سینکاتکینز-موضعی

معرفی سینکاتکینز-موضعی

سینکاتکینز-موضعی یک کرم تجویزی است که از عصاره چای سبز ساخته شده و برای درمان زگیل‌های ناحیه تناسلی و مقعدی استفاده می‌شود. این دارو با تقویت سیستم ایمنی و مهار ویروس HPV به کاهش اندازه و تعداد زگیل‌ها کمک می‌کند. دوره درمان معمولاً تا ۱۶ هفته ادامه می‌یابد و باید دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شود.

این کرم ممکن است باعث قرمزی، خارش یا سوزش موضعی شود. از تماس دارو با چشم، دهان یا نواحی مخاطی خودداری کنید. در صورت تشدید عوارض یا عدم بهبودی پس از ۱۲ هفته، با پزشک خود مشورت نمایید.

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف سینکاتکینز-موضعی

• درمان زگیل‌های خارجی ناحیه تناسلی و پری‌آنال (ناشی از HPV انواع کم‌خطر مانند ۶ و ۱۱).
• بیماران بالای ۱۸ سال که ضایعات قابل مشاهده دارند.
• جایگزین برای روش‌های تخریبی (مثل کرایوتراپی) در موارد مقاوم یا عودکننده.
• استفاده به‌عنوان تک‌دارویی یا در ترکیب با روش‌های دیگر بر اساس ارزیابی بالینی.

مکانیسم اثر سینکاتکینز-موضعی

• فعالیت ضدویروسی: مهار تکثیر HPV از طریق اختلال در چرخه زندگی ویروس.
• ایمنی‌سازی موضعی: افزایش تولید سایتوکاین‌های التهابی (مانند IL-12 و IFN-γ) و فعال‌سازی سلول‌های دندریتیک.
• اثر آنتی‌اکسیدانی: خنثی‌سازی رادیکال‌های آزاد و کاهش استرس اکسیداتیو در سلول‌های آلوده.
• تعدیل آپوپتوز: القای آپوپتوز در سلول‌های آلوده به HPV بدون آسیب به بافت سالم.

فارماکوکینتیک سینکاتکینز-موضعی

• جذب: جذب سیستمیک ناچیز (غلظت پلاسمایی کاتچین‌ها کمتر از ۱ نانوگرم/میلی‌لیتر).
• توزیع: فعالیت دارو محدود به لایه‌های اپیدرم و درم؛ نفوذ به گردش خون عمومی کم است.
• متابولیسم: متابولیسم اولیه در پوست توسط آنزیم‌های موضعی (مانند کاتکول-O-متیل ترانسفراز).
• دفع: متابولیت‌ها عمدتاً از طریق ادرار دفع می‌شوند.

منع مصرف سینکاتکینز-موضعی

• حساسیت شناخته شده به کاتچین‌ها یا سایر اجزای فرمولاسیون.
• ضایعات باز یا عفونت فعال در ناحیه درمان.
• استفاده در ناحیه واژن، گردن رحم یا مقعد (برای مصرف داخل مجاری ممنوع است).
• زنان باردار (داده‌های ایمنی کافی موجود نیست؛ فقط در صورت ضرورت پزشکی).

عوارض جانبی سینکاتکینز-موضعی

• اریتم: ۷۰-۷۵%
• خارش: ۶۰-۶۵%
• سوزش: ۵۰-۵۵%
• درد موضعی: ۳۰-۳۵%
• زخم سطحی (اروزیون): ۲۰-۲۵%
• ادم: ۱۵-۲۰%
• ترشح: ۱۰%

تداخلات دارویی سینکاتکینز-موضعی

• محصولات موضعی تحریک‌کننده (مثل رتینوئیدها یا الکل): افزایش خطر التهاب پوست.
• داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی (مثل تاکرولیموس موضعی): ممکن است اثرات سینکاتکینز را کاهش دهد.
• ضدویروس‌های موضعی (مثل پودوفیلوتوکسین): داده‌های ترکیبی محدود است؛ احتیاط توصیه می‌شود.

هشدار ها سینکاتکینز-موضعی

• واکنش‌های موضعی: ۸۰% بیماران عوارضی مانند اریتم، ادم یا اروزیون را تجربه می‌کنند. در صورت تشدید، مصرف دارو را متوقف کنید.
• پرهیز از تماس با مخاط‌ها: تماس با چشم می‌تواند باعث التهاب شدید شود.
• تضعیف سیستم ایمنی: اثربخشی در بیماران HIV+ یا دریافت‌کنندگان پیوند عضو بررسی نشده است.
• خطر انتقال HPV: دارو از انتقال جنسی ویروس جلوگیری نمی‌کند.

توصیه های دارویی سینکاتکینز-موضعی

1. برای بیماران:

• روزانه ۳ بار به مدت ۱۶ هفته استفاده شود.
• پس از هر بار استفاده، دست‌ها را کاملاً بشویید.
• از پوشاندن ناحیه با بانداید یا لباس تنگ خودداری کنید.
• تا بهبودی کامل از رابطه جنسی خودداری شود.

2. برای پزشکان:

• ارزیابی پاسخ بالینی هر ۴ هفته یکبار.
• در صورت عدم بهبود پس از ۱۲ هفته، روش جایگزین را در نظر بگیرید.
• آموزش بیماران در مورد پیشگیری از انتقال HPV.