تاکرولیموس

مهار کننده های ایمنی
! هشدار ! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و داروياب مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
دارو ها موارد مصرف مختلفی دارند ، ممکن است هدف پزشک در تجویز این دارو در دارویاب ذکر نشده باشد

تاکرولیموس چیست؟
تاکرولیموس از دسته داروهای سرکوب کننده ایمنی است که بصورت خوراکی و موضعی مصرف می شود


( فراورده های موضعی تاکریل محصول شرکت تهران شیمی )

تاکرولیموس بصورت خوراکی برای جلوگیری از رد پیوند و یا در موارد بیماریهای خود ایمنی تجویز می شود و یک داروی سرکوب کننده ایمنی قوی محسوب می شود. کرم و پماد تاکرولیموس در اگزمای آتوپیک متوسط تا شدید کاربرد دارد. اگزما در اثر آلرژی و حساسیت بیش از حد پوست ایجاد می شود و تاکرولیموس موضعی با کاهش سطح ایمنی سلول های پوست آلرژی را کاهش می دهد.

نکات قابل توصیه:
در مصرف موضعی تاکرولیموس مواظب باشید که دارو وارد چشم و دهان نشود. در صورت تماس با چشم و دهان با مقادیر زیادی آب شستشو دهید.
کرم و پماد تاکرولیموس را دقیقا مطابق دستور پزشک مصرف کنید. ممکن است پزشک دستور دهد که تا زمانی که علائم اگزما وجود دارد از دارو استفاده کنید و در صورت بهبود دارو را قطع کنید و در زمان مورد نیاز مجددا استفاده کنید

عوارض جانبی تاکرولیموس
با توجه به این که تاکرولیموس داروی پرقدرتی می باشد ممکن است عوارض کلیوی و اثر بر روی اعصاب محیطی از خود نشان دهد. لرزش بدن، تهوع و اسهال، افزایش فشار خون و اختلالات الکترولیت های خونی از عوارض معمول تاکرولیموس خوراکی هستند.
تاکرولیموس موضعی ممکن است باعث خارش، سوزش، علائم شبیه زخم در چند روز ابتدای درمان ایجاد کند. آکنه، سردرد و علائم شبیه سرماخوردگی نیز در موارد نادر ممکن است مشاهده شود

Refersence: www.webmd.com

دارو های هم گروه تاکرولیموس

موارد مصرف تاکرولیموس

تاکرولیموس یک تضعیف کننده ایمنی ماکرولیدی قوی و مشتق streptomyces tsukubaensis است که دارای کاربردهای مشابه با سیکلوسپورین می باشد و جهت پیشگیری از رد پیوند ارگان ها و در اختلالات ناشی از واسطه های ایمنی یا خود ایمنی کاربرد دارد. هم چنین در درمان اگزمای آتوپیک متوسط تا شدید به صورت موضعی مصرف می گردد. در موارد پیوند دوز توصیه شده آغازین دارو در انگلستان برای گیرندگان پیوند کبد 100 تا 200 میکروگرم در ازای هر کیلوگرم وزن بیمار در روز به صورت خوراکی در 2 دوز تقسیم شده می باشد. دوز آغازین در مورد پیوند کلیه 150 تا 300 میکروگرم/ کیلوگرم در روز در دو دوز تقسیم شده می باشد. این دوزها باید 6 ساعت بعد از اتمام پیوند کبد و 24 ساعت بعد از اتمام پیوند کلیه مصرف شوند. در صورتی که شرایط بیمار امکان تجویز خوراکی دارو را نداد درمان به صورت انفوزیون 24 ساعته مداوم داخل وریدی با دوز آغازین 10 تا 50 میکروگرم /کیلوگرم در روز در مورد پیوند کبد و 50 تا 100 میکروگرم/کیلوگرم در روز در مورد پیوند کلیه صورت می پذیرد. در ایالات متحده آمریکا دوز آغازین خوراکی در پیوند کبد 100 تا 150 میکروگرم/ کیلوگرم در روز در 2 دوز تقسیم شده و در مورد پیوند کلیه 200 میکروگرم/ کیلوگرم در روز در 2 دوز تقسیم شده می باشد و دوزهای پیشنهاد شده جهت تجویز داخل وریدی 30 تا 50 میکروگرم/ کیلوگرم در روز می باشد. این دوزها می بایست با توجه به غلظت های پلاسمایی یا خون کامل، دارو تنظیم شوند و غلظت دارو درخون تا زیر 20 نانوگرم در میلی لیتر قابل تحمل است. در مورد کودکان به طور کلی دوزهای مورد نیاز 5/1 تا 2 برابر دوزهای توصیه شده برای بالغین می باشد تا اینکه به غلظت های خونی مشابه دست بیابند. در مورد درمان اگزمای آتوپیک که درمان های رایج غیر مؤثر یا غیر مناسب بوده اند تاکرولیموس به صورت پماد 03/0یا 1/0 درصد و 2 بار در روز مصرف می گردد و درمان می بایست تا یک هفته بعد از رفع علائم و نشانه های بیماری ادامه یابد.

فارماکوکینتیک تاکرولیموس

جذب این دارو متعاقب مصرف خوراکی نامرتب است. میزان زیست دستیابی آن به شدت متغیر است اگرچه عدد 15 تا 20% معمول تر به نظر می رسد. متعاقب مصرف موضعی جذب سیستیمک کمی با این دارو وجود دارد یا اینکه اصلاً وجود ندارد. متعاقب تجویز داخل وریدی به صورت وسیع در بافت های بدن توزیع می گردد. در خون حدود 80% به اریتروسیت ها متصل می گردد و میزان متغیر اتصال به گلبولهای قرمز مسئول میزان زیست دستیابی متغیر دارو است. در پلاسما 99% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. این دارو به طور وسیع در کبد متابولیزه می گردد که این امر عمدتاً توسط سیتوکروم P-450 و ایزوآنزیم CYP3A4 صورت می پذیرد و عمدتاً از طریق صفرا و تقریباً به طور کامل به صورت متابولیت هایش دفع می گردد. در مسیر گوارشی نیز مقداری متابولیسم رخ می دهد. نیمه عمر حذف دارو در خون به طور متوسط 43 ساعت در افراد سالم و بین 12 تا 16 ساعت در گیرندگان پیوند گزارش شده است.

عوارض جانبی تاکرولیموس

تماس سیستیمک با این دارو منجر به تولید نفروتوکسیسیتی و نوروتوکسیسیتی می گردد. شایع ترین عوارض جانبی متعاقب مصرف سیستیمک دارو عبارتند از: ترمور، سردرد، پاراستزی، حالت تهوع و اسهال، افزایش فشارخون، لوکوسیتوز و اختلال عملکرد کلیوی. هم چنین آنمی و لوکوپنی و ترومبوسیتوپنی نیز به طور شایع رخ می دهند. اختلال الکترولیت های سرم و مخصوصاً هایپرکالمی رخ می دهند. دیگر عوارض جانبی عبارتند از: تغییرات خلقی، اختلالات خواب و گیجی، سرگیجه، وزوزگوش، اختلالات دید و اختلال در متابولیسم کربوهیدرات، تغییرات در ECG و تاکی کاردی و کاردیومیوپاتی هاپیرتروفیک (به ویژه در اطفال)، یبوست، خونریزی گوارشی، سوءهاضمه، تنگی نفس، آسم، پلورال افیوژن، آلوپسی، هیرسوتیسم، راش های پوستی و آرترالژی و میالژی، اسپاسم، ادم محیطی و اختلال عملکرد کبدی و اختلالات انعقادی.

دارو های هم گروه تاکرولیموس

C :
Use with caution if benefits outweigh risks. Animal studies show risk and human studies not available or neither animal nor human studies done.

Lactation: Drug is excreted in breast milk; not recommended
کد ژنریک نام شکل دارویی پرخطر دما حیاتی برچسب هشدار بالا
21783
18952
11622
08131
08187
06599
05804
02083
02084
02087

اسامی تجاری موجود در ایران

اسامی تجاری موجود در ایران

نام تجاری
کپسول کوگرافت 1 میلی گرم
کپسول کوگرافت 0.5 میلی گرم
پماد مودوپروک 0.03 % 30 گرم
کپسول پروگراف 0.5 میلی گرم
آمپول پروگراف 5 میلی گرم/میلی لیتر
کپسول پروگراف 1 میلی گرم
کپسول پروگراف 5 میلی گرم
کپسول تاکروگراف 1 میلی گرم
پماد مودوپروک 0.1% 30 گرمی
پماد تاکرو-زیست 0.1% 30 گرم
پماد پروتوپیک 0.03% 30 گرم
پماد پروتوپیک 0.1% 30 گرم
کپسول تاکروگراف 0.5 میلی گرم
پماد موضعی تاکریل 0.1%
پماد موضعی تاکریل 0.03%
Tacrolimus available in Iran

Tacrolimus available in Iran

Brand names
COGRAFT 1MG CAP
COGRAFT 0.5MG CAP
MODUPROC 0.03% 30G OINT
PROGRAF Capsule 0.5 mg
PROGRAF Injection 5 mg/ml
PROGRAF Capsule 1 mg
PROGRAF Capsule 5 mg
TACROGRAF Capsule 1 mg
MODUPROC® 0.1% 30G TOP OINT
TACRO-ZIST 0.1% 30G OINT
PROTOPIC Ointment 0.03%,30 g
PROTOPIC Ointment 0.1%,30 g
TACROGRAF Capsule 0.5 mg
TACRIL 0.1% TOPICAL OINT
TACRIL 0.03% TOPICAL OINT
فروشگاه دارویاب اپلیشکن اندرورید و آی او اس دارویاب-app drug info
تازه های دارویی
دارو های پر مصرف ایران

تازه های دارویی

آخرین اخبار

اسامی ژنریک فرعی

تدوین فرمولاری دانشگاه های علوم پزشکی در سامانه دارویاب