متخصص روانپزشکی ، دارای بورد تخصصی اعصاب و روان ، پاسخگوی سوالات شما درخصوص داروها و بیماریهای اضطرابی، افسردگی، دوقطبی، اسکیزووفرنی و سایر سایکوزها، وسواس، آلزایمر و سایر انواع دمانس ( زوال عقل )، اختلالات پرخوری، بیش فعالی و نقص تمرکز در کودکان، اوتیسم، اختلالات خواب، سردرد، تشنج، مشکلات جنسی، اعتیاد و ....
۶۶سال دارم از سن ۱۳ سالگی گرفتار اسکیوزوفرنی شدم حالا پرفنازین ۸ و تریفن ۲ و کلونازپام۲ مصرف میکنم و بسیار لاغرمیباشم آیا لاغری من از عوارض داروهاست؟ یا نیازی به مراجعه به پزشک دارم یا نه جایگزینی برای پرفنازین هست چون به سختی گیر میاد
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): سلام.خیر .هیچ یک از داروهای فوق کاهش وزن نمیدهند.آزمایش و بررسی کامل انجام دهید.ضمن اینکه داروهای آنتی سایکوتیک نسل دوم اگر جایگزین پرفنازین شوند نیازی به تجویز تریفن نیست و از طرفی کاهش وزن شما را جبران میکند. پیشنهاد من این هست داروی شما به نسل دوم آنتی سایکوتیکها تغییر یابد(البته بعد از رد مشکلات جسمی و تحت نظر پزشک متخصص اعصاب و روان)
سلام من دو ساله برای افسردگی و اضطرابم آسنترا مصرف میکنم طی چند ماه گذشته وزنم حدود ۷ کیلو بیشتر شده چطور میتونم جلوی بیشتر از این شدن وزنمو بگیرم؟ و قطع آسنترا تحت نظر دکتر ، در چند درصد مواقع بعد از قطع و پس از گذشت مدت زمانی علاعم بیماری برمیگردد؟
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): سلام.معمولا بعد ۲۰ هفته از مصرف ،وزن بیمار به میزان قبلی برمیگردد ،اگر برنگشت میتونیم داروی دیگری رو به آسنترا اضافه کنیم که موجب کاهش وزنتون بشه.شما اگر درمان رو بعد بهبودی حداقل یکسال ادامه بدهید احتمال عود پایین هست.ضمن اینکه عود به فاکتورهای مختلفی بستگی داره ولی اغلب موارد عود وجود نداره اگه درمان کامل بشه و تشخیص درست بوده باشه
سلام.بیمار که الزایمر و بیقراری وتوهم داردقرص هالوپریدول باید بخورد شبی نصف،داروی اگزلون ومانتین هم میخورد،بیقراریش شدید تر شده،و یه پزشک دیگه قرص سیتالوگرام 20براش نوشته شب و صبح نصف قرص؟به نظر شما چه کار کنم که ارام و قرار بگیره؟ممنون
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): سلام .اول باید علت بی قراری مشخص شود.به پزشک متخصص اعصاب و روان رجوع کنید و شرح حال کامل ارائه دهید
با سلام و احترام:بعلت احساس وجود شی خارجی در سر با مراجعه به پزشک متخصص مغز و اعصاب،از قرص آسنترا 50و هروعده نصف قرص آنهم صبحها استفاده میکنم لیکن در این مدت استفاده از قرص، احساس خواب الودگی و کسلی میکنم.استدعا دارم راهنمایی های لازم را ارائه فرمایید.
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): با سلام و احترام.برای جلوگیری از خواب آلودگی طی روز ،دارو را شبها و ترجیحا ساعت ۲۱ مصرف کنید.
آیا مصرف فلوکستین در صبح و ترکیب ولبان و آدومدز در بعد از ظهر که برای درمان افسردگی و بیقراری و استرس،تجویز شده است تداخل دارویی ندارد؟و اثرات همدیگر را کم نمی کنند؟یا نه،مصرف آنها به این صورت خوب است و تاثیرات بهتری خواهد داشت؟ممنون می شم راهنمایی کنید.
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان) : سلام. تداخل دارویی باهم ندارند و میتوانید مصرف کنید
سلام به دلیل استرس و اضطراب حدود یک ماهه یک چهارم قرص آپو الپراز 0.5 مصرف میکنم . به علت زود انزالی دکتر ارولوژی قرص اسنتنرا 50 تجویز کردن گفتن یواش یواش جایگزین اپ الپرز کنم هم برای مشکل اضطرابم خوبه هم زود انزالی ام . دیشت نصف یک چهارم اپو الپراز را خورم و یک عدد قرص الستنرا 50 . خوابم مختل شد - احساس میکردم روح از بدنم خارج شده - احساس خفگی داشتم. خواهشن راهنمایی کنید
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): سلام.احساسی که با قرص آسنترا داشتید (تجربه مسخ شخصیت)معمولا گذرا هست.برای جلوگیری از بیخوابی، قرص آسنترا را صبح مصرف کنید و نیز به دلیل علائم اضطرابی داروی آسنترا باید با۱۲/۵ میلیگرم معادل با یک چهارم قرص شروع شود و به تدریج افزایش داده شود. پس آسنترا ۵۰ را با یک چهارم صبح ها شروع کنید و هر سه روز ،یک چهارم اضافه کنید تا پاسخ درمانی ایجاد شود...
باسلام.من این دارو را ب مدت دوهفته اس دارم مصرف میکنم ن عوارض جانبی روم داشته نه هیچ تاثیری روی حالم. فقط یک قرص روزانه مصرف میکنم چرا تاثیر مثبتی نداره روی من؟؟
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب روان): سلام.حداقل چهار هفته طول میکشد اثر دارو شروع شود.صبور باشید
با عرض سلام . من کارمند بانک هستم و همونطور که میدونید کار من به هوشیاری زیادی نیاز داره . بعلت تشخیص نارکولپسی و اختلال خواب و خور خور شدید شبانه و آپنه های مکرر و خواب آلودگی و سستی مکرر ، بدستور پزشک متخصص حدود ۶ سال است که از داروی مدافنیل ۱۰۰ در صبح و عصر و همچنین از دستگاه تقویت فشار تنفس CPAP استفاده میکنم . صبح با حال خیلی بدی از خواب بیدار میشم و تقریبا" تا ساعت ۹ بی حالم . مدتی هم هست که به عارضه آریتمی قلبی دچار شدم و مدافنیل تنظیم ضربان قلب و فشارخونم رو بهم میریزه . دکتر هم توصیه دیگه ای بجز مدافنیل نداره . آیا شما میتونید کمکی به من بکنید . ممنون از لطف شما .
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان) :سلام.ضمن اینکه آپنه انسدادی خواب ریسک بیماریهای قلبی رو بالا میبره ،مدافینیل هم میتواند فشار خون و ضربان قلب شمارا تحت تاثیر قرار دهد.مدافینیل تنها درمان نارکولپسی نیست،درمانهای دیگری هم وجود دارد.مثل آرمدافینیل و یا متیل فنیدیت ویا ترکیبات آمفتامینی دیگر و حتی داروهایی مانند فلوکستین و ونلافاکسین و ایمی پرامین و کلمی پرامین و نیز سدیم اکسی بات در درمان نارکولپسی کاربرد دارند.تحت نظر پزشک متخصص اعصاب و روان داروی مدافینیل خود را تغییر دهید.
به تجویز پزشک من 1/2 از یک قرص را مصرف کردم فشارم افتاد بیهوش شدم وهر کاری می کردم صدام در نمی آمد و قدرت بلند شدن نداشتم یک ساعت بعد به هوش آمدم
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): سلام.اگر علائم با فاصله زمانی کوتاه بعد از مصرف زولامین ایجاد شده میتواند ناشی از حساسیت دارویی درشما باشد و به داروی دیگر باید تغییر یابد
دخترم یک ماه لیتیم مصرف میکنه.بعضی موقع میگه دست هام می لرزه ودر هنگام خواندن درس لکنت میگیرم.ایا امکان داره از لیتم باشه.
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان) : سلام. بله و حتما سطح خونی لیتیم در دخترتان چک شود
با سلام دکتر مغز و اعصاب این قرص رو برای سردرد هام تجویز کرده.ولی همه جا میخونم که برای مشکلات گوارشی هست.آیا مصرف کنم این قرص رو؟
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): سلام .درسته کاربرد اصلی بلادونا در مشکلات گوارشی است ولی این دارو به عنوان داروی طب مکمل و جایگزین در سردرد میتواند موثر باشد.ادامه دهید
سلام من به علت وسواس عملی نجس و پاکی دکتر بهم کلومیپرامین.50آسنترا100 و فلوکسامین100 داده الان همه را 20 روزه قطع کردم خسته شدم البته وسواس 40 درصد خوب شده ..اما دیگه حوصله قرص خوردن ندارم .ترک این داروها به دفعه ای مشکلی نداره..البته هر دوره مدت کمی میخورم دو باره ول میکنم.الان 1 ساله این حالت هستم و دیگه نمیخوام بخورم.
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): سلام .قطع ناگهانی دارو به هیچ وجه توصیه نمیشود.اختلال وسواسی جبری خیلی دیر و با دوز بالا به دارو ها جواب میدهد باید صبوری کنید.پیشنهاد من این هست با توجه به پذیرش دارویی پایین شما به جای اینکه سه دارو را با دوز پایین مصرف کنید یک دارو را کم کم افزایش دوز داده و ادامه دهید.مثال فقط فلووکسامین را افزایش دوز داده و ادامه دهید(البته تحت نظر متخصص اعصاب و روان)
سلام ،ارادت بنده بخاطر تورم دیسک نزد پزشک رفتم کپسول پرگابالین ۷۵ وکلو میپرامین ۱۰ واس سیتالوپرام داده ؛ این دارو همه پایه روان درمانی داره ایا تاثیری روی تورم دیسک بین مهره ها داره ممنون میشم راهنمایی بفرمائید. سپاس
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): سلام.این داروها در دردهای عصبی و نورو پاتیک(درگیری اعصاب محیطی) هم موثر هستند.احتمالا پزشک شما در درد های شما مسائل روانشناختی را هم دخیل دانستند.پیشنهاد من این هست علاوه بر پزشک خودتان به پزشک متخصص اعصاب و روان هم مراجعه کنید
سلام من به دکتر زنان مراجعه کردم گفتن چسبندگی رحم دارم بهم گاباپنتین ۱۰۰ دادن میشه بپرسم این قرص چه کاری میکنه برای مشکل من؟ ایا ادامه بدم ؟ نگران عوارضش هستم
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): سلام چه علائمی داشتید که به متخصص زنان مراجعه داشتید؟گاباپنتین به تنهایی بر روی چسبندگی رحم تاثیر ندارد
سلام من چند ماهی سردرد داشتم،دکتر بهم پروپرانول۱۰ و اسنترا ۵۰ داده، گفته نصف بخورم. بعد گفت بعداز یه هفته یکی کامل، البته دکتر گفت اگه همون نصف هم بخوری مشکلی نداره( خیلی اصرار نداشت). تا زمانی که نصف میخوردم سر دردم کم شده بود ولی الان که نصف کردم، یه کم سر دردم بیشتر شده. به نظرتان همون نصف( ۲۵) بخورم؟؟
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): "سلام.آسنترا رو تا ۲۵۰ میلیگرم نیز میتوانید بالا ببرید بنابراین تا هر میزان از این مقدار که فکر کردید علائم سردرد بهتر شد ادامه بدید،چه دوز ۲۵ میلیگرم چه دوز ۵۰ میلیگرم
سلام.ببخشید بنده یک سال پیش آمبولی ریه کردم بعد بدلیل آرتروز و درد کف پا دکتر گاباپنتین 100 میلی تجویز کرده و زالر بان ده و لو زار 25 هم مصرف میکنم در ضمن مواد مخدر شیره هم مصرف میکنم آیا مصرف گاباپنتین تداخل دارویی نداره.
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): داروی گاباپنتین تداخلی با دو داروی زالربان و لوزارتان ندارد.در مصرف همزمان گاباپنتین با شیره ممکن است خواب آلودگی رخ دهد .لذا گاباپنتین را شبها قبل خواب مصرف کنید
سلام آیا این قرص باعث ریزش مو میشود
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان) : سلام.از عوارض شایع کاربامازپین ریزش مو نمیباشد ولی ریزش مو جزء عوارض کاربامازپین هست و اگر شما به دنبال مصرف کاربامازپین دچار ریزش مو‌شدید به پزشکان اطلاع دهید که یا دوز دارو تعدیل شود یا به داروی دیگری تغییر یابد
آیا بی پریدن باعث کاهش میل‌جنسی میشه ؟
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): سلام.بی پریدین جزء دسته داروهای آنتی کولینرژیک است و میتواند در بعضی افراد میل جنسی را کاهش دهد
باسلام.دکتر من مادرم 15 روز عمل سر خوردگی مهره ال 5 رو داشته که با پیچ و پلاک فیکس شده؛الان گاباپنتین مصرف میکنه روزی 3 بار ولی پای راست ایشون از روز بعد عمل ورم داره بعد از داپلر رنگی مشخص شد ورید ها هیچ مشکلی ندارن؛میخواستم بدونم این موضوع میتونه به گاباپنتین مرتبط باش؟
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان) : سلام.یک الی پنج درصد احتمال ادم محیطی با گاباپنتین وجود دارد.یکی از راه های تشخیص علت ورم در پاهای مادر شما این است که داروهای مصرفی به صورت موقت تحت نظر پزشک قطع و بررسی ها کامل گردد تا از احتمال تاثیر دارو در مورد ورم پا اطمینان حاصل شود
سلام وقت بخیر، هفته قبل هم سوال پرسیدم جوابی ندادید، لطفا" جواب بدید. مصرف همزمان متیل فنیدات با مدافینیل مشکلی ایجاد نمیکنه؟
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): سلام.مصرف همزمان این داروها باهم توصیه نمیشود .شدیدا خواب رو مختل میکنند و تعادل مواد شیمیایی مغز رو به هم میریزد.