دکتر علی نوری فیروزی

سلام، مصرف هیدروکسی زین به مدت ۳ سال؟ آیا پزشک تجویز کرده؟ مشکل شما چه بوده که ۳ سال است این دارو را مصرف می کنید؟ مصرف آن در شیردهی توصیه نمی شود. چرا که هم بر حجم شیر مادر تاثیر منفی گذاشته و هم بدلیل احتمال رسیدن دارو به نوزاد از طریق شیر و ایجاد حالت خواب آلودگی و رخوت تمایل نوزاد برای مکیدن شیر مادر کاهش می یابد.

سلام، خیر. نیازمند معاینه توسط پزشک است.

سلام، برای هردو منظور مناسب است. این دارو بیشتر بر روی LDL-C موثر بوده و آن را کاهش می دهد اگرچه اثر مثبت بر HDL-C هم داشته و از طریق مقداری افزایش در HDL-C به بهبود پروفایل چربی خون کمک می کند.

سلام، این دارو بدون تجویز و صلاحدید پزشک نباید استفاده شود. ممکن است از عوارض دارو باشد دارو را قطع کنید. در صورت عدم بهبودی و یا تشدید علائم به پزشک مراجعه کنید.

سلام، نفرمودید که این دارو را به چه منظور مصرف می کنید؟ بیماری شما چه بوده؟ زیر نظر چه متخصصی این دارو برای شما تجویز شده؟ آیا تحت نظر پزشک متخصص زنان و زایمان هستید؟ اگر هستید آیا ایشان از بیماری شما و داروها مصرفی شما مطلع هستند؟ سیتالوپرام و سرترالین هر دو جزء یک دسته دارویی هستند که به داروهای SSRI مشهور هستند. بیشتر مطالعات انجام گرفته نشان داده که این داروها با ایجاد نقص جنینی و یا تولد نوزاد ناقص ارتباطی ندارند و موجب نقص جنینی نمی شوند. اما احتمال از دست دادن خون پس از زایمان به دلیل اثراتی پلاکتی این داروها در مادر پس از زایمان قابل پیش بینی است. بنابراین حتماً باید متخصص زنان و زایمان و ماما از مصرف این دارو توسط بیمار مطلع و آگاه باشند. در این دسته دارویی به جز پاروکستین (که توصیه نمی شود استفاده شود) تقریباً هیچ یک از این داروها برتری خاصی بر دیگری از نظر مصرف در بارداری ندارند. به علاوه این داروها در صورت جا به جایی، می توانند در دوز معادل جایگزین شوند و معمولاً نیازمند قطع تدریجی یک دارو برای جا به جایی به داروی دیگر همین دسته نیازی نیست گرچه برخی پزشکان احتیاط کرده و دارو اول را تدریجی کم کرده و داروی دوم را اضافه می کنند. با توجه به این مطالب از نظر من جایگزینی سیتالوپرام با سرترالین اگر بیمار با سیتالوپرام پاسخدهی مناسبی تا کنون داشته لزومی ندارد به علاوه در صورت نیاز به جایگزینی لزومی به کاهش تدریجی داروی اول و بعد اضافه کردن داروی دوم نیست و می توان با دوز معادل دارو را سویچ کرد. یادآوری می کنم مطالب گفته شده جنبه مشاوره را داشته و تصمیم گیرنده نهایی درمان شما پزشک شما است بنابراین سرخود دارو و دوز آن را تغییر نداده و حتماً با نظر و مشورت با ایشان تغییرات لازم را انجام دهید. مصرف سیتالوپرام و سرترالین در کنار هم چندان توصیه نمی شود و عارضه ای که فرمودید می تواند در مصرف توام و یا حتی تک درمانی با هر کدام پیش بیاید که البته معمولاً با گذشت زمان بهبود می یابد. اگر شرایط تپش قلب بهبود نیافت یا تشدید شد حتماً پزشک خود را مطلع نمایید. در نهایت توصیه می کنم اگر این داروها را متخصص اعصاب و روان تجویز ننموده از یک متخصص اعصاب و روان در ارتباط مصرف این دارو ها در بارداری و نیاز به جایگزینی نیز مشورت بگیرید بسته به شرایط بیمار داروی امن تری نیز در زمان بارداری قابل تجویز است. و مهم ترین نکته اینکه حتماً تحت نظر متخصص زنان و زایمان در طول دوره حاملگی خود باشید و ایشان را از داروهای مصرفی و بیماری های زمینه ای خود آگاه کنید.

سلام، نفرمودید تا کنون چه درمان هایی دریافت کرده اید؟ میزان پاسخدهی به درمان ها چگونه بوده؟ بیماری لیکن پلان یک اختلال ناشایع است که در صورت بروز، بیشتر افراد میانسال را درگیر می کند. این بیماری میتواند پوست، دهان، نواحی تناسلی، کف سر، ناخن یا حتی مری را درگیر نماید. علت بیماری نامشخص است اما ممکن است یک بیماری خود ایمنی ناشی از نوعی از سلول های ایمنی باشد. در ضمن این بیماری ممکن است با مصرف برخی داروها و همچنین هپاتیت سی هم مرتبط باشد بنابراین ویزیت شدن توسط متخصص گوارش و یا عفونی را هم می توان در نظر داشت. تا در صورت وجود این عفونت کنترل آن انجام گردد. درمان های آن بسته به محل درگیری می تواند تا حدودی متفاوت باشد. لیکن پلان پوستی معمولاً یک اختلال خود محدود شونده است و ممکن است خود به خود خوب شود و فعلا هیچ درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد. درمان در جهت تسریع بهبودی و کنترل خارش انجام می شود که معمولاً از استروئید های موضعی (مثل بتامتازون) که خط اول درمان هستند استفاده می شود. در صورت وجود ضایعات ضخیم تزریق داخل ضایعه این استروئید ها بسیار موثر خواهد بود. در لیکن پلان گسترده بایستی از فوتوتراپی همچون فرابنفش UVB با گستره باریک و یا UVA همراه پسورالن استفاده کرد. برای موارد شدید و مقاوم از استروئید های خوراکی یا تزریقی و یا آسیترتین استفاده می شود. گاهی درمان های دیگری هم مثل متوتروکسات، سیکلوسپورین، مایکوفنولات موفتیل و ... در موارد مقاومت به درمان های قبلی استفاده می شود. تمامی این داروها و درمان ها بایستی توسط متخصص پوست با بررسی شرایط بیمار تجویز شود. از داروهای ضد حساسیت هم در صورت خارش برای بیمار استفاده می شود. توصیه می شود افرادی که دچار لیکن پلان هستند به خوبی مراقب پوست خود باشند در هنگام شستشو و خشک کردن همچون زمان های دوش گرفتن و حمام رفتن به آرامی و با دقت انجام شود، از خاراندن پوست خود اجتناب کنند چرا که نه تنها موجب ایجاد عفونت به دنبال زخم شدن می شود بلکه لیکن پلان را بدتر هم می کند.

سلام، خیر چنین کاربردی با این دارو مطرح نیست. نه شما و نه داروخانه نباید آنتی بیوتیک ها رو بدون صلاحدید و تجویز پزشک مصرف کنید.

سلام، خیر. کدیمال ۵۰۰ ، استامینوفن ۵۰۰ شرکت دکتر عبیدی است که با این نام تجاری تو داروخانه ها موجود است.

سلام، اگه تشخیص تب خال قطعی باشه بله کاربرد دارد هر ۳-۴ ساعت در ساعات بیداری باید استعمال شود.

سلام، بله می تواند بخشی از علائم سرماخوردگی همچون آبریزش، عطسه را کنترل کند. برای درد گلو می توانید شربت دیفن هیدرامین را روزی ۳ بار و هر بار ۱ قاشق را غرغره و بعد میل کنید. در صورت تشدید علائم و یا اضافه شدن تب، علائم گوارشی، تنگی نفس و تغییرات در احساس بویایی و چشایی حتما به پزشک مراجعه نمایید.

سلام، خیر به هیچ وجه. نیازمند بررسی توسط پزشک متخصص است.

سلام، بهتر است ادامه ندهید. از ماست های پروبیوتیک و فراورده های پروبیوتیک موجود در داروخانه (همچون فمی لاکت و ...) تا کنترل اسهال استفاده کنید. در صورت تشدید علائم و یا عدم بهبودی به پزشک مراجعه نمایید.

سللام، سرفه های مزمن علت های متفاوتی می تواند داشه باشد حتماً نیازمند ارجاع به متخصص است این اسپری بدون تشخیص و صلاحدید پزشک به هیچ وجه توصیه نمی شود.

سلام، دارو یکسان است تنها تفاوت در شرکت سازنده است.

سلام، مصرف سرخود آنتی بیوتیک بدون تجویز و تشخیص پزشک اصلاً توصیه نمی شود. اسهال نیازمند بررسی است. زمان شروع اسهال، نوع اسهال، دیگر علائم همراه و ... همگی در تشخیص اسهال مهم است که در تخصص پزشکان محترم است وقتی میگین چند وقتی شده که اسهال دارین این یعنی اقدامی در داروخانه و به صورت مجازی بهتر است صورت نگیرد و ارجاع به پزشک ضروری است. بنابراین این دارو را استفاده نکنید حتماً به پزشک مراجعه نمایید. تا زمان دسترسی به پزشک در صورت شدید بودن اسهال و عدم تحمل به منظور جایگزینی آب و املاح از دست رفته ORS کمک کننده است پودر پلانتاژل هم درمان علامتی مفید در این بیماران است که می توانید از داروخانه تهیه نمایید. محتوی یک ساشه در یک فنجان آب گرم هم زده و تمام مخلوط میل شود. فقط نکته مهم این فرآورده باید با مقدار کافی ولی نه زیاد مایع مصرف شود تا از تراکم آن در دستگاه گوارش به خصوص مری جلوگیری شود.

سلام، خیر.

سلام، مصرف داکسی سایکلین و هم خانواده آن (تتراسایکلین) در صورتی که بیمار وارفارین دریافت می کند می تواند اثرات وارفارین را افزایش دهد. این افزایش اثر منجر به منع مصرف مطلق این دو دارو در کنار هم نمی شود و با صلاحدید پزشک در صورت نیاز بیمار می توان دارو را مصرف نمود تنها بیمار باید از ایجاد ریسک خونریزی در خود حتی الامکان خودداری کند و توصیه می شود INR بیمار بررسی شود. حتماً در صورت ایجاد خونریزی و یا کبودی در بدن به پزشک مراجعه نمایید. در صورت تشدید علائم و بدتر شدن شرایط هم حتماً حضوری به پزشک مراجعه نمایید.

سلام، در حالت عادی الزامی نیست که مکمل خاصی مصرف شود به خصوص اگر رژیم غذایی فرد مناسب باشد. اما در ارتباط خانم ها تفاوتی که وجود دارد این است که توصیه شده بدلیل احتمال ایجاد پوکی استخوان پس از یائسگی خانم ها در صورت نداشتن منع مصرف توسط پزشک روزانه از فراورده کلسیم د استفاده کنند. حال اگر ایشان کمبود شدید ویتامین د3 دارند باید با نظر پزشک دارودرمانی را شروع کنند و مصرف مکمل به منظور درمان و افزایش ویتامین د3 (به دلیل دوز مکملی آن ها) کافی نمی باشد اما در کنار اصلاح سطح ویتامین د3 با درمان تجویزی پزشک و پس از اصلاح سطح ویتامین د3 می توان از مکمل های تهیه شده مخصوص این سن در خانم ها استفاده نمود. این مکمل ها با نام تجاری مختلف در داروخانه ها در دسترس هستند.

سلام، اول اینکه کار اشتباهی می کنید که سر خود آنتی بیوتیک استفاده می کنین دوم اینکه خیر مصرف این دارو تنها روزی ۱ عدد هست و مصرف بیش از آن نتیجه بهتری نداشته و فقط عوارض آن بیشتر می شود. به پزشک مراجعه نمایید.

سلام، خیر به هیچ وجه. سرخود آنتی بیوتیک استفاده نکنید مقاومت میکروبی با این داروها بحث بسیار جدی است که مصرف سرخود این داروها این شرایط را بدتر می کند. اگر عفونت با داروهای تجویزی پزشک شما بهبود نیافته حتماً نیازمند مراجعه به پزشک است.