمه و ۱ ساله کیست سینه دارم دوبار به دکتر مراجعه کردم این قرص رو بهم داده کمکی بهم میکنه این دارو؟
سلامواحترام..نام دارو مشخص نیست..لطفا نام دارو را بفرمایید.
سلام خانم دکتر و وقتتون بخیر. 39 ساله ام و بیش از یکسال که بخاطر کم کاری تیروئیدم تحت درمانم. طبق آزمایش اولم anti-TPO=85 بود و تحت درمان دارویی قرار گرفتم تا دوماه قبل که مقدار تقریبی tsh=2 و TT4بالای 8 بود و پزشکم گفتن بجای مصرف روزانه لووتیروکسین، قرص رو یک روز درمیان بخورم. با گذشت دوماه و انجام آزمایش جدید مقدار TSH=4.19 و freeT4=0.8 (مقدار حداقلش رو در برگه آزمایش0.7 زده بود) شده بود. بشدت احساس سرما می کردم حتی در منزل هم باید دورخودم پتو می پیچیدم. طبق نظر پزشکم مجددا قرص رو روزانه می خورم، حساسیتم به سرما کمتر شده اما یک مساله دیگه ای دارم که نمی دونم بخاطر کم کردن داروی لووتیروکسین بوده یا چیز دیگه است و متاسفانه یادم رفت از پزشکم بپرسم. حدود 3 ماهی ست که کف پای راستم سوزن سوزن میشه، البته طی این دوماه به خاطر کمبود آهن، مکمل هم می خوردم(6-7ساعت قبل از مصرف لووتیروکسین) یه مدت خوب بود اما الان دوباره شروع شده و حالا علاوه بر پای راستم، پای چپ و دست چپم هم گاهی سوزن سوزن میشه. پزشکم گفتن سه ماهه دیگه واسه معاینه برم. ممکن این مشکل هم، بخاطر کم کاری تیروئیدم باشه؟ یا علت دیگه ای داره؟ و اگر کم کاری تیروئیدم از نوع هاشیموتو است آیا باید مادام العمر قرص لووتیروکسین بخورم و مدام چکاب بشم؟
سلامواحترام.باتوجه به بالابودن آنتی تی پی اُ آنتی بادی درشما،بیماری شما از نوع هاشیماتوست و معمولا نیاز به مصرف طولانی مدت دارو دارد...هر شش ماه یک بار نیز بهتر است مورد آزمایش ومعاینه قرار بگیرید..دوز دارونیز ممکن است بر اساس علائم بالینی ووزن شما وتستهای آزمایشگاهی گاها تغییر داده شود که چیز عجیبی هم نیست...در ارتباط با سوزن سوزن شدن اندامهایتان،که تکرار شونده نیز است بهتر است نوار عصب وعضله تحت نظر متخصص داخلی مغز و اعصاب انجام دهید و همزمان تحت نظر متخصص غددیا داخلی تان هم باشید..ممکن هم هست که باتغییرات TSH یا مقادیر هورمون های تیروییدی، این حالتِ سوزن سوزن شدگی در شما، شدت و ضعف پیدا کند اما نمیتوان به قاطعیت گفت که فقط به دلیل کم کاریِ تیرویید است....
سرکار خانم طاهری سلام شب بخیر قبل از هر چیز از شما سپاسگزارم بنده بیست سالی هست سر درد دارم و همیشگی نیست هفته ای یک بار یا دو هفته ای یک بار مثلا امروز صبح بیدار شدم نماز خوندم و بعد از نماز حس کردم کف سرم درد میکنه و همیشه سر دردام اینطور شروع میشن حدس زدم امروز سردرد عجیبی خواهم کشید.ساعت ده بیشتر شد و کم کم این سردرد میاد روی شقیقه ها و میره تو ریشه دندانهای بالا و بعد میره روی پیشانی و من دقیق نمیفهمم کجا درد میکنه ولی تا هشت شب درد کشیدم و قرص مسکن نخوردم چون اگر قبل از تشدید درد بخورم خوبه ولی بعد از تشدید بی فایدس ،خلاصه حالت تهوع بهم دست داد که نمیدونم به خاطر افت فشاره یا سردرد و ناهار که نتونستم بخورم شربت عسل و زنجبیل خوردم که بالا آوردم با عرض معذرت ،و خلاصه از هشت شب کم شد تا الان که ساعت یازده شبه ده درصد هست هنوز و گفتن سینوسیه رفتم سیتی اسکن جواب منفی بود و خلاصه پزشک گوش و حلق بینی گفت عروقی هست دیگری گفت تنشیه خوشه ایه میگرنیه وووو نمیدونم متخصص مغز رفتم گفت صرعه و قرصهاشم مصرف کردم که بیفایده بود و سرم گیج میشد نمیفهمیدم سردرد دارم یا نه و من از حمام بیام بیرون و باد بخوره بهم فرداش سردردم حتمیه یا کنار پنجره با کوچکترین سرما سردردام قطعیه خلاصه خواستم نظر شما رو هم بدونم ممنونم ازتون
سلامواحترام.تنشی وخوشه ای هردو،انواعی از سردردهای میگرنی هستند..حالت شما باتوجه به تناوبِ هفته ای یا دوهفته ای یکبار، بعید است مربوط به تشنج باشد..چون باد که به سرتان میخورَد دردها شروع میشوند و باتوجه به سیرِ سردردتان که باتهوع هم توأم میشود،شما مجموعه ای از سردرد میگرنی همراه باآلرژی دارید..تظاهرات آلرژی،گاهی به این صورت است..لذا شما درکنار پرهیزِهمیشگی از باد ونسیم خنک، پرهیز از درمعرض دود قرار گرفتن( انواع دود)، پرهیز از بوهای شوینده ها،عطرهای تند،مواد محرک مثل چای غلیظ،قهوه،شکلات، ادویه جات، پرهیز از سرخ کردنی ها، و کلاً هر چیزی که ممکن است حساسیت زا یامحرک برای شما باشد،لازم است که در دراز مدت،دارو جهت پیشگیری از عود سر درد تحت نظر متخصص، دریافت کنید.این داروها میتوانند در طیف داروهای ضد صرع باشند که البته بدلیل صرع داده نمیشوند،بلکه برای اثر ضد میگرن تجویز میشوند در کنار داروهایی که در دسته ی داروهای قلبی قرار دارند که در سردرد، برای کنترل عروقیِ سردرد، تجویز میشوند نه به منظورِ اثر بر قلب...معمولا مادامی که دارو میل شود سردردها کاهش می یابند وباقطع دارو، مجددا سردردها بازمیگردند...نباید بگذارید سردرد،تااین حد ایجاد شود اما اگر ایجاد شد،مصرف مسکن،داروهای خاص سردردهای میگرنی،استفاده از اکسیژن تنفسی،و گاهی هم مصرف کورتون تحت نظر، برای کاهش شدت آن،ضرورت خواهدداشت.
سلام خانم دکتر خسته نباشید یه مدتیه روی ،بالای قلبم درد میکنه نمیدونم از عضلاتشه یا عصبیه؟دو سال پیشم اینطور بود رفتم نوار قلب گرفت گفت چیزی نیست و قرص پرانول داد .الانم استفاده کنم ۴۹ سالمه سابقه بیماری قلبی نداشتم
سلامواحترام.درد جدار قفسه سینه، اگر یک لحظه وتیرکِشنده باشه،ممکنه از اعصاب باشه ، اگر با تغییرِ پوزیشِن از یکحالت به حالت دیگه، درد تغییر کنه وکم وزیاد بشه،ممکنه از عضلات وبافتهای جدار قفسه سینه باشه،گاهی هم فرد صرفا درحالت استرس یا عصبانیت احساس دردمختصرِ کوتاهی در قفسه سینه میکند ..اما اگر غیر از سه حالتِ ذکر شده است،یا بافعالیت روزانه یا ورزشی تشدید میشه،یا همراه با علائم دیگری میشه مثل تعریق یا طپش قلب یا سرگیجه،یا افزایش فشار خون ، تنگی نفس با شدتهای مختلف یا ضعف وغیره،یااگر این دردها بعد از طی یک دوره بیماری عفونی ایجاد شده باشند،یا همزمان فرد دچار چربی خون بالا یا قند غیرنرمال بوده باشه،باید مورد بررسی های قلب و عروق قرار بگیره..بررسی قلبی، فقط شامل نوار قلب نیست و درواقع،نوار قلب،ممکنه که بسیاری از اختلالات مهم اما خفیف تامتوسطِ عروق و دریچه ها وعضلات قلب رو نشون نده.وبنابراین بهتره که برای تعیین تکلیف بهمتخصص قلب رجوع بشه. دوسال،زمان زیادیست از آخرین علامت شما.لذا اکنون باید مجددا مورد ارزیابی قرار گرفته و بر آن اساس،داروی مناسبِ شما،تجویز گردد.
سلام دکتر خوب و مهربان از اینکه وقت میزارید و پاسخ میدین ممنونم از خدا میخام همیشه در پناه خودش باشی 47 سالمه من چندروزی هست حس سیری بهم دست داده و حس میکنم یک لقمه سر معدم هست خیلی شبیه ترش کردن نیست و ورم هم اگر باشه خفیفه ولی گرسنه هستم و اشتها دارم ولی انگار هنوز غذای قبلی سر معدم هست و احساس میکنم غذای قبلی هضم نشده بیست سالم بود اینطور شدم یادمه چند ماهی بود و قرصهای رانی تیدین وو خوردم بهتر شدم و مجددا اینطور شدم بعد از بیست هفت سال ممنونم اگر راهنماییم کنید
سلام واحترام..این حالتی که فرمودید میتواند در شرایط مختلفی روی دهد،مثلا افرادی که تند تند غذا میخورند،افراد درمعرض دودهایی مانند سیگار وقلیان و مواد مخدر ،افرادی که زیاد مُسکّن میل میکنند، افرادی که غذا را درست نمیجوند، افرادی که نوشیدنی الکلی مصرف میکنند،افرادی که دچار نفخ هستند، افرادی که دچار ورمبافت معده هستند،کسانی که مبتلا به عفونت باکتریاییِ هلیکوباکترِ معده هستند و امثالهم..ترش کردن، یکی از علامتهای اختلالات گوارشی است وممکن است همواره،ودرهر اختلالی، رخ ندهد..لذا بهترین تصمیم برای حضرتعالی مراجعه به فوق تخصص گوارش وانجام آندوسکوپی است. با اندوسکوپی،میتوان تمام مسیر ورودی غذا از مری تا معده را رؤیت نمود وچنانچه خدای ناکرده اختلال مهم یا زخم یا باکتری معده یا توده ای وجود داشت،آن را تشخیص داد.واگر هم مشکلِ جدی ای، مشاهده نشد،آن وقت باخیال راحت میتوان به درمانهای علامتی پرداخت. فعلا تا مراجعه به متخصص، سعی کنید غذا را در حجمکم،غیر داغ،کم ادویه میل کنید.آرام غذا بخورید، غذاهای نفاخومحرک استفاده نکنید، از انواع دود و مُسکن،پرهیز کنید، قبل از خوابیدن،مایعات مصرف نکرده باشید،و فعلا می توانیدفاموتیدین ۱۰ یکی صبح و یکی شب، و قرص دایمتیکون،صبح ظهر شب هربار یکی بلافاصله بعد از غذا شروع کنید.اما حتما در اولین فرصت،باید به طبیب مراجعه نمایید تامورد بررسی قرار بگیرید.
سلام خانم دکتر؛ لطفا بفرمایید با توجه به تجربه ناخوشایند من از مصرف قرص های آنتی بیوتیک (یبوست و مشکلات گوارشی)، آیا می شود در درمان شقاق مقعدی به جای قرص مترونیدازول 250 (که به همرا مگنی میلک و ژل دیلتیازم و پودر پیدرولاکس تجویز شده) از ژل موضعی مترونیدازول یا ژل واژینال مترونیدازول یا شیاف واژینال مترونیدازول استفاده کرد؟
سلام واحترام.معمولا برای درمان شقاق،از آنتی بیوتیکِ خوراکی، استفاده نمیشه ودرمانها مبتنی بر کارهای موضعی بر روی شقاق درکنارِ بهبود وضع یبوست،است واگر پاسخ بالینی مطلوبی دیده نشود،بسته به شقاق،ممکن است جراحی لازم شود. من فکر نمیکنم نیازی بهمصرف آنتی بیوتیکِ خوراکی باشد،البته چون شقاق شما را معاینه نکرده ام شاید نتوانم بادقت کافی در این باره قضاوت کنم.شاید پزشک شما نگرانی از بابتوقوع عفونت یاالتهاب در نواحیِ مقعد دارند.عفونتها یاالتهابات نواحی باسن ومقعد،بسیار مهم هستند وباید به دقت مورد تشخیص و درمان قرار بگیرند...لذا بهتر است بایکجراح عمومی در باره ی درمان شقاق خود، مشورت نمایید.
سلام خانم دکتر* ببخشید یک سوال مربوط به بارداری داشتم. من با نامزدم معاشقه کردیم و او قبل از انزال انگشتش را در واژن فرو کرد، در حد چند ثانیه اما نمیدانم آیا در آن موقع انگشتش آغشته به آبِ قبل از انزال (پیشاب) بود یا نه. الان یکهفته از اون ماجرا میگذره امروز صبح یهو دچارِ حالت تهوع شدم که بی سابقه بود. الان من باید چیکار کنم تا مطمئن بشم؟
سلامواحترام.بسیار بعیده صرفا بااین کار،شما باردار شده باشید.بارداری، قبل از ایجاد تهوع، باعثِ عدم وقوع پریودِ ماهانه میگردد...اما شمااگر نگران هستید باید تست بارداری بدهید.بهترین تست هم انجام آن در محیط آزمایشگاه و چکِ بتا HCG هست..تستهای سرپاییِ مبتنی بر ادرار که در منزل انجاممیشن، اگر مثبت بشن،مثبتشون ارزشمنده ومشخص کننده ی بارداریه،اما اگه منفی بشن،ممکنه کاذب باشه و رد کننده نیست.پس بهترین کار چک بتا اِچ سی جی در آزمایشگاهه.
سلام خانم دکتر من دختر ۱۳ ساله ای هستم که دچار سوزش ادرای خارش شدید شده ام و راحل شما چیست ورقص سیپرو فلو کساسین و کرم کلوتریمازول استفاده کنم یا نه
سلام واحترام.این علائم هممیتونه بدلیل عفونت واژن باشه هم میتونه بدلیل عفونت ادراری باشه.عفونت واژن میتونه بدلیل قارچ باشه و یا بدلایل دیگر...لذا درستش اینه که شما باید آزمایش ادرار وکِشت ادرار انجام بدید و همچنین یه معاینه ی اولیه ی مخصوص دخترانِ باکره توسط متخصص زنان هم بشید و بر اساس نتایج آزمایش و معاینه،دارودریافت کنید.
سلام وخسته نباشید خدمت خانم دکتر .خانم دکتر من سه روز پیش حالا قلقلک در سینه ام حس می کردم بدون سرفه بعد از خوردن مایعات ومیوه برطرف شد بعد فردای اون روز کمی حس سنگینی روی سینه ام میکردم که با خوردن دم نوش خوب شد ولی دیشب تا حالا کمی حالت سوزش دارم ولی تب ندارم سرفه هم ندارم می خواستن بدونم چکار کنم آیا ممکن کرونا باشه
سلام واحترام..برای تشخیص باید نزد متخصص داخلی تشریف ببرید البته بارعایت موازین پیشگیرانه... مصرف انواع دمنوش و جوشانده را بدونِ تشخیص اولیه، اصلا توصیه نمیکنم..باتوجه به اینکه هیچ علامت دیگری ندارید بیشتر به نظر میرسه ممکنه ناشی از گوارش باشه.اما چون احساس سنگینی و سپس سوزش در قفسه سینه تون دارید باید هم اکسیژن خون شما چک بشه هم یکمعاینه اولیه بشین.
سلام خانم دکتر ! با پوزش بنده دو روزی میشه هنگام ادرار کردن سر آلتم میسوزه ونسبت به روز اول شدیدتر شده ، مشکل چیه و چکار کنم
سلام واحترام.ابتداباید مطمئن شوید که داخل مجرا یا روی پوست، زخم ندارید. گاهی بعضی زخمها یاالتهابات باعث سوزش حین ادرار میشوند.اگر به نتیجه نرسیدید باید دوسط متخصص اورولوژی،معاینه شوید تامشکل مشخص شود.ممکن است به آزمایش وکِشت ادرار هم نیاز پیداکنید.
خیلی ممنون از پاسخ شما. خیلی لطف کردید و وقت گرانمایه تان را صرف نموده و پاسخ سوال مرا دادید. راستی این رو هم خدمتتون بگم مادرم علاوه بر اینکه میگوید کف پاهایش شبها داغ می شود، هر روز سُرفه هم می کند، بیشتر از یکساله که در طول روز سرفه ی مداوم داره. از حس دلسوزی شما نسبت به همنوعان تشکر می کنم. انشاءالله خداوند عمری طولانی نصیب شما کند.
سلاممجددوتشکر از حُسن نیت حضرتعالی.بعید میدانم سرفه ها ارتباطی با داغ شدن کف پاها داشته باشند.احتمال دارد سرفه ها بدلیل حالات آلرژیک و حساسیتی، یا حتی بدلیل سینوزیت مزمن باشند. گاهی استرس هم آن راتشدید میکند. برای سرفه، ضمن انجام یکعکس ساده از ریه ها،( نَه سی تی اسکن)، باید با یکمتخصص ریه، مشورت بفرمایید.معمولا اگر مشکلی در بافت ریه،نباشد،بادرمان های ضدآلرژی،یا ضد سینوزیت، قابل کنترل خواهد بود.
سلام. خانم دکتر ببخشید یه سوال داشتم از خدمتتون. شما که حتما اهل مطالعه تحقیقات مربوط به کرونا هستید تو این چند ماهه و تا الان بالاخره تحقیقات و پژوهشها درباره میزان ماندگاری ویروس روی سطوح چی میگن؟ آخه نظراتی که گاهی حتی پزشکان هم میدن ضد و نقیض زیاد داره. مثلا بعد از یه هفته اگه سطحی حتی ضدعفونی نشه هم ویروس روش ماندگاره؟ دما روش تاثیر داره؟
ادامه ی پاسخ شما: روی میوه جات وسبزیجات چندان مطالعه نشده اما باید سبزیجات ومیوه جات را بااستفاده از مواد شوینده ی بی خطری مثل محلول آب ومایع ظرفشویی بهخوبی وبا آب فراوان شستشو داد..مایع ظرفشویی بعد از یک ربع، لود ویروس را روی یک سطح کاهش میدهد.در شستشوی مرسومِ دستها و ظروف، مایع ظرفشویی یا صابون باید کاملا کف کرده باشد تا تمام آلودگی ها را از سطح جداکرده و بشوید.
سلام واحترام.ببینید هر مطالعه بسته به اینکه در چه شرایطی انجام گرفته ممکن است نتایج متفاوتی داشته باشد.مثلایک مطالعه در دمای بالا،یکی در دمای پایین انجام شده، یک مطالعه بانمونه گیری از محیط منزل و یکی با نمونه گیری از محیط های شلوغ تروآلوده تر که لود ویروس بالاتر بوده انجام شده، و موارد متعدد دیگر..لذا یک دامنه ی زمانی را باید برای ماندگاری ویروس در نظر گرفت.از طرف دیگر، مثلا درلباس که هم جزءِ پارچه ای دارد وهم دکمه ها ممکن است فلزی یا پلاستیکی باشند..یا کمربند هایک بخش پلاستیکی یا چرم دارند ویک بخشِ فلزی،برخورد باهر کدام از اینها باید متفاوت باشد.اما بطور کلی می توان گفت که نباید بالباس های بیرون، وارد منزل شد،نباید باماسک بیرون وارد محیط منزل شد،مردان بعد از ورود به منزل باید موهایشان را هم مورد شستشوقرار دهند، بیشترین ماندگاری روی سطوح صاف وصیقلی مانند ظروف استیل، سرامیک، لوازم فلزی ،شیشه ای و سنگی است کهمیتواند تا ۹ الی ۱۴ روز هم متغیر باشد، روی پارچه ها تا سهچهار روز، روی مقوا وکاغذ از چندساعت تا دو سه روز متغیر است، روی پلاستیک سه تا هفت روز، روی سطوحمختلفِ ماسک هفت الی ۹ روز، متغیر است.در برابر حرارت حدود ۵۶ تا ۶۰ درجه بعد از نیم ساعت،و در دمای بالای ۷۰ درجه سانتیگراد بعد ۵ دقیقه، سطح یا ابزار حرارت داده شده، به کمترین لودِ ویروسی خود میرسد.البته درمواردی که گفته شد،اگر سطح یا ابزار مورد نظر را با محلول الکل ۷۰ درصد یا محلول آب وهیپوکلریت سدیم بانسبت صحیح، یا با حرارت بالای ۵۶ درجه حداقل نیم ساعت یا بالای ۷۰ درجه حداقل ۵ دقیقه ضد عفونی کنید، دیگر نیازی به صرف این زمانها نخواهد بود.
سلام خانم دکتر. وقت شما بخیر. مامانِ من 64 سالشه. مدتِ دو ماهه که میگه شبها هنگامِ خواب، کفِ پاهایش خیلی داغ می شود طوری که اذیتش می کند. طوری که میگفت چند شبه که برای خوابیدن میره پاهاش رو داخلِ آبِ سرد قرار میده. به نظر شما دلیلِ این عارضه چه میتونه باشه؟ آیا مساله ی خطرناکی هست؟
سلام واحترام.از سایر علائم احتمالی ایشان،شرحی نفرموده اید.اما بطور کلی،داغ شدن پاها ممکن است در زمینه ی چاقی واضافه وزن، اختلالات عروقیِ پاها،استرس واضطراب، تغییرات قند خون،اختلالات بافتهای پا وفشار روی پاها مثل وجودخار پاشنه، اختلالات ودرگیریهای سلسله ی اعصاب کَمَر، اختلالات هورمونیِ دوران یائسگی کهمنجر به گر گرفتگی میشوند،کمبود ویتامینهایی مانند ویتامینهای گروه B، وگاها در زمینه ی اختلالات مزمنِ دیگر و سندرم پای بی قرار باشد..لذا باید حداقل تحت آزمایش خون از لحاظ کم خونی،سطح آهن، سطح ویتامین های مختلف گروه B ، قند خون، کراتینین وکارکرد کلیوی،اسیداوریک، کلسیم،منیزیوم قرار بگیرند.همزمان یک نوار عصب-عضله از پاها نزد متخصص داخلیِ مغزواعصاب،گرفته شود و مورد سونوگرافی عروق پاها هم قرار گیرند.سپس بعداز بررسی، ممکن است داروهایی مانند بعضی از آرام بخش ها،وداروهای مؤثر بر سلسله اعصاب کمر،برای مدتی نه چندان کوتاه،به ایشان داده شود البته اگرآزمایشات مشکلی داشته باشند به فراخور آن، نیز باید درمان مناسب دریافت کنند.
سلام و وقت بخیر. بین دو مسکن ملوکسی فار7.5 و مسکن ترکیبی(استامینیفون500+کافئین+ایبوبروفن) کدوم عوارض کمتری داره؟ و اینکه این دو مسکن در کاهش درد، چه فرقی باهم دارن؟ طبق تجویز پزشک برای تسکین درد میگرنم، قبلا مسکن ترکیبی می خوردم(البته فقط مواقعی که شدت درد زیاد بود و نمیشد تحملش کرد) اما الان مسکن ملوکسی فار رو تجویز کردند و گفتن فقط مواقع درد شدید مصرف کنم. این مسکن ها اعتیاد نمیارند؟ ممنون که راهنمایی می کنید. و سلامت باشید
سلام واحترام.هردو دارو،در مصرفِ کوتاه مدت وگاه به گاه جهت کنترل درد، عارضه ی جدی ای ندارند اما اگر هر داروی مُسکنی در طولانی مدت وبطور مداوم،استفاده بشه ( نه گاه بهگاه)،عوارض خاص خودرا خواهدداشت. این دو دارو از دودسته داروییِ یکسان نیستن و نمیشه باهممقایسه شونکرد.اما هردو،اگر مشکل کبدی وکلیوی ومعده از گذشته نداشته باشین، و بصورت گاه بهگاه مصرف کنین نه مداوم وتحت نظر باشین، مشکلی ایجاد نمیکنند.
با سلام و خسته نباشید آیا قرص کلردیازپوکساید با فاموتیدین تداخل دارد یا مشکلی ندارد
سلامواحترام.این دو تداخل قابل ملاحظه ای ندارند اما بدون تجویز پزشک،دارویی مصرف نکنید.
سلام خانوم دکتر من امیرحسین ۲۵سالمه قدو وزنم متعادل نیست طوری که هرکی منو ببینه میگه یه بچه ۱۵ساله هستش پارسال دکترهم رفتم گفته نزدیک به دوسال رشد استخونی داری دارو بهم تسسترن داد دیگه هیچ دارویی برا من ندادن گفتم اگه میشه شما لطف کنید دارو برام تجویز کنید برم بگیرم چون شرایتم جوری هست که نمیتونم برم دکتر
سلام واحترام.چیزیکهمن از شرح حالی که دادین متوجه شدم اینه که قد ووزن شما،نسبت به همسالانتان عقب هست.اینکه در سن ۲۵ سالگی،دوسال ،از رشد شما باقی مانده،برچه اساسی گفته شد؟ تصویربرداری استخوانی وآزمایشات هورمونی و معاینه ی بلوغ انجام دادید یانه؟ برای چنین وضعیتی، حتما باید تمام این کارها برای شما انجام شود.حتما باید بایک فوق تخصص غدد بزرگسالان، ویزیت شده ومشاوره شوید..هیچدارویی بدونِ بررسی های کافی وکامل، وبدونِ تشخیصِ علت، را توصیهنمیکنم. باید قبل از هر تصمیمِ درمانی ای، مراحل بررسی و علت یابی برای حضرتعالی به انجام برسد.موفق باشید.
سلام خانم دکتر. خسته نباشید. پسر من 13 سالشه. بیشتر اوقات میره خونه پدربزرگش، کتابهاشو میبره پیش اون میمونه. چون حیاطش بزرگه و گوسفند و درخت داره. هفته ای به زور دو روز پیش ما میمونه. به نظرِ شما این مساله باعث نمیشه در آینده احساسِ کمبودِ محبت از جانبِ ما داشته باشه؟
سلامواحترام..شرح حالی که فرمودید، ناکامل است و پرداختن به این قضیه،نیازمند دانستن و روشن شدن ابعاد بیشتری از زندگی شما و فرزندتان است.اینکه فرزند ارجمندتان در سن ۱۳ سالگی به زور نزد شما می مانَد،ممکن است ناشی از مشکلی در همین زمان فعلی باشد.علاقه به خانه ی پدربزرگ ومادربزرگ برای اکثر کودکان وحتی برخی نوجوانان، موضوع عادی و رایجی است اما پرهیز از ماندن درخانه ی خود ونزد والدین،موضوعِ دیگریست که شاید نیاز به بررسی بیشتر داشته باشد. باید چراییِ این امر،روشن گردد. به نظرم شما وایشان باید نزد یک روانپزشک ،ترجیحا روانپزشک اطفال بروید وبا نظر ایشان،ممکن است نیاز به مشاوره های روانشناسی نیز پیدا شود.
سلام. وقت شما بخیر. خسته نباشید. آیا مصرفِ سیپروفلوکساسین بصورت محدود و برای سه روز، میتونه باعث عارضه کلیوی بشه؟ ممنون از شما
سلام واحترام. در شرحی که فرمودید اگر بیمار از قبل ،دچار اختلال و عیبِ کارکرد کلیوی نبوده باشد،احتمال آسیب به کلیه بامصرف کوتاه مدت، مطرح نمیشود.مگر اینکه از قبل، درجاتی از عیب کارکرد کلیوی درفرد وجودداشته که ممکن است خود فرد از آن،بی خبر بوده باشد..
سلام زنم خیلی وقت شده نکسیم استفاده میکرد .الان باردر هست درد معد شدشید شده بازهم استفاد کنم یانه
سلام واحترام.مشخصابر اساس فرمایش شما ایشان از قبل ازباردارشدن،دچار مشکلات گوارش بوده اند.اکنون بارداری،هم به آن اضافه شده و اختلالات گوارشی ایشان تشدید شده است.اما ادامه ی مصرف نکسیوم راچندان به صلاح ایشان نمیبینم.داروهای دیگری وجوددارند که دارای ضریب امنیتی بالاتری خصوصا در بارداری هستند. فکر میکنم بهتر است همزمان تحت نظر متخصص گوارش یاداخلی و متخصص زنان باشند وبراساس نظر ایشان داروهای گوارشی متناسب با شرایطشان را مصرف نمایند.اگر میدانید ومطمئنید که ایشان مشکل خونی،کلیوی یاکبدی ندارند،فعلا میتواننداز قرص فاموتیدین ۱۰ میلیگرم صبح یک بار وشب هم یک بار،یک ربع قبل از غذا،استفاده کنند..البته ادامه یا عدم ادامه ی دارو، باید حتما بانظر ومشورت متخصص زنان و متخصص گوارش، باشد.
سلام خانوم دکتر من چندسالی هست آلرژی دارم آبریزش بینی وعطسه چندباری ازقرص فستور استفاده کردم خوب بود میخواستم بدونم این قرص مثل قرص سیتریزین عوارض چاقی به همراه داره یا نه...بعد اینکه من تیروئیدکم کار دارم مصرف این قرص خطرناک نیست؟؟؟
سلامواحترام..قرص ستریزین،به هیچ وجه باعث چاقی نمیشود..کم کاری تیرویید هم اگر کنترل نباشد و کاملا کم کار باشد،نهایتا سه-چهار کیلوباعث افزایش وزن میشود،تازه تیرویید شما که تحت درمان وکنترل است.لذا چاق شدن خود را به حساب دارو یا تیرویید نگذارید و با دریافت ورعایت رژیم غذاییِ مناسب و افزایش تحرکِ ورزشیِ منظم در منزل،وزنخود را کنترل کنید..فستوور داروی خوبیست..تداخلی با دارو یا بیماری تیروییدیِ شما ندارد.میتوانید آن را منظم،روزی یکی، مصرف کنید.در کنار مصرف داروی فستوور،جهت کنترل آلرژی، حتما از هرعاملی که باعث افزایش حساسیت در شما میشود،اعم از خوردنی ها (مانند گردو،توت خصوصا توت سفید، بادمجان، گوجه فرنگی، فست فودها، کیک ها وشیرینی ها)،نوشیدنی ها( مانند چای غلیظ،قهوه،نوشابه ها،)،شکلات، آب نبات، انواع دود، ادویه جات، غذاهای پرکالری و شیرین،پرهیز بفرمایید...