گلیکوپیرونیوم

معرفی دارو

گلیکوپیرونیوم دارویی است که برای بهبود تنفس در بیماران مبتلا به بیماری‌های انسدادی مزمن ریه (COPD) استفاده می‌شود. این دارو با شل کردن عضلات مجاری تنفسی، به کاهش علائمی مانند تنگی نفس و سرفه کمک می‌کند. همچنین، گلیکوپیرونیوم در جراحی‌ها برای کاهش ترشحات بزاق و مخاط استفاده می‌شود. این دارو به شکل اسپری استنشاقی یا تزریقی در دسترس است و باید تحت نظر پزشک مصرف شود.

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف گلیکوپیرونیوم

• درمان بیماری‌های انسدادی مزمن ریه (COPD) برای بهبود عملکرد تنفسی.
• کاهش ترشحات بزاق و مخاط در طول جراحی یا بیهوشی.
• استفاده در ترکیب با سایر داروهای برونکودیلاتور برای بهبود اثربخشی درمان.
• درمان علائم مرتبط با هیپرسالی‌شن (ترشح بیش از حد بزاق).
• در درمان هایپرهيدروزيس(تعريق بيش از اندازه) به شيوه يون بري (وارد ساختن يون‌هاي نمك‌هاي محلول به درون بدن به كمك جريان الكتريكي"iontophoretic" )
• در درمان كمكي بيماري زخم معده 

مکانیسم اثر گلیکوپیرونیوم

گلیکوپیرونیوم یک آنتاگونیست رقابتی گیرنده‌های موسکارینی است. این دارو با مهار فعالیت استیل‌کولین در گیرنده‌های موسکارینی M3 در عضلات صاف مجاری تنفسی، باعث شل شدن این عضلات و گشاد شدن مجاری تنفسی می‌شود. این مکانیسم به بهبود جریان هوا و کاهش علائم تنفسی کمک می‌کند.
 

فارماکوکینتیک گلیکوپیرونیوم

جذب: 

• گلیکوپیرونیوم به صورت استنشاقی یا تزریقی تجویز می‌شود. جذب سیستمیک آن پس از استنشاق محدود است.

توزیع: 

• این دارو به طور گسترده در بافت‌ها توزیع می‌شود و به پروتئین‌های پلاسما متصل نمی‌شود.

متابولیسم: 

• گلیکوپیرونیوم عمدتاً در کبد متابولیزه نمی‌شود و به صورت تغییر‌نیافته دفع می‌شود.

دفع: 

• این دارو عمدتاً از طریق ادرار (۸۵٪) و مدفوع (۱۵٪) دفع می‌شود. نیمه‌عمر آن حدود ۲ تا ۳ ساعت است.

منع مصرف گلیکوپیرونیوم

• بیماران با سابقه واکنش‌های آلرژیک شدید به گلیکوپیرونیوم یا هر یک از اجزای تشکیل‌دهنده آن.
• بیماران با گلوکوم زاویه بسته یا احتباس ادراری.

عوارض جانبی گلیکوپیرونیوم

شایع (≥۱۰٪):

• خشکی دهان (۲۰٪)
• سردرد (۱۵٪)
• سرفه (۱۰٪)

نادر (<۱٪):

• احتباس ادراری
• افزایش فشار داخل چشم
• واکنش‌های آلرژیک (خارش، کهیر)

تداخلات دارویی گلیکوپیرونیوم

• تداخل با سایر داروهای آنتی‌کولینرژیک (مانند ایپرتروپیوم): ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.
• تداخل با داروهای ضد افسردگی سه‌حلقه‌ای (مانند آمی‌تریپتیلین): ممکن است اثرات آنتی‌کولینرژیک را تشدید کند.
• تداخل با داروهای ضد پارکینسون (مانند بنزتروپین): ممکن است خطر سمیت آنتی‌کولینرژیک را افزایش دهد.

هشدار ها گلیکوپیرونیوم

• خطر تشدید علائم گلوکوم در بیماران با سابقه این بیماری.
• پایش دقیق عملکرد کلیه در بیماران با اختلالات کلیوی ضروری است.
• در صورت بروز علائم احتباس ادراری (مانند درد شکم یا دشواری در ادرار)، درمان باید متوقف شود.

توصیه های دارویی گلیکوپیرونیوم

برای بیماران:

• گلیکوپیرونیوم باید دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شود.
• در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی مانند خشکی شدید دهان یا دشواری در ادرار، بلافاصله به پزشک اطلاع دهید.
• از مصرف خودسرانه داروهای دیگر بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.

برای پزشکان:

• پایش دقیق عملکرد کلیه و چشم در بیماران با سابقه گلوکوم یا اختلالات کلیوی ضروری است.
• از تجویز همزمان گلیکوپیرونیوم با سایر داروهای آنتی‌کولینرژیک بدون ارزیابی دقیق خودداری شود.