کاندزارتان

معرفی دارو 

کاندزارتان دارویی است که برای کنترل فشار خون بالا و بهبود عملکرد قلب در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی استفاده می‌شود. این دارو با کاهش تنگی عروق خونی، به کاهش فشار خون و بهبود جریان خون کمک می‌کند. کاندزارتان به شکل قرص در دسترس است و باید تحت نظر پزشک مصرف شود.

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف کاندزارتان

• درمان فشار خون بالا (هیپرتانسیون).
• بهبود علائم نارسایی قلبی در بیماران با عملکرد کاهش‌یافته قلب.
• کاهش خطر عوارض قلبی-عروقی در بیماران با فشار خون بالا.
• محافظت کلیوی در بیماران دیابتی با فشار خون بالا.

مکانیسم اثر کاندزارتان

کاندزارتان یک مسدودکننده انتخابی گیرنده آنژیوتانسین II (ARB) است. این دارو با مهار اتصال آنژیوتانسین II به گیرنده‌های AT1، باعث گشاد شدن عروق خونی، کاهش مقاومت عروقی و کاهش ترشح آلدوسترون می‌شود. این مکانیسم به کاهش فشار خون و بهبود عملکرد قلب کمک می‌کند.
 

فارماکوکینتیک کاندزارتان

جذب: 

• کاندزارتان پس از مصرف خوراکی به سرعت جذب می‌شود و حداکثر غلظت پلاسمایی آن در عرض ۳ تا ۴ ساعت достига می‌شود. زیست‌دسترسی این دارو حدود ۱۵٪ است.

توزیع: 

• کاندزارتان به خوبی در بافت‌ها توزیع می‌شود و به پروتئین‌های پلاسما متصل می‌شود.

متابولیسم: 

• این دارو عمدتاً در کبد از طریق آنزیم‌های CYP2C9 متابولیزه می‌شود.

دفع: 

• کاندزارتان عمدتاً از طریق ادرار (۶۰٪) و مدفوع (۴۰٪) دفع می‌شود. نیمه‌عمر آن حدود ۹ ساعت است.

منع مصرف کاندزارتان

• بیماران با سابقه واکنش‌های آلرژیک شدید به کاندزارتان یا سایر ARBها.
• بیماران با انسداد دوطرفه شریان کلیوی یا تنگی شدید شریان کلیوی.
• زنان باردار، به ویژه در سه‌ماهه دوم و سوم بارداری.

عوارض جانبی کاندزارتان

شایع (≥۱۰٪):

• سرگیجه (۱۵٪)
• سردرد (۱۲٪)
• افزایش پتاسیم خون (۱۰٪)

نادر (<۱٪):

• کاهش فشار خون (هیپوتانسیون)
• نارسایی کلیوی
• واکنش‌های آلرژیک (خارش، کهیر)

تداخلات دارویی کاندزارتان

• تداخل با دیورتیک‌ها (مانند فوروزماید): ممکن است خطر افت فشار خون را افزایش دهد.
• تداخل با داروهای افزایش‌دهنده پتاسیم (مانند اسپیرونولاکتون): ممکن است باعث افزایش خطر هایپرکالمی شود.
• تداخل با داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): ممکن است اثربخشی کاندزارتان را کاهش دهد.

هشدار ها کاندزارتان

• در بیماران با اختلالات کلیوی، پایش دقیق عملکرد کلیه ضروری است.
• در بیماران با کاهش حجم خون یا نمک (مانند استفاده از دیورتیک‌ها)، خطر افت فشار خون وجود دارد.
• از مصرف همزمان کاندزارتان با مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE inhibitors) خودداری شود.

توصیه های دارویی کاندزارتان

برای بیماران:

• کاندزارتان باید دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شود.
• در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی مانند سرگیجه شدید یا تورم صورت، بلافاصله به پزشک اطلاع دهید.
• از مصرف خودسرانه داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (مانند ایبوپروفن) بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.

برای پزشکان:

• پایش دقیق فشار خون، عملکرد کلیه و سطح پتاسیم خون در بیماران ضروری است.
• از تجویز همزمان کاندزارتان با داروهای افزایش‌دهنده پتاسیم بدون ارزیابی دقیق خودداری شود.