دوره دیده ی‌دیابت وزخم دیابتی....مدتی رزیدنت بیماریهای عفونی وواگیر،بوده ام.......
و ببخشید یه سوال دیگه: احیانا آزمایش خون که باعث انتقال کرونا ممکن نیست بشه که نه؟!
نه،انجام آزمایش خون وقتی شما ماسک زده باشید و مدت زیادی در آزمایشگاه توقف نکنید و اگر شیلد هم علاوه برماسک استفاده کنید، خطری برای انتقال کرونا به شما نخواهدداشت.و اگر منظورتان سوزن زدن در رگ است،که نه..این سوزنها و سرنگها استریل هستند وباعث انتقال بیماری نمیشوند.
ممنونم. فقط در مورد پروپرانولول و نبض که فرمودید من نبضم خیلی وقتها 60 بار دقیقه میزنه. یعنی مثلا هر ثانیه یه بار. به نظرتان با این اوضاع مصرف این دارو تو طول بیست روز آینده شبی یک عدد مشکلی ایجاد نمیکنه برام؟ بهتر نیست مثلا با دوز20 مصرف کنم یا همان دستور پزشک رو انجام بدم؟ آخه میترسم این دوز بالا و این تعداد نبض من دردسرساز بشه. ضمنا من چون دمیترون هم دکتر دادن و شبها هم کلیدینیوم سی و مکمل کلسیم هم مصرف میکنم تداخلی نداره این قرص با مصرف این دو تا؟
سلام مجدد..تداخل قابل ملاحظه ای ندارند.اما اگر خودتان از دوز آن نگرانید،میتوانید چنانچه قرص خط دار است،آن را نصف کرده و روزی نصف میل کنید..اگر خط دار نیست، نباید آن را نصف کنید و درباره ی تعداد نبض خودو شروع مصرف دارو با دوز ۴۰ میلی گرم دوباره با پزشک خود مشورت نمایید..چون فرموده اید اضطراب شدید دارید که همراه باعلائم گوارش و قفسه سینه شده است،پزشک شما این دوز را برای کنترل علایمتان داده اند،اما میتوانید مجددا باایشان مشورت نمایید.
سلام. من بخاطر علایم گوارشی و رفلاکس و درد قفسه سینه و اضطراب شدید رفتم دکتر. علاوه بر داروهای ضد اسید بهم یه ورق پروپرانولول ۴۰ دادن و گفتن روزی یکی مصرف کنم. من فراموش کردم ازشون بپرسم واسه چی بهم دادن. به نظر شما و با توجه به این دوز بالای این قرص مصرفش خطرناک نیست؟ به نظرتون واسه چی تجویز شده؟ اضطراب یا درد قفسه سینه یا مشکل قلبی؟ چون گفتن هم که بعد سه هفته مجدد بهشون مراجعه کنم تا شاید هم لازم باشه از نظر قلبی بررسی بشم. عکس قفسه سینه هم گرفتم و گفتن که ریه‌هام و قفسه سینه کاملا سالم و پاکه. ضمنا آزمایش خون هم نوشتن و گفتن که باید سطح ویتامین دی هم بررسی بشه. ربطی داره به درد قفسه سینه احیانا؟ ممنون ازتون
سلام واحترام.هر پزشک در بالین بیمار و‌با معاینه ی اولیه، بهترین قضاوت را میتوانددرباره ی بیمارش داشته باشد لذا من درباره ی قضاوت بالینی طبیب شما،نظری ندارم. امادرباره ی سؤالاتی که حضرتعالی دارید،باید بگویم‌که پروپرانولول، درمانِ علائمِ جسمانیِ ناشی از اختلالات اضطرابی است.یعنی وقتی اختلال اضطرابی، باعث ایجاد علائمی در جسم‌میشود، میتوان گاهی آن علائم را با پرپرانولول، کنترل نمود.دوز آن بر اساس قضاوت طبیب،تنظیم میگردد..و البته که این دارو‌را نباید ناگهانی بدون نظر پزشکتان قطع نمایید.گرچه که بهتر است کنترل تعداد نبض،در هردقیقه،در حین استفاده از این دارو،انجام شود و بهتر است تعداد نبض در هردقیقه بالای شصت بار باشد..سطح ویتامین دی هم اگر در عرض یکسال گذشته،چک نکرده اید بهتر است چک‌کنیدچون کمبود ویتامین دی، بدن را مستعدِ ابتلا به انواع عفونتهای تنفسی از جمله کرونا میکند..والبته که اضافه ی ویتامین دی در بدن ومسمومیت باآن نیز میتواند علائم قلبی وعضلانی بوجود بیاورد..فکر میکنم تحت نظر ایشان باشید والبته که شمابهترمیدانید برای هربار مراجعه،باید اصول پیشگیری و ایمنی را رعایت بفرمایید.
سلام و عرض ادب. بسیار سپاسگزارم که وقت گذاشتید و پاسخ سوالاتم رو دادید. در خصوص سوال قبلی باید بگویم دختری39ساله و مجردم و طی چکاب سال گذشته قند خونم نرمال بود (خیلی اهل شیرینی جات نیستم)و فقط کم کاری تیروئید نشان داده شد که از آن موقع درحال درمان و تحت نظر متخصص غدد هستم، خدا رو شکر مشکلی هم تا بحال درناحیه کمر نداشته ام. گزگز کف پایم کمتر از یک ماه است که دوباره بروز کرده، چند سال قبل هم چندماهی اینطوری بودم و بعدش برطرف شد. متاسفانه ذائقه بدی دارم و بسیار بدغذا هستم(مصرف گوشت قرمز "کم" و ماهی "اصلا") و زود خسته می شم و معمولا بعد از 7الی8 ساعت کار 3الی4ساعت ناخواسته می خوابم! نمی دونم شایدمتخصص مغز و اعصابم مکملهای ویتامینB رو بخاطر خستگیهام برام تجویز کردند، برای خودم هم جای سوال داره؟! البته جواب MRI مغزم هم سالم بود. درهرحال من باید برای چکاب مربوط به تیروئید و کمبود ویتامینD که داشتم مجددا به پزشکم مراجعه و آزمایش خون بدم، آیا آزمایش خاصی برای تعیین میزان کمبود ویتامینها و مشکلات احتمالی مرتبط با این موضوع وجود داره که من از ایشان درخواست کنم؟داروهای مصرفی فعلی بنده: لووتیروکسین-ازیپم-رهاکین-ویتامینD,B1 و فولیک اسید. سپاس فراوان- موفق و موید باشید
سلام واحترام..خوب اگر بررسی قند خون شده اید،و‌اکنون نیز تحت نظرید،نگرانیِ بیشتری ضرورت ندارد. احتمالا ویتامینها را برای کاهش خستگی در شما تجویز کرده اند..فکر میکنم تحت نظر طبیبتان باشید.از نظر من آزمایش بیشتری نیاز نیست. جز اینکه اگرتاکنون آزمایش چربی خون شاملِ اِل دی اِل،اِچ دی اِل، تریگلیسرید،کلسترولِ تام نداده اید، اگر بدهید بد نیست.البته این را برای گزگزتان نمیگویم بلکه چون سابقه ی کم کاری تیرویید دارید گاهی در این بیماری،چربی خون بالا میرود..و یک آزمایش فریتین خون برای چکِ ذخایر آهن،اگر در شش ماه گذشته انجام نداده اید،چون میفرمایید گوشت هم،به اندازه میل نمیکنید....و نیز چنانچه تحت نظر متخصص مغز واعصاب، نوار عصب و عضله از پاهایتان بگیرید نیز،بد نیست....و اگر گزگز پاها شب هنگام شمارااذیت میکند و‌مجبورمیشوید که پاهایتان رابرای کسب آرامش مرتبا در رختخواب تکان دهید یا گاهی بدلیل درد یا گزگز یا ضعف پا،تا نزدیک صبح،خوابتان نمیبَرد،بد نیست که احتمال سندرم پای بی قرار را نیز در نظر داشته باشید.اگر هم این علائم راندارید که هیچ..تحت نظر طبیبتان باشید و بدون همفکری با ایشان،دارویی را قطع یا شروع نفرمایید.
خدا خیرتان بده. نه برای ارتباطاتی که هم که گفتین من نه مهمونی و عزاداری رفتم نه اصلا جایی میرم زیاد. معاشرتی هم آگه دارم با فاصله و ماسکه همیشه. تو محیط بسته هم آگه هستم برای خریدی چیزی همیشه حواسم به فاصله و ماسک زدن هست و دستام رو هم ضد عفونی میکنم و دست به صورتم اصلا نمیزنم. ولی بازم مثلا همین بیرون رفتنم مصیبتها همش میترسم و آرامش ندارم و تو خونه هم حتی فاصله میگیرم از بقیه و ترس بیماری دارم و انتقال. بخاطر همینم هست که کلا چند ماهه زندگیم مختل شده. غیر اینکه بیشتر اوقات خونه هستم و تو خودمم و فکر میکنم همش و میترسم ارتباطاتم با بقیه هم به هم خورده و واقعا از سایه خودمم دیگه میترسم. مشکلات گوارشمم تشدید شده و کوچکترین علامت جسمی هم کلی می‌رسانیم بابت کرونا.
سلام مجدد..اگر همواره رعایت کرده اید،مشکل شما درحال حاضر،بیشتر به نظر میرسد که ناشی از اختلال گوارش و اعصاب است.استرس های کنترل نشده،وضع گوارش را نیز،به هم میریزند.ببینید،اگر شما در هنگام بیرون رفتن،ماسک مناسب بزنید، دستتان را تا زمانی که نشُسته اید به چشم ها وبینی و دهان نمالید، فاصله تان را از سایرین حفظ کنید و درمحیط های تجمعی،توقف نکنید، از ابتلا به بیماری در امان‌میمانید.در منزل هم،یک مسیر برای جریان هوا، بازبگذارید،مثلا گوشه ی پنجره،یا لای در را باز بگذارید.جریان هوا،در منزل تا مقدار زیادی باعث کاهش انتقال احتمالیِ بیماری میگردد البته خانه را سرد نکنید. نیازی به استرسِ بیش از حد واندازه نیست،چون چیزی که شما را از خطرِ ابتلاحفظ میکند،عملکرد شماست..استرس زیاد،که باعثِ پیشگیری نمیشود...شما کارِ درست را انجام دهید و در دل،به خدا توکل کنید.خداوند به کسانی که کار درست راانجام میدهند،کمک میکند..اگر مشکل گوارش شما،آزاردهنده باشد نیز باید بارعایت موارد پیشگیرانه، به متخصص داخلی مراجعه کنید.
خسته نباشید و وقت بخیر. ببخشید سرکار خانم بنده سالهاست مشکلات گوارشی دارم به شدت هم استرس و ترس و اضطراب دارم جوری که حتی بعضی شبا با فکر و خیالات منفی میخوابم صبح هم تا چشم باز میکنم همینطور تا شب. قبلا حالاتی مثل تنگی نفس و درد سینه هم میمونه سراغم الانم چند روزه اومده باز. علامتای کرونا رو ندارم ولی همین مشکلاتم باز میترسونتم و به ترسام اضافه میشه. میگن این مشکلا بخاطر معده و قلب و ریه و استرس میتونه به وجود بیاد. حالا من موندم بخاطر چیه و فقط نگرانم. بعضی وقتا فک میکنم شاید استرس که فکر میکنم مریضم. کمکم کنید شما که از این حالت دربیام خواهشا
سلام واحترام..درهرصورت در مدت زمان طولانی،شما تحت استرس و آسیب روانی قرار داشته اید.و این اضطرابهای مدیریت نشده ودرمان نشده حتما باعث افکار تَنِش زا و علایم جسمی میشوند...درمورد تنگی نفس و دردقفسه سینه،اگر چنانچه در عرض دو هفته ی قبل،تماس محافظت نشده،بدون ماسک مناسب یا بافاصله ی نزدیک بامردم داشته اید(مثل شرکت در مهمانی ها یا هیئت ها)، و این علائم،مجددا بعد از یک‌دوره ی فروکش ،بُروز کرده اند،ضمن درمان اختلالات اعصاب و نیز درمان ریفلاکس،باید بررسی ازلحاظ ریه ها و قلب نیز انجام دهید.اما اگر طبق زمانهای قبل،این علایم بوده اند وکماکان هستند و فروکش نداشته اند،و اکنون نیزبدتر نشده اند،بیشتر باید بدنبال کنترل ومدیریت اضطرابها و درمان ریفلاکستان باشید.
ببخشید من افسردگی. اضطراب. استرس. دلهره. دارم.ولی دکتر ریه و تنگینفس هم رفتم ولی میگه که تو خوبی و به من قرص تریفلوپرازین،آمی تر یپتیلین،وبوسپانکس داده سه. ساله که مریضم. ولی. الان یک ماه میشه نفسم خوب بالا نمیاد خیلی هم نفسم بالا نمیاد لطفا نظر حضرتعالی چیست
سلام‌واحترام..علامت یک‌ماهه ی شما،بعیداست که بدلیل بیماری عفونی باشد و در حال حاضر،به نظر میرسد که با همان موضوع اضطراب، روبرو باشید.اگردرمانهای داروییِ فوق،کفایت نداشته،فکرمیکنم بهتر است هم تحت نظرِ روانپزشک باشید تاداروهای شمارا،ایشان تنظیم نماید هم تحت نظر روانشناس باشید تا باانجام رفتاردرمانی و مشاوره،روش های مدیریت وکاهش استرس را بیاموزید.البته داروهایتان راناگهان قطع نکنید و بگذارید روانپزشک، آنطور که صلاح میداند داروها راتغییر دهد.در هرصورت،بزرگترین کمک را به شما،خودتان میتوانید کنید.باید از قرارگرفتن درموقعیتهای اضطراب زا،پرهیز کنید،از مراوده و تعامل با دوستان یاافرادی که تَنِش زا هستند دوری کنید،دربحث ها و صحبتهایی که بامحوریتِ موضوعاتِ نگران کننده انجام میشود شرکت نکنید..و از طرف دیگر یاد بگیرید که خشم وعصبانیت خود را کنترل نمایید.
سلام. من فقط درد قفسه سینه دارم. گاهی چپ گاهی راست گاهی هم قسمت وسط و استخونی قفسه سینه و بین شکم و بالای سینه. گاهی هم نفسم سنگین میشه. تب و سرفه و... هم ندارم. ریفلاکس هم دارم. همش مضطربم کرونا داشته باشم! چجوریه وضعیتم به نظرتون؟
سلام واحترام.گرچه‌که درد یااحساس ناراحتی قفسه سینه یکی از علائم‌مهم کووید است اما فقط بر پایه ی این علامت نمیتوان درباره ی ابتلا یاعدم ابتلا،اظهار نظرکرد.شما حتما در ابتدا باید ریفلاکس خود را کنترل ودرمان کنید.و اگر علامت قفسه سینه،ادامه داشت،شاید لازم باشد که تحت نظر طبیب،سی تی اسکن قفسه سینه انجام دهید.
سلام من لوزارتان اچ میخورم مشروب میخورم فرداش انگار باید بمیرم یهو زیر پام خالی میشه استرس میگیرم ترسو میشم
سلام وادب.داروی شما با الکل ومشروبات الکلی تداخل دارد..ضمن اینکه خودِ مشروبات الکلی هم روی مغز،تأثیرات بدی میگذارد..اثرخوبی هم روی فشارخون ندارد و باعث کبد چرب الکلی نیز میشود..بهترین و صحیح ترین راه این است که آرام آرام،مشروب را کنار بگذارید.
سلام و وقت بخیر، ببخشید خانم دکتر یک سوال از خدمت تون داشتم، برای بررسی وضعیت تاثیر داروهای پیشگیرانه میگرن دوباره به پزشکم مراجعه کرده ام که با توجه به بروز علامت سوزن سوزن شدن کف پای راستم علاوه بر ادامه داروهای قبلی آمپول دی پی تریویت دو عدد(هفته ای یکی) تجویز کرده اند. سوالم اینه که چون درحال حاضر قرص فولیک اسید5 رو روزانه یک عدد مصرف می کنم، تزریق این آمپول با قرص مذکور تداخلی نداره؟ منظورم اینه که باید روز تزریق، مصرف قرص رو باید قطع کنم؟ البته درکنارش قرص ویتامین ب1 هم تجویز شده، آیا مصرف این قرص رو بعد از اتمام قرص قبلی شروع کنم یا...؟ چون نمی دونستم قرص جدید تجویز کردند نشد از خودشون سوال کنم.قبلا از پاسخگویی شما سپاسگزارم
سلام واحترام.آمپول مذکور تداخلی با قرص فولیک اسیدنداره ونیاز به قطع فولیک اسید نیست.البته نمیدانم چرا شما هرروز یک قرص فولیک اسید ۵ میل میکنید.آیا کمبود فولیک اسیددارید؟یا باسابقه ی اختلالات مغز ونخاع در خانواده درحال اقدام به بارداری هستید؟،یا دچار کم خونیِ اثبات شده اید؟یادرحال مصرف داروهای روماتولوژی هستید؟از طرف دیگر مصرف ویتامین ب ۱ هم منعی نداره..اگر منظورتون از قرص قبلی، فولیک اسید است که این دو‌ربطی به‌هم ندارند..در عین حال گزگز پا، ممکن است بدلیل کمبودویتامین نباشد،و خیلی اوقات در زمینه ی اختلالات اعصاب یا مشکلات مربوط به کمر،پادچار گزگز میشود.گاهی هم افراد مبتلا به دیابت،گزگز پاها دارند. پس هرعلامتی را نباید به کمبود ویتامین ربط داد واگر آن علامت، پایدار باقی ماند باید بررسی کاملتری به عمل آید.
سلام. دیمن هیدرینات با کلیدینیوم سی تداخل داره؟
سلام واحترام..براساس دسته دارویی و مکانیزم اثر،این دو دارو باهم تداخل دارند
فقط خانوم دکتر عزیز اینم بگم که من خیلی وقته سیگار رو ترک کردم و الکل و نوشیدنی های گازدار هم اصلا مصرف نمیکنم. غذاهای فست فودی و چایی و نسکافه هم کم مصرف میکنم. بزرگترین مشکل زندگیم همین استرس دائمی و مشکلات خانوادگیه. پیش روانشناس هم می‌رفتم اما فایده نداشت ناامید شدم از هرچی روانشناسیه.
.
سلام خانوم دکتر. راستش استرس و اضطراب و مشکلات خانوادگی زیاد دارم. چند روز پیش هم متاسفانه مجبور به دعوای لفظی شدم و مقداری داد زدم. مشکل اسید معده هم دارم. حالا یکی دو روزه که تو ناحیه گلوم احساس درد میکنم و خیلی کم احساس سختی بلع دارم. البته خیلی کم چون میتونم تقریبا راحت غذا و مایعات بخورم فقط یه‌کم ته حلقم انگار یه چیزیه. سابقه ترشح پشت حلق هم دارم بارها. میخواستم ببینم مشکل چیه؟ بخاطر تشدید رفلاکسه یا چیز دیگه؟ میتونه زخم یا سرطان مری باشه؟ یا بخاطر دادن زدنا و استرس تارهای صوتی یا حنجره دچار مشکل شده باشه؟ نیاز به اندوسکوپی دارم؟ ۲۴ سالمه و دو سال پیش هم اندوسکوپی کردم و مشکلی نبود اونوقت. شنیدم میگن که تو این سن پایین لازم نیست اندوسکوپی. الانم من یه بار انجام دادم. راستش تو این شرایط هم میترسم برم اندوسکوپی کنم بخاطر کرونا. ضمنا مدتی قبل هم آزمایش میکروب معده دادم و منفی بوده. ممنون میشم از نظر دارو و درمان و تشخیص کمکم کنید.
سلام‌واحترام.مجموع علائمی که فرموده اید با اختلالات گوارشی مانند ریفلاکس ویا سوء هاضمه همخوانی دارد..اما باوقوع سرطان های گوارشی،نه...اینکه سعی بر بهبود تغذیه خود و‌دوری از دود ها می کنید بسیار بسیار کار درست و به جایی است..گرچه که مدیریت استرس ها واصلاح سبک زندگی نیز همپای مراقبت از تغذیه اهمیت دارد. هیچ‌کس هم بهتر از خودشما نمیتواند عصبانیتها واضطرابهایتان را کنترل کند.شما باید ببینید در هر موضوعی روی چه چیزی سرمایه گذاری میکنید و برای چه چیزی تنش ایجاد مینمایید..اگر قبل از حرف زدن یا عصبانیت،یک دقیقه سکوت کرده و فکر کنید و موقعیت خود راتغییر دهید،درخواهید یافت که ایجاد تنش و عصبانیت نه تنها موضوع را حل نخواهدکرد بلکه میتواند باعث طولانی تر شدنِ مشکلات،عمیق تر شدنِ معضلات و ایجاد مشکلات جدید شود...خودتان باید با تقویتِ صبر و شکیبایی،و دوری از رفتارهای خشن استرس ها وعصبانیت هایتان را کنترل نمایید...آندوسکوپی هم هر قدر که لازم باشد،قابل انجام است و محدودیت ندارد.اینکه گفتید آزمایش میکروب معده داده اید و‌منفی بوده است رامتوجه نشدم،منظورتان چه آزمایشی است؟ اگر آزمایش خونیِ هلیکوباکتر داده اید که آن آزمایش اصلا برای تشخیص ارزشمند نیست.اگر آزمایش آنتی ژن هلیکوباکتر درمدفوع داده اید،یااحیانا تست تنفسی داده اید این دو،قابل قبول هستند..شما درکنار اصلاح سبک زندگی و تغذیه،و نیز کنترل ومدیریت استرس ها،میتواتید از قرص فاموتیدین۴۰ روزی یکی و پنتوپرازول ۲۰ یکی صبح،یکی شب،قبل غذا استفاده کنید شاید کمی از علائمتان کم شود.اما حتما تحت نظرفوق تخصص گوارش باشید‌و خود را باایشان چک‌کنید.برای حضور درمطب یامراکز درمانی ودارویی،ضمن استفاده از ماسک،و ترجیحا شیلد همراه ماسک،دستتان را به چشم‌وبینی ودهان نمالید وفاصله تان رابابقیه حفظ کنید و دستمال کاغذی شخصی و مواد ضدعفونی باخود همراه داشته باشید.
کلیدینیوم سی با آلپرازولام تداخل داره مصرفش در صورتی که یکیش قبل شام خورده بشه و یکیش آخر شب؟
سلام واحترام..درابتدا این رابگویم که آلپرازولام دارویی نیست که برای استفاده ی طولانی مدت یا سرخود،طراحی شده باشد..بدلیل وجود کلردیازپوکساید در کلیدینیوم سی که ممکن است در مصرف همزمان با آلپرازولام باعث تضعیف سیستم اعصاب مرکزی شود،مصرف این دو را باهم،حتی بافاصله توصیه نمیکنم..بهتر است از پزشک خود درخواست کنید که یا داروی گوارشتان را تغییر دهد یا آلپرازولامتان را...
سلام روز بخیر ،من دختر مجرد هستک که رابطه جنسی هم نداشتم ،دو روز ترشحات تقریبا سبز رنگ و تکرر داشتم که ترشحاتم خوب شد ولی تکرر ادرار ادامه داره آزمایش سونا و ادرار دادم مشکلی نداشت دکتر رفتم اول قرص آزیترومایسین مترونیدازول و فلوکونازول دادن بهم که راستش مصرف نکردم پیش یک دکتر دیگه رفتم ایشون گفتن فقط آزیترو مایسین ، لاکتوفم و فنازوپرادین بخورم ، الان کدوم رو‌مصرف کنم بهتره من فقط تکرر ادرار اذیتم میکنه الان
سلام واحترام.من چون شما رامعاینه نکرده ام نمیتوانم نظر دقیقی درباره ی وضع فعلیتان بدهم.امابراساس شرح حالی که میفرمایید،و میگویید که آزمایشات ادرارتان طبیعی بوده و عفونتی نداشته اید،سابقه ی جنسی نیزندارید،و اکنون نیز فقط از تکرر ادرار شکایت دارید،بد نبود که یک سونوگرافی از کلیه ها،مجاری ادراری و‌مثانه ی پُر وخالی،میدادید.شاید مبتلا به مثانه ی عصبی باشید..فنازو پیریدین معمولا بدلیل سوزش ادرار ویا دردهای مجاری ادراری،آن هم به مدت دو‌تا سه روز،تجویز میشود و رنگ ادرار رانیز کاملا نارنجی متمایل به قرمز میکند..اگر واقعا سوزش یا درد دارید،مصرفش به شما کمک میکند اگر نه،که مصرفش کمکی به تکرر ادرارتان نخواهدکرد.لاکتوفم نیز به حفظ محیط اسیدی در واژن،کمک میکند..شاید مصرف فلوکونازول که درمان عفونتهای قارچیِ واژن است و یکی از علائمش تکرر ادرار میباشد، همراه با آزیترومایسین و لاکتوفم، گزینه ی مناسب تری برای شما باشد. اما در هرحال،بهتر است تحت نظر یک متخصص زنان باشید ومدام پزشک خود را تغییر ندهید.
سلام. درد قفسه سینه و احساس توده و جسم توی گلو و باد توی گلو بخاطر ریفلاکسه؟ با مصرف داروهای ضد اسید و مثلا کلدینیوم سی کنترل و درمان میشه؟
سلام واحترام.مجموع این علائم میتونن بدلیل ریفلاکس یا سوء هاضمه باشن.کلیدینیوم سی به تنهایی ،معمولا برای ریفلاکس کفایت نداره و باید داروهای دیگری نظیر پنتوپرازول یا فاموتیدین هم مصرف بشن.اما اینها برای کنترلِ علائم هستن و گاهی نیاز میشه که فرد تحت بررسی های تشخیصی مثل آندوسکوپی قرار بگیره تا علت دقیقِ علائم پیدا بشه.بایدهمزمان پرهیزهای غذایی و اصلاح سبک زندگی نیز صورت بگیره که در پاسخ سؤالات مردمی،بارها توضیح داده ام..
با سلام،تنگی نفس و درد سینه و سوزش سر معده داشتم که متخصص گوارش اندوسکوپی گرفت ازم و گفت رفلاکس شدید و التهاب مری با زخم انتهای مری داری،ازونیوم20 و کلیندینیوم داد و ۴۰ روز استفاده کردم،تنگی نفس و سوزش بهتر شد ولی این درد قفسه سینه هنوز هست،پزشک گفته درد سینه بخاطر التهاب مری هستش که زمان میبره،یعنی چقد زمان میبره این درد؟دارو یا شربتی واسه کاهش درد نیست؟
سلام‌واحترام..شاید لازم باشد که مدت بیشتری از داروهای گوارشی، تحت نظر پزشکتان استفاده کنید.درباره ریفلاکس معده در ضمنِ مصرف دارو،باید پرهیزهای غذایی و اصلاح سبک زندگی هم داشته باشید.مثلا غذاهارادر حجم کم میل کنید،غذاها ونوشیدنی های حساسیت زا یا نفاخ میل نکنید،از یک ساعت قبل از درازکشیدن وخوابیدن، مایعات یا غذاهای آبکی نخورید..هنگام درازکشیدن از کمر به بالا،با سطح زمین زاویه ی حدود سی وپنج درجه داشته باشید یعنی از کمر به بالا،باید بالاتر از سطح پاهاومعده تان باشد این کاررامیتوانید بااستفاده از بالش و‌پتوهای تاشده انجام دهید.از مصرف یاقرارگرفتن در معرض انواع دود بپرهیزید..مشروبات الکلی نباید مصرف گردد..امادرباره ی آن التهابی که درد تولید میکند،باید گفت که درمانش همین پرهیزها ورعایت ها و نیز مصرف داروهای گوارشی تجویز شده توسط پزشکتان است..انواع مُسکّن ها وضعیت معده ی شما رابدتر میکنند...پس باید ضمن رعایت وپرهیز ،و‌مصرف دارو، صبر داشته باشید...البته هدف در این‌نوع زخم ها،بهبودی بصورت بازگشت به قبل از بیماری نیست،چون به هرحال مخاط آن ناحیه آسیب دیده است بلکه هدف،کاهش عوارض زخم،کاهش علائم بیماری و جلوگیری از بدتر شدن آن است.
سلام. من یه مدته که به تناوب احساس درد و پری بینی و اطرافش و زیر چشمام و تو چشمام دارم. سردرد هم میگیرم. گاهی هم گلوم درد میگیره یا دچار خارش میشه و انگار سختمه آب دهنم رو قورت بدم. گاهی هم گوشم کیپ میشه. علائمم کم و زیاد میشن. بعضی وقتا همشو دارم بعضی وقتا چندتاشو. تو یکی دو تا سایت خوندم علائم سینوزیت مزمن میتونن باشن. خسته شدم دیگه واقعا اذیتم میکنه. الانم چون یه مشکل بیمه.ای دارم نمیتونم برم دکتر فعلا. چیکار کنم؟ دارو چی بخورم؟ بخور دادن خوبه با قطره منتول؟ کولر یا هوا به هوا شدن که این روزا که هوا گرم و سرد میشه بدترش میکنن؟
سلام واحترام..اگر بیش از دو‌هفته است که این علائم را دارید یا از گذشته دچار این مسائل بوده اید بله،ممکن است دلیلش سینوزیت باشد...بخور گرم ممکن است ترشحات داخل سینوس رابیشتر کند و بعید است چندان کمکی به بهبودی نماید..قطره منتول هم نقش خاصی برای درمان التهاب و‌عفونتهای سینوسی ندارد گرچه که ممکن است اثرات تسکینی در حلق و‌گلو داشته باشد.ترکیب بخور گرم با منتول هم میتوانید یکی دوبار امتحان کنید.اگرتغییر مثبتی در وضع خود دیدید،روزی یک بار ادامه دهید.اما اگر تغییر مثبتی ندیدید یا بدتر شدید انجامش را قطع نمایید...سرد بودن هوا و یا تغییرات مدامِ هوای منزل،می تواند وضعیت را بدتر کند..مستقیما جلوی باد کولر یا پنکه هم نباید باشید..چون از سینوس هایتان تصویر برداری نکرده اید و علائمتان نیاز به درمان های بنیادی دارند من نمیتوانم در اینجا به شما توصیه ی دارویی کنم.اما میتوانم بگویم که باید از قرار گرفتن در معرض باد،انواع دود،مواد محرک وادویه جات و سرخ کردنی ها، اجتناب کنید.میتوانید فعلا با اسپریِ بینیِ دِکوسالین ۰/۶۵ درصد،روزی سه بار،هربار دو‌تاسه پاف درهربینی ریخته و سپس فین کنید تاداخل بینی ها وسینوس ها شستشو داده شوند.اما درمانهای دارویی دیگر،شامل انواع آنتی بیوتیکها یا داروهای ضد حساسیت و انواع اسپری هایِ کنترل کننده ی التهابِ داخل بینی، باید بر اساس معاینه شما و تصویر برداری از سینوس هایتان،اِعمال گردد.حتی ممکن است نیاز به آندوسکوپیِ سینوس هاپیدا شود.لذا در اولین فرصتی که بیمه تان درست شد به متخصص گوش وحلق و بینی،مراجعه بفرمایید.
سلام من 19ساله هستم قدم 164.وزنم 45سیپروهپتادین گرفتم چجوری بخورم روزی چتدتانمیتونم دوباره برم دکتر. ممنون میشم اگه جواب بدین باتشکر
سلام واحترام..اگر کمبود وزن شما از گذشته همینطور بوده است،ابتدا باید یکسری بررسی از جمله بررسی غده ی آدرنال برای شماانجام شود خصوصا اگر فشار خونهای شما نیز عموما پایین است و اطمینان حاصل شود که علت کم بودنِ وزن شما،بیماری نیست..اگر کمبود وزن شما چیز جدیدی است یااخیرا تشدید شده است باید حتما یکسری بررسی های دقیقتر وخاص تری برای شما به عمل آید...اگر واقعا مشکل خاصی پیدا نشد،ابتدابایداز طریق رژیم غذاییِ مخصوص چاق شدن،تحت نظر متخصصانِ تغذیه(نه افرادِ سنتی)،و انجام‌ورزش های خاص در منزل همراه با رژیم‌چاقی، سعی بر افزایش مناسب وزن نسبت به قد نمایید.. سیپروهپتادین با طیف وسیعی از داروها و‌گیاهان ،تداخل دارد و‌ریسک خشکی گلو و خواب آلودگی وتاری دید را درانجام کارهای روزمره افزایش میدهد.. نمیدانم چه کسی این دارو را به شما پیشنهاد داده است..اما اگر حتی دچار بی اشتهایی عصبی باشید،باید تحت نظر روانپزشک،دارو مصرف کنید..اگر هم این دارو راطبیب به شما داده است،باتوجه به اینکه دوزِ مصرفی این دارو خیلی وسیع ومتنوع است و بر اساس وضعیت هر فرد،نسبت به فرد دیگر متغیر است، بهتر است از خودشان بپرسید که دوزِ مدنظر ایشان چقدر بوده است..
خیلی خیلی لطف کردید خانم دکتر. آخه این که میگید باهاشون مشورت کنم سخته واسم امکانش که فعلا دوباره مراجعه کنم و امکان مشاوره تلفنی هم نیست. ماندم تو مصرفش و مصرفش هم نکردم هنوز بخاطر نگرانیم. برای قرص که فرمودید نصف کنم، کلا این قاعده واسه همه قرص هاست که خط دار باشند یا نباشن؟ چون ظاهرا دمیترون هم به من گفتن روزی نصف بخورم به نظرم خط دار نبود که نصف کنم!
بله،قرص هایی که خط ندارند نبایند نصف شوندچو‌ن بانصف کردنشان، در هر قسمت،دوز نابرابری از دارو، وجود خواهدداشت و از طرف دیگر معمولا قرص های غیرخط دار،روکش هایی دارند که آن روکش،نباید قبل از رسیدن به معده،پاره وباز شود..اگر واقعادسترسی به طبیبتان ندارید میتوانید دارو را شروع کرده اما روزی یک بار نیز،نبض خود رادر دقیقه چک کنید.اگر مشکلی پیش نیامد،ادامه دهید واگر تعداد ضربان،به ۵۰ یاکمتر از آن رسید باید آن دوز راقطع کرده و حتما به طبیبتان اطلاع دهید.