اكسي بوتينين براي درمان تكرر و بي اختيار ادرار، بي ثباتي عصبي مثانه و شب ادراري مصرف مي شود.
*-کاهش فوریت و تکرر ادرار از طریق:
- اثرات ضداسپاسم مستقیم بر عضلات صاف (10-4 برابر اثرات آتروپین)
- مهار اثرات استیل کولین بر عضلات صاف (یک پنجم اثرات آتروپین)
- افزایش حجم مثانه
- کاهش انقباضات غیرمهاری
- به تاخیر انداختن احساس دفع
*نکته:
این دارو بر عضلات اسکلتی و گانگلیون های سیستم اعصاب اتونوم اثرات مهاری ندارد.
*جذب:
خوراکی سریع و کامل
جذب پوستی: زیاد
فراهمی زیستی: خوراکی سریع رهش 6%
شروع اثر: خوراکی سریع رهش 60-30 دقیقه
اوج اثر:
سریع رهش 6-3 ساعت
پیوسته رهش 3 روز
طول اثر:
خوراکی سریع رهش 10-6 ساعت، پیوسته رهش تا 24 ساعت
پوستی 96 ساعت
پیک پلاسمایی:
خوراکی سریع رهش 60 دقیقه، پیوسته رهش 6-4 ساعت
پوستی 48-24 ساعت
اتصال به پروتئین: بیش از 99% (به آلفا-1 اسید گلیکوپروتئین)
متابولیسم: کبدی توسط CYP3A4 به متابولیت های فعال و غیرفعال (فرم خوراکی عبور اول کبدی قابل توجهی دارد.)
نیمه عمر:
وریدی 2 ساعت، متابولیت ها 8-7 ساعت
خوراکی سریع رهش 3-2 ساعت، پیوسته رهش 13 ساعت
پوستی 64 ساعت
دفع: ادرار
اين دارو در موارد انسداد يا از بين رفتن تون روده، كوليت اولسراتيو شديد يا مگاكولون سمي، انسداد عمده در مجراي خروجي مثانه، گلوكوم و مياستني گراويس نبايد مصرف شود.
*عوارض شایع (%10<):
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه، خواب آلودگی
گوارشی: خشکی دهان، یبوست، تهوع
موضعی: خارش محل استعمال
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: کاهش فشارخون، ادم، گرگرفتگی، افزایش فشار خون، تپش قلب، ادم محیطی، آریتمی سینوسی
سیستم اعصاب مرکزی: سردرد، عصبانیت، بی خوابی، گیجی، سقوط، درد پهلو، درد، خستگی
پوستی: ضایعات ماکولار، خشکی پوست، خارش
غدد درون ریز و متابولیک: احتباس آب، عطش، افزایش قندخون
گوارشی: اسهال، سوء هاضمه، باردار شدن زبان، بادگلو، درد بالای شکم، نفخ، درد شکمی، اختلال چشایی، گاستروانتریت ویروسی، استفراغ، رفلاکس
ادراری تناسلی: وقفه در دفع ادرار، عفونت مجاری ادراری، احتباس ادراری، التهاب مثانه، پولاکیوریا (تکرر ادرار کودکان)، افزایش حجم باقی مانده ادرار در مثانه، سوزش ادرار
عفونی: عفونت قارچی
موضعی: واکنش های محل استعمال (اریتم، راش، وزیکول، درماتیت)
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل، کمردرد، درد دست و پا، سستی
چشمی: تاری دید، تحریک چشم، کراتوکونژکتیویت سیکا (خشکی قرنیه و ملتحمه)، اختلالات بینایی، خشکی چشم
تنفسی: خشکی بینی، عفونت مجاری تنفسی فوقانی، آسم، برونشیت، گرفتگی صدا، احتقان بینی، نازوفارنژیت، احتقان سینوس پارانازال، گلودرد، درد سینوسی، سرفه، خشکی گلو، درد دهان و گلو
*مشخصات کلی تداخلات:
- سوبسترای CYP3A4
- تشدید اثرات آنتی کولینرژیک
- تشدید اثرات تضعیف کننده CNS
تداخلات رده ی X (پرهیز) :
آکلیدینیوم، سیمتروپیوم، الوکسادولین، گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی)، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، ایپراتروپیوم (استنشاق دهانی)، لووسولپیرید، اکساتومید، پتاسیم کلراید، پتاسیم سیترات، روفناسین، تیوتروپیوم، اومکلیدینیوم
کاهش اثرات داروها توسط اکسی بوتینین :
مهارکننده‌های استیل کولین استراز، عوامل معده روده ای (پروکینتیک ها)، ایتوپرید، لووسولپیرید، نیتروگلیسیرین، سکرتین
کاهش اثرات اکسی بوتینین توسط داروها:
مهارکننده‌های استیل کولین استراز
افزایش اثرات داروها توسط اکسی بوتینین :
ترکیبات آنتی کولینرژیک، فرآورده های حاوی کانابینوئید، سیمتروپیوم، کلوزاپین، الوکسادولین، گلوکاگون، گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی)، میرابگرون، آگونیست های اپیوئیدی، پتاسیم کلراید، پتاسیم سیترات، راموسترون، روفناسین، دیورتیک های تیازیدی و شبه تیازیدی، تیوتروپیوم، توپیرامات
افزایش اثرات اکسی بوتینین توسط داروها:
آکلیدینیوم، اتانول، آمانتادین، فرآورده های حاوی بوتولینوم، کلرال بتائین، مهارکننده‌های قوی CYP3A4، اریترومایسین (سیستمیک)، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، ایپراتروپیوم (استنشاق دهانی)، میانسرین، اکساتومید، پراملینتید، اومکلیدینیوم
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
*1- دوره های بی اختیاری ادرار، حجم باقیمانده ادرار در مثانه، تکرر ادرار، فوریت ادرار و احتباس ادرار پیش از شروع درمان و سپس به صورت دوره ای پایش شود.
2- عوارض آنتی کولینرژیک در بیمار (مانند خشکی دهان، یبوست و سرگیجه) پایش گردد.
اين دارو داراي عوارض جانبي زيادي مي باشد به همين دليل مقدار مصرف آن به خصوص در سالمندان بايد به طور دقيق تعيين شود.
| داریفناسین | فلاووکسات | سولیفناسین |
| تولترودین | تروسپیوم کلراید | فسوترودین |
| میرابگرون |
قابل استفاده در بارداری: با مطالعات حیوانی شواهدی دال بر خطرناک بودن این دارو مشاهده نشده است. مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست
| کد ژنریک | نام شکل دارویی | پرخطر | دما | حیاتی | برچسب هشدار بالا |
|---|---|---|---|---|---|
| 00935 |
|
اسامی تجاری موجود در ایران |
|||
| نام تجاری | |||
|---|---|---|---|
|
قرص اکسی بوتینین-اکسیر 5 میلی گرم
|
|||
|
قرص اکسی بوتینین ایران دارو 5 میلی گرم
|
|||
من 1ساله دچار عفونت شدید رحم شدم بطوریکه دچار خونریزی بهم ریختن عادت ماهانه. درد هنگام نزدیکی سوزش ادرار و تکرر ادرار شدم سونوگرافی که کردم گفتن پولیپ و کیست درتخمدان سمت چپ دارم با مصرف دارو و پمادها بی که دکتر داد عفونت شدیدی که داشتم کم شده خونریزی تبدیل به لک شده ولی سوزش و تکرر ادرار هنوزدارم چه قرصی بخورم ؟ اگر درمان خاصی هست لطفاً بگید هیچ بیماری دیگه هم ندارم با تشکر
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1401/10/3)
سوزش و تکرر ادرار نشانه این است که هنوز عفونت در ادرار وجود دارد. با نظر پزشک آنتی بیوتیک مناسب استفاده کنید. مایعات زیاد مفید است.
سلام خسته نباشید ببخشید دخترم ۱۳ سالشه چند ماهی هست دچار تکرر ادرار شده وادرارش بصورت بریده بریده هست پزشک قرص اکسی بوتینین و ژل شستشو تجویز کرده دوهفته ای هست مصرف میکنه اما هنوز ادرار ش بریده بریده است داروها خیلی تاثیری نداشته لطفا راهنمایی بفرمائید.ممنونم
دکتر محمود صرافیان - متخصص جراحی کلیه، مجرای ادراری و تناسلی(ارولوژی ترمیمی)
دارای مدرک دوره تکمیلی ترمیمی بیماریهای مجرای ادرار ،،( تنگی مجرا ) (1400/3/15)
با آزمایش ادرار و سونوگرافی بررسی کنید
سلام دکتر من دو ماه هست که ادرار به مرور زمان کم شده وروی مثانه ام فشار میاد که برم دستشویی ولی چکه چکه میکنه نمیدونم مشگل تنگی مجرا یا مشگل مثانه ازمایش ادرار وسونو دادم هیچ چیزی نیست میتوانم از اکسی بوتینین استفاده کنم بهتر شم
سلام .من ۵۲ سالمه . حدود یکسال و نیم پیش به سرطان سینه هورمون مثبت مبتلا شدم . جراحی انجام دادم . فقط توده خارج شد و شیمی درمانی و رایوتراپی و داروی دیفرلین و لتروزول برای کنترل استروژن مصرف میکنم . برای گرگرفتگی زیاد که دارم ،آنکولوژیست قرص اکسی بوتینین تجویز کرده اما دو روز هست که میخورم ،خشکی دهان و تهوع ضعیف دارم و کمی هم گیجی و خواب آلودگی و بیحالی . من میخواستم شبها راحت بخوابم اما الان روز گیج و بیحالم .بعد از چه مدت مصرف نتیجه مطلوب را میگیرم ؟ و آیا وافعا این دارو باعث کاهش گرگرفتگی میشه ؟ ممنون میشم اگر پاسخ بدید .
باسلام باخوردن روزی یه دونه ازقرص مشکل ادرارم (وقتی ازدستشویی میومدم یه کوچولوادرارمیکردم)کاملاحل شده باسن ۵۹سال هرروزبخورم عوارص نداره درضمن فقط دهنم خشک میشه ممنون
سلام خسته نباشید من دخترم مشکل شب ادراری داره و14 سالشه میخواستم بپرسم میتونم این داروبهش بدم وعوارضی نداره
یه سوال دیگه اقای دکتر مصرف قرص های اکسی بوتینین و لووکسین برای دوران عادت ماهانه عوارضی که نداره؟
با سلام و خسته نباشید.من برای عرق کف دست و پام به یه دکتر متخصص پوست و مو رفتم و این قرص اکسی بوتینین رو به من داد تو اینترنت که زدم تعجب کردم که چرا اینو داده چون دیدم زده برای تکرر ادراره ولی حالا مصرف کردم و واقعا برای عرق دستام و پام اثر گذاشت اصلا فک نمیکردم اثر داشته باشه دیگه عرق نمیکنه ولی من ازونورم قرص برای کم کاری تیروئید باید بخورم به نام لووکسین روزی نصفه قرصو سوالم اینه این دوتا قرص باهم تداخل نمیکنه که؟یا عوارضشون چیه که من این دوتا رومصرف میکنم؟
سلام عمل prcانجام دادم نمیتونم ادرار کنم الان این قرص ومیخورم ی هفته بعدعملم سه بار سوند زدن برام آیا خوب میشم ؟ راهکارش چیه
سلام من الان حدود ۳روز ک تکرر ادرار دارم دکتر هنوز نرفتم ولی رفتم داروخانه بهم قرض سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و قرص اکسی بوتینین ۵ وفنازومکس دا د و گفت هر ۱۲ساعت هر ۳ را بخورم دیشب تا حالا خوردم بهترم ولی خوب خوب نشدم آیا ب این قرصا ادامه بدهم یا ب پزشک مراجعه کنم
سلام دکتر خسته نباشید من نزدیک 5 ساله روزی 18 بار از صبح تا شب برا دفع ادرار و از ساعت 12 تا 7 صبح 9 بار برای دفع ادرار میرفتم بی اختیاری ادراری هم داشتم تا اینکه ازمایش قند دادم بعد روزی دو تا سه قرص متفورمین 500همراه با رژیم غذایی میخوردم الان 9 ماه ک قرص متفورمین استفاده میکنم الان در شبانه روز ده بار میرم یعنی کمی بهتر شدم و شب ها سه تا چهار بار برای دفع ادرار میرم الان یک ماه ک قرص نیتروفورانتوئین شبی یکی و اکسی بوتینین هر 12 ساعت یه عدد ولی هنوز همون طورم از 12 شب تا صبح هنوز همون سه بار . چهار بار رو برای دفع ادرار میرم آیا نیاز هست ک در کنار این دارو ها داروی دیگری مصرف کنم
آیا مصرف اکسی بوتینین با ایمی پرامین تداخل دارد؟ اکسی بوتینین مشکلات جنسی و یبوست ایجاد می کند؟
دکتر سمانه شبان - داروساز (1399/4/16)
تداخل جدی نداره اما باعث تشدید عارضه یبوست و خشکی دهان و عوارضی از این قبیل میشه. اکسی بوتینین یبوست ایجاد میکنه اما اختلالات جنسی نه.
سلام مثانه عصبی دارم وورم مثانه مجاری ادرار والتهاب مثانه پر کاری مثانه تکرر ادرار دارم در روز ساعتی یک بار اکسی بوتینن توصیه میکنین همیشه استفاده کنم ۳۵ساله بیماری دیگه ندارم
دکتر محمود صرافیان - متخصص جراحی کلیه، مجرای ادراری و تناسلی(ارولوژی ترمیمی)
دارای مدرک دوره تکمیلی ترمیمی بیماریهای مجرای ادرار ،،( تنگی مجرا ) (1399/2/13)
بهتره بررسی کامل انجام بشه،اکسی بوتینین رو می تونید امتحان کنید
سلام اقای دکتر من حدود ۸ ساله که دچار ریزش ادرار بعد از دستشویی هستم به این صورت که چند قطره مدام از من بعد از دستشویی بی اختیار خارج میشه که البته قبلا از حدود سن دوازده سیزده سالگی من ای مشکل را داشتم اما به صورت دائم نبود و موقتی ریزش داشتم .. سنوگرافی مثانه انجام دادم گفتند که مشکلی نداره و آزمایش پروستات و کلیه و ... . هرچه مراجعه کردم افاقه نکرد..البته من از کودکی دچار ضرباتی به کمر شدم که کمردرد شدیدی دارم به طوری که بعد از چند دقیق ایستادن یا نشستن کمر درد و دنبالچه ام درد میگیره . آیا احتمال دارد که علت ریزش ادرار کمر درد باشه یا دلیل دیگه ای داره. ممنون
دکتر محمود صرافیان - متخصص جراحی کلیه، مجرای ادراری و تناسلی(ارولوژی ترمیمی)
دارای مدرک دوره تکمیلی ترمیمی بیماریهای مجرای ادرار ،،( تنگی مجرا ) (1399/2/8)
کمر درد تنها نه، اگر مشکلات نخاع داشته باشید ممکنه کافئین و فلفل کم مصرف کنید داروی گیاهی بخورید مثل پروسکور یا پروستاباریج یا پروستاتان
سلام‌من‌پسرم۵سالش‌تکررادراروشب‌ادراری‌داره‌آزمایش‌ادراروسنوازکلیه‌ومثانه‌هم‌داده‌هیچ‌مشکلی‌نداشته‌تست‌قندهم‌گرفتیم۹۰تا۱۲۰بوده‌‌دوماه‌ازاین‌قرص‌خورده‌تکررادرارش‌قطع‌شده‌ولی‌هنوزشب‌ادراری‌داره‌به‌نظرتون‌هنوزبهش‌قرص‌بدم‌ممنون
سلام اقای دکتر من الان ده سال هست نخاعی هستم ریزش ادرار دارم دکتر چند بار رفتم دارو داد فایده نداشت خود سرانه الان سه ماه قرص وزیکر گرفتم خودم خیلی شکم درد گرفتم البته قسمت چپ بدنم کاملن درد میگرفت الان سه روز هست اکسی بوتینین ۵میلی گرفتم باز هم ریزش دارم بعد مثلان شش ساعت یک بار سوند بزنم بنظر میرسه همه تخلیه نمیشه چون دوساعت بد دوباره ریزش دارم بنظرت چکار کنم ممنون میشم راهنمایم کنی
دکتر محمود صرافیان - متخصص جراحی کلیه، مجرای ادراری و تناسلی(ارولوژی ترمیمی)
دارای مدرک دوره تکمیلی ترمیمی بیماریهای مجرای ادرار ،،( تنگی مجرا ) (1399/1/25)
بهتره با نوار مثانه و عکس رنگی وضعیت مثانه بررسی بشه و بعد درمان کنید
واقعیتش رو بخواهید ، من تکرر ادرار دارم البته از تیر ماه 98 شروع شده ، دوبار هم به متخصص اورولوژی مراجعه کردم ، سونوگرافی و آزمایش ادرار هم دادم ، نرمال بود همه چی الان عفونت ادراری هم ندارم چون دی ماه هم آزمایش ادرار دادم از وقتی مشکلم شروع شده دارو می خورم تا 15 روز پیش نمی گم خیلی عالی بود وضعیتم ولی معمولی بودم به لطف دارو ولی الان 15 روزه علی رغم مصرف دارو باز هم اذیت میشم ، مثانه ام کامل تخلیه نمیشه،و قطره قطره هم ادرار می رم آیا این دارو می تونه برای من مفید باشه و درمان کنه چون به احتمال قوی دچار مثانه عصبی هستم چون سونوگرافی نرمال بوده
دکتر محمود صرافیان - متخصص جراحی کلیه، مجرای ادراری و تناسلی(ارولوژی ترمیمی)
دارای مدرک دوره تکمیلی ترمیمی بیماریهای مجرای ادرار ،،( تنگی مجرا ) (1399/1/18)
کافئین و فلفل کم مصرف کنید روزی دو تا قرص پروستاتان مصرف کنید
واقعیتش رو بخواهید ، من تکرر ادرار دارم البته از تیر ماه 98 شروع شده ، دوبار هم به متخصص اورولوژی مراجعه کردم ، سونوگرافی و آزمایش ادرار هم دادم ، نرمال بود همه چی الان عفونت ادراری هم ندارم چون دی ماه هم آزمایش ادرار دادم از وقتی مشکلم شروع شده دارو می خورم تا 15 روز پیش نمی گم خیلی عالی بود وضعیتم ولی معمولی بودم به لطف دارو ولی الان 15 روزه علی رغم مصرف دارو باز هم اذیت میشم ، مثانه ام کامل تخلیه نمیشه،و قطره قطره هم ادرار می رم آیا این دارو می تونه برای من مفید باشه و درمان کنه چون به احتمال قوی دچار مثانه عصبی هستم چون سونوگرافی نرمال بوده
دکتر محمود صرافیان - متخصص جراحی کلیه، مجرای ادراری و تناسلی(ارولوژی ترمیمی)
دارای مدرک دوره تکمیلی ترمیمی بیماریهای مجرای ادرار ،،( تنگی مجرا ) (1399/1/18)
این قرص فقط دفعات ادرار رو کم میکنه می تونید روزی نصف قرص بخورید
سلام دخترم پنج ساله هست دچار تکرر ادار شده سونو و ازمایش ادار داده همه چیز خوب هست تشخیص دادن برای استرس هست این قرص رو دادن بنظر شما خوبه که بخوره یا نه؟
دکتر مهدیه محمدی - پزشک عمومی (1399/1/18)
با سلام،علاوه بر آزمایش ادرار آزمایش قند خون هم جهت رد دیابت لازمه،و بهتر هست متخصص کلیه اطفال ویزیت کنن،استرس رو بعد از رد تمام علل دیگه میشه مطرح کرد.
من چند ساله شبها بخاطر ادار بیدار میشم بعضی شبها ۳ بار الان یک هفته هست این دارو استفاده میکنم کمتر شده آزمایش قند ۱۰۰ هست این دارو خوبه برای این مشکل من یا برم دکتر عوضش کنه؟ ممنون
سلام والا من قبل از استفاده این دارو کمتر ب دستشوی میرفتم الان در شب ۶ مرتبه در روز قابل شمارش نیست چند بار میرم
دکتر محمود صرافیان - متخصص جراحی کلیه، مجرای ادراری و تناسلی(ارولوژی ترمیمی)
دارای مدرک دوره تکمیلی ترمیمی بیماریهای مجرای ادرار ،،( تنگی مجرا ) (1399/1/9)
دارو باعث بدتر شدن شرایط شما نمیشه باید از نظر عواملی چون عفونت سنگ و غیره بررسی بشید
سلام تا قبل از مصرف این دارو تعداد دفعات و همچنین حجم ادرار خیلی زیاد بود ولی به هنگام مصرف این قرص(دو روز در میان) کاهش چشمگیری هم در دفعات وهم در حجم ادرار مشاهده شده است ایا با وجود ناراحتی عصبی قلبی و کولیت عصبی وناراحتی معده متوجه کدام عوارض دارویی گفته شده خواهم شد ؟ ودستور شما دراین رابطه چیست؟ تشکر
سلام مادر من 88سال دارد و تکرر ادرار شبانه دارد روزی یک قرص اکسی بوتنین میخورد ولی بشدت ذهانش خشک میشود چه بابد بکنم
سلام، بله از عوارض شایع این دارو هستش. باید در طول روز مایعات زیاد مصرف کنن و همچنین آدامس و آبنبات های بدون قند، لواشک، تکه های یخ به طور مرتب توی دهان بذارن و مکیدنی استفاده کنند.